Анальный рефлекс и его клиническая значимость

При различных нарушениях проявляются патологические спинальные рефлексы, которые помогают проводить диагностику пораженных отделов спинного мозга и позвоночника, вплоть до точного установления больного позвонка. При исчезновении или некорректной работе некоторых рефлекторных реакций может быть обнаружен шок спинного мозга – опасное состояние, требующее медицинского вмешательства.

Функции спинного мозга

Анальный рефлекс и его клиническая значимостьГлавные функции спинного мозга — рефлекторная и проводниковая

Спинной мозг отвечает за важнейшие функции – рефлекторную и проводниковую, отвечающие за нормальную жизнедеятельность человеческого организма. Они позволяют правильно дышать, отвечают за работу сердца, либидо и множество других аспектов:

  • Рефлекторная функция. Позволяет организму вовремя и правильно реагировать на опасные раздражители: человек кашляет, если что то оказывается в дыхательных путях, убирает руку от горячего, бросает инструмент под напряжением. Если бы этого не было, организм получал бы критичные повреждения. Отвечают за реализацию функции рефлекторные дуги, которые выглядят так: действие раздражителя на рецептор, передача информации в спинной мозг, активация нейрона, отвечающего за движение мышц. Эти реакции могут быть врожденными и приобретенными.
  • Проводниковая функция. Обеспечивает контакт периферических нервов и других отделов ЦНС за счет движения импульсов, пересылаемых серым веществом. Белое вещество спинного мозга в этом случае проводит сигналы от рецепторов мышц и кожи, а также внутренних органов. Главные сигналы передаются в головной мозг. Проводниковая функция спинного мозга обеспечивает слаженную деятельность всех элементов нервной системы. Также она отвечает за работу вегетативной системы, обеспечивая иннервацию сердца, сосудов, ЖКТ и большинства других органов.

Если происходит повреждение спинного мозга и развивается спинальный шок, угнетается деятельность всех рефлекторных центров. Это может длиться до полугода, а в тяжелых случаях выздоровление не наступает вовсе, так как белое вещество получает необратимые травмы, развивается паралич и даже кома.

Классификация и особенности спинальных рефлексов

Анальный рефлекс и его клиническая значимостьДвигательные функции спинного мозга

Рефлекс – это неосознанная, стереотипная реакция на внешний или внутренний раздражитель, в котором непосредственное участие принимает нервная система. Разделить все спинальные реакции можно на 3 крупные группы:

  • Двигательные. К ним относится широкая группа сегментальных реакций сгибательного и разгибательного характера. В эту же сферу входят такие подтипы, как фазные и тонические. Фазные реакции отвечают за сгибание и разгибание конечностей при раздражении кожи. Они затрагивают такие системы опорно-двигательного аппарата, как подошвы, ахилловы сухожилия, локти. Разгибательная реакция связана с коленным суставом. Тонические реакции развиваются при долгом расслаблении или раздражении мышц и отвечают за удержание позы.
  • Вегетативные. Связаны с такими реакциями, как потоотделительная, сосудистая, дефекационная и мочеиспускательная. Отвечают за работу органов брюшины, тазовой зоны.
  • Проприоцептивные. Широкая группа реакций, возникающих при контакте скелетных мышц с раздражителями. Необходимы для поддержания мышечного тонуса, напрямую формируют акт ходьбы: рефлексы брюшные, анальные, яичковые и конечностей.

Отдельно выделяют схемы рефлекторных дуг спинномозговой реакции – моносинаптические и полисинаптические.

Моносинаптические дуги состоят из нейронов эфферентного и афферентного типа. А полисинаптические содержат несколько промежуточных нейронов и синоптических переключателей. Они отвечают за непроизвольные реакции организма, необходимые в процессе приспособления к условиям окружающей среды: зрачковый рефлекс, координации, частота дыхания, давление.

Классификация по видам

Анальный рефлекс и его клиническая значимостьВ 1906 году невролог Шеррингтон принял разделение реакций по видам их деятельности:

  • Тонические. Развиваются при растяжении мышц и сухожилий, возникают при длительном напряжении скелетной мускулатуры.
  • Защитные. Это сгибательные рефлексы, которые защищают организм от чрезмерных нагрузок и длительного пребывания в неподходящих позах.
  • Ритмические. Проявляются ритмические рефлексы спинного мозга при сгибании и разгибании, а также сочетаются с тоническими сокращениями.
  • Позные. Поддерживают сокращение мышц для поддержания позы и положения.

Также выделяют такие виды реакций, как опорные, сухожильные, брюшные и подошвенные. Из ритмических у млекопитающих это чесательные рефлексы.

Соматические рефлексы

Существует способ классификации соматических реакций, в которые входят моносинаптические и полисинаптические спинальные рефлексы:

  • По рецепторам. Сюда относятся рефлекторные реакции, вызванные раздражением рецепторов, – висцерорецептивные, кожные, проприорецептивные.
  • По органам. Также группу называют по эффекторам рефлекса: конечности, органы малого таза, брюшные.

В каждую из этих групп входят те или иные рефлекторные реакции. Наиболее крупной считается группа рефлексов конечностей, которая чаще подлежит обследованию.

Анальный рефлекс и его клиническая значимостьПроверка коленного рефлекса с помощью молоточка

В группу конечностей входят следующие подтипы рефлексов:

  • Сгибательные. Бывают фазными и тоническими. Фазные отвечают за однократное раздражение и реакцию рецепторов. Рефлексы, образованные кожными раздражителями, обладают защитным значением. Отдельно выделяется локтевой рефлекс, который выражен сгибанием в локте при ударе молоточком. Подошвенный рефлекс развивается на раздражение стопы.
  • Разгибательные. Также встречаются фазные и тонические, относятся к группе моносинаптических. Вместе со сгибательными рефлексами всегда развиваются разгибательные.
  • Позные. Отвечают за распределение мышечного тонуса и возникают при разном вовлечении ЦНС отделов.

Если рассматривать рефлексы по органам, то брюшной можно разделить на нижний, средний и верхний. Вызываются небольшим раздражением кожи в области живота, приводят к сокращению мышц чувствительной области живота, относятся к группе защитных рефлексов.

Для вызова верхней реакции раздражают мышцу параллельно нижним ребрам, а для вызова средней – в области пупка. Для выявления нижнего рефлекса раздражают паховую складку.

Следующая группа по органам – рефлексы органов таза. Сюда относятся яичковый рефлекс, который возникает при раздражении и сокращении мошонки, если раздражается внутренняя поверхность кожи бедра. Анальный рефлекс – сокращение наружного сфинктера в ответ на укол или раздражение в зоне заднего прохода.

Нарушения спинальных рефлексов

Анальный рефлекс и его клиническая значимостьУ людей с церебральным параличом спинальные рефлексы снижены

При нарушении рефлексов выделяют два состояния – гипорефлексия, когда рефлексы снижаются, и гиперрефлексия, когда они, наоборот, становятся слишком сильными, что указывает на чрезмерную возбудимость нервной системы. Полное отсутствие реакции на раздражители говорит о развитии у человека арефлексии.

Гиперрефлексионные реакции развиваются в большинстве случаев при поражении ЦНС на фоне следующих патологий:

  • церебральный паралич;
  • острые травмы вещества спинного или головного мозга, в том числе вызванные сдавливанием от опухоли;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • инфекции ЦНС, включая энцефалит и энцефаломиелит;
  • геморрагические и ишемические инсульты.

Сниженная реакция организма, или гипорефлексия, проявляется при неадекватной работе нервной системы периферического типа, что вызывается обычно такими патологиями, как полиомиелит и различные нейропатии, вызванные другими болезнями и отклонениями, – алкогольная, диабетическая.

Нередко афферентное торможение спинального рефлекса происходит при чрезмерной возбудимости нервной системы, но чаще встречается при повреждениях и патологиях ЦНС. Связано это с повреждением спинного мозга, его участка с дугой рефлекторной реакции.

Анальный тип характера: что имел в виду Фрейд

Что такое анальный тип
То, что многие черты характера человека закладываются еще в раннем детстве, сегодня известно всем. Доктор Фрейд связал данный процесс с физиологическими моментами, которые испытывает ребенок, познавая, что эти ощущения ему приятны или крайне противны.

Австрийский психолог считал, что анальная стадия, которая длится у детей приблизительно от 1,5 до 3 лет, воздействует на психику очень многих людей и оставляет свой след в формировании характера.

В этот период в человеческом организме происходит окончательное созревание мышечных сфинктеров выделительной системы и ребенок получает возможность контролировать акт дефекации. Родители начинают приучать его к горшку, а затем самостоятельно ходить в туалет. Оказывается это влияет на дальнейшие качества личности.

Доктор Фрейд считал, что если ребенка в этот момент окружают повышенным вниманием и заботой — в его характере сформируется опрятность, аккуратность, пунктуальность и даже чувство собственного достоинства.

Как это происходит? Если понаблюдать за молодыми семьями, то часто можно увидеть такую картину: малыша сажают на горшок и при этом родители располагаются рядом, наблюдая, как все проходит. Ребенок осознает, что все внимание именно в такой момент приковано к нему и поэтому часто даже с гордостью показывает маме результат своих усилий. А в ответ видит радость в ее глазах.

Виды анального типа

Однако бывает и так, что родители заняты чем-то другим и сажают ребенка на горшок, заставляя сейчас и побыстрее сделать свои дела. Когда малыш становится чуть старше, он может попасть в обратную ситуацию, когда взрослые, которым опять не до него, требуют потерпеть.

И все дальнейшие гигиенические действия родителей, часто сделанные наспех, тоже оставляют свои плоды. Сформированный на подобном отношении тип личности доктор Фрейд назвал анально-удерживающим. У такого человека с детства не только проявляются невротические запоры, но и эмоциональная нестабильность, агрессивное лидерство, несобранность и даже скупость.

Даже между отношением к деньгам и к собственному акту дефекации существует незримая связь.

Ребенок, впервые сталкиваясь с необходимостью согласовывать свои естественные желания с требованиями общества, коими являются члены его семьи, взрослея, переносит похожие проблемы на себя и свое новое окружение.

Очень часто долгая неспособность самостоятельно испражняться из-за болезни или других независящих от него причин, заставляет родителей применять экстренные меры для выхода кала.

Ребенку делают клизму или даже серию таких процедур, заставляют пить для этого лекарства, есть неприятную пищу и сокрушаются, что он не может сам сходить в туалет.

У такого человека формируется анально-выталкивающий тип личности, также основанный на подсознательном протесте против действий родителей, как и в предыдущем случае. Однако этот тип встречается редко и обладает такими чертами характера, как склонность к разрушению и импульсивность.

Особенно тяжело влияют подобные интенсивные действия родителей на мальчиков. Мужчины часто вырастают агрессивными ко всем, подсознательно желают сделать другому человеку больно. В своих любовных отношениях они воспринимают женщину только как объект, которым нужно обладать в полной мере и делать с ней все, что захочется, в том числе и применять физическое насилие.

Читайте также:  Артродарин: инструкция по применению, аналоги, цена

В идеале, чтобы анальная стадия развития прошла для ребенка благополучно, его нужно не только не заставлять, а наоборот, постоянно хвалить за регулярное опорожнение кишечника, позволяя самому контролировать весь процесс.

Таким образом у малыша сформируется понимание «я могу», что поспособствует развитию его позитивной самооценки. Но также можно вообще не акцентировать его внимание на приучении к туалету и это тоже повлияет на дальнейшее развитие личности.

Такое часто происходит в жизни и тогда формируются иные типы характеров.

Другие типы личностей: оральный

Помимо анального, доктор Фрейд называет еще 3 типа личности, которые также складываются у ребенка на основе формирования органов и частей тела. В период от рождения и примерно до 18 месяцев, то есть непосредственно в момент, когда младенца отучают от материнской груди, может сформироваться оральный тип личности.

Это происходит потому, что малыш лишается материнского молока достаточно жестко и такой факт остается в его подсознании. Австрийский психолог делит данный тип на орально-пассивный и орально-агрессивный.

Первый возникает, когда мать просто резко перестает кормить грудью свое дитя, которое еще по привычке требует то, что уже никогда не получит.

И тогда формируется тип характера, зачастую с заложенной сильной зависимостью от других людей, во взрослой жизни — от жены, мужа, с пассивной установкой по отношению к окружающей действительности «я ничего не могу».

Орально-агрессивный тип формируется чуть позже, когда у малыша прорезаются зубы и в момент кормления он начинает кусать материнскую грудь. Если женщина, испытывая боль, прекращает кормить ребенка, то он еще по привычке будет кусать какие-то предметы. Заставляя его прекратить это, родители еще больше формируют протест в характере и тогда очень часто вырастает властолюбец, обожающий использовать других людей в своих интересах, отличающийся цинизмом, сарказмом и пессимизмом.

Фаллический и генитальный типы личности

Эти два типа формируется значительно позже, ближе к 6 годам жизни, а иногда и вплоть до полового созревания. Дети в 4-5 лет начинают интересоваться своими половыми органами и в этих исследованиях могут неосознанно мастурбировать. Возникающие ощущения, согласно теории доктора Фрейда, формируют фаллический тип личности.

Он часто характеризуется решительностью, настойчивостью, напористостью, уверенностью в себе, переходящей в самоуверенность, целеустремленность. Причем такие качества формируются как у мужчин, так и у женщин, но только в случае, если родители никак не реагируют на подобные познавательные действия своих детей.

Любые жесткие пресечения, особенно за которыми следуют суровые наказания, формируют ровно обратные качества характера — неуверенность, трусость, заискивание и скрытую ненависть, прежде всего к самому себе. Генитальный тип характера, с точки зрения Зигмунда Фрейда, считается идеальным вариантом развития психики человека.

Такой индивид проходит все этапы взросления без акцентированной фрустрации на чем-либо, это формирует его уравновешенный характер, он принимает свою половую принадлежность и ответственен за свои ощущения и поступки.

Человек такого типа смело смотрит в лицо фактам, он активен в жизни, всегда проявляет заботу о близких и находит свое место в обществе. Но очень часто он лишен воображения и творческих способностей.

Сообщение Анальный тип характера: что имел в виду Фрейд появились сначала на Умная.

Рефлексы и их расстройства у животных

Все используемые клинически рефлексы могут быть разделены на Поверхностные И Глубокие. К поверхностным относят кожные рефлексы и рефлексы со слизистых оболочек. Глубокими называют рефлексы, возникающие в результате раздражения глубоко лежащих частей — сухожилий, мышц надкостницы.

  • Среди кожных рефлексов клиническое значение имеют:
  • А) рефлекс холки, который состоит в сокращении подкожной мышцы при лёгком прикосновении к покрывающей холку коже;
  • Б) брюшные рефлексы, проявляющиеся в виде сильного сокращения мышц брюшного пресса после прикосновения к брюшной стенке; различают передний, средний и задний брюшные рефлексы; центром переднего являются 7-й и 8-й сегменты, средний соответствует 9-му и 10-му, задний—11-му и 12-му сегментам;
  • В) хвостовой рефлекс — прикосновение к коже нижней поверхности хвоста влечёт за собой порывистое приведение хвоста к промежности;
  • Г) анальный рефлекс — сокращение наружного сфинктера при введении пальца в задний проход или прикосновении к коже области ануса;
  • Д) рефлекс кремастера—поднятие яичка соответствующей стороны при раздражении кожи внутренней поверхности бедра;
  • Е) рефлекс копытной кости—сокращения мышц верхней части конечности при постукивании копытными щипцами по подошвенной поверхности копыта.
  • К рефлексам со слизистых оболочек относятся: а) кашлевой рефлекс, выражающийся кашлем при сдавливании у лошади передних колец трахеи; б) чихательный рефлекс, проявляющийся чиханьем или фырканьем при раздражении слизистой оболочки носа; в) корнеальный рефлекс, который проявляется смыканием век при лёгком прикосновении к роговице кончиком пальца.
  • Важнейшими среди многочисленных Глубоких рефлексов Являются:
  • А) коленный рефлекс, который выражается сильным разгибанием конечности в коленном суставе при лёгком постукивании по lig. patellare; центр рефлекса в 3—4-м поясничном сегменте;
  • Б) ахиллов рефлекс характеризуется слабым разгибанием скакательного сустава при одновременном сгибании подошвы после удара по ахиллову сухожилию; центр рефлекса — передняя часть крестцового отдела спинного мозга.
  • В качестве патологических изменений следует отметить: а) ослабление рефлекса, высшей степенью которого является полная его потеря; б) усиление рефлекса; в) его искажение.

Так как ослабление рефлекса является следствием нарушения проводимости нервной дуги, обнаружение этого рода изменений рефлекторной чувствительности указывает на повреждение чувствительной или двигательной зоны дуги рефлекса. При утрате рефлекса можно, таким образом, ожидать повреждения передних или задних корешков или поражения серого вещества задних (передних) рогов спинного мозга.

Так как, с другой стороны, кора большого мозга тормозит рефлекторные акты, при поперечных повреждениях спинного мозга, когда сегментарный аппарат разобщается от корригирующих его деятельность высших центров, рефлексы резко усиливаются, несколько видоизменяясь по своей форме. Таким образом, поражение центрального двигательного неврона (пирамидного пути) имеет своим следствием резкое усиление сухожильных и периостальных рефлексов.

Исключение из этого общего правила представляют лишь кожные рефлексы, которые, в отличие от глубоких, не являются врождёнными, а разрабатываются организмом позднее, с началом функциональной деятельности коры мозга.

В этом причина обратной реакции со стороны кожных рефлексов, которые при поражении центрального неврона резко ослабляются или совершенно исчезают.

Кроме того, повышение рефлексов может быть следствием повышенной возбудимости рефлекторной дуги или действия чрезвычайно сильных раздражителей, что наблюдают при заболеваниях периферических нервов и корешков спинного мозга, а также судорожных страданиях, столбняке и отравлении стрихнином.

Медицина и Здоровье на портале EUROLAB | Медицинский справочник болезней и их лечение, консультации врача, клиники

Рефлекс (от лат. reflexus — отражённый) — стереотипная реакция живого организма на определенное воздействие, проходящая с участием нервной системы. Рефлексы существуют у многоклеточных живых организмов, обладающих нервной системой.

  • Классификация рефлексов
  • По типу образования: условные и безусловные
  • По видам рецепторов: экстероцептивные (кожные, зрительные, слуховые, обонятельные), интероцептивные (с рецепторов внутренних органов) и проприоцептивные (с рецепторов мышц, сухожилий, суставов)

По эффекторам: соматические, или двигательные, (рефлексы скелетных мышц), например флексорные, экстензорные, локомоторные, статокинетические и др.; вегетативные внутренних органов — пищеварительные, сердечно-сосудистые, выделительные, секреторные и др.

  1. По биологической значимости: оборонительные, или защитные, пищеварительные, половые, ориентировочные.
  2. По степени сложности нейронной организации рефлекторных дуг различают моносинаптические, дуги которых состоят из афферентного и эфферентного нейронов (например, коленный), и полисинаптические, дуги которых содержат также 1 или несколько промежуточных нейронов и имеют 2 или несколько синаптических переключений (например, флексорный).
  3. По характеру влияний на деятельность эффектора: возбудительные — вызывающими и усиливающими (облегчающими) его деятельность, тормозные — ослабляющими и подавляющими её (например, рефлекторное учащение сердечного ритма симпатическим нервом и урежение его или остановка сердца — блуждающим).

По анатомическому расположению центральной части рефлекторных дуг различают спинальные рефлексы и рефлексы головного мозга. В осуществлении спинальных рефлексов участвуют нейроны, расположенные в спинном мозге.

Пример простейшего спинального рефлекса — отдергивание руки от острой булавки. Рефлексы головного мозга осуществляются при участии нейронов головного мозга.

Среди них различают бульбарные, осуществляемые при участии нейронов продолговатого мозга; мезэнцефальные — с участием нейронов среднего мозга; кортикальные — с участием нейронов коры больших полушарий головного мозга.

По типу образования Безусловные рефлексы Безусловные рефлексы — наследственно передаваемые (врожденные)реакции организма, присущие всему виду. Выполняют защитную функцию, а также функцию поддержания гомеостаза(приспособления к условиям окружающей среды) .

Безусловные рефлексы — это наследуемая, неизменная реакция организма на внешние и внутренние сигналы, независимо от условий возникновения и протекания реакций. Безусловные рефлексы обеспечивают приспособление организма к неизменным условиям среды.

Основные типы безусловных рефлексов: пищевые, защитные, ориентировочные, половые.

Примером защитного рефлекса является рефлекторное отдергивание руки от горячего объекта. Гомеостаз поддерживается, например, рефлекторным учащением дыхания при избытке углекислого газа в крови. Практически каждая часть тела и каждый орган участвует в рефлекторных реакциях.

Простейшие нейронные сети, или дуги (по выражению Шеррингтона), участвующие в безусловных рефлексах, замыкаются в сегментарном аппарате спинного мозга, но могут замыкаться и выше (например, в подкорковых ганглиях или в коре). Другие отделы нервной системы также участвуют в рефлексах: ствол мозга, мозжечок, кора больших полушарий.

Дуги безусловных рефлексов формируются к моменту рождения и сохраняются в течение всей жизни. Однако они могут изменяться под влиянием болезни. Многие безусловные рефлексы проявляются лишь в определенном возрасте; так, свойственный новорожденным хватательный рефлекс угасает в возрасте 3-4 месяцев.

Читайте также:  Геморрагический инсульт: последствия, лечение, симптомы, прогноз

Различают моносинаптические (включающие передачу импульсов к командному нейрону через одну синаптическую передачу) и полисинаптические (включающие передачу импульсов через цепочки нейронов) рефлексы.

Условные рефлексы

Условные рефлексы возникают в ходе индивидуального развития и накопления новых навыков. Выработка новых временных связей между нейронами зависит от условий внешней среды. Условные рефлексы формируются на базе безусловных при участии высших отделов мозга.

Разработка учения об условных рефлексах связана в первую очередь с именем И. П. Павлова. Он показал, что новый стимул может начать рефлекторную реакцию, если он некоторое время предъявляется вместе с безусловным стимулом.

Например, если собаке дать понюхать мясо, то у неё выделяется желудочный сок (это безусловный рефлекс).

Если же одновременно с мясом звенеть звоночком, то нервная система собаки ассоциирует этот звук с пищей, и желудочный сок будет выделяться в ответ на звоночек, даже если мясо не предъявлено. Условные рефлексы лежат в основе приобретенного поведения. Это наиболее простые программы.

Окружающий мир постоянно меняется, поэтому в нём могут успешно жить лишь те, кто быстро и целесообразно отвечает на эти изменения.

По мере приобретения жизненного опыта в коре полушарий складывается система условнорефлекторных связей. Такую систему называют динамическим стереотипом. Он лежит в основе многих привычек и навыков.

Например, научившись кататься на коньках, велосипеде, мы впоследствии уже не думаем о том, как нам двигаться, чтобы не упасть.

Нейронная организация простейшего рефлекса

Простейшим рефлексом позвоночных считается моносинаптический. Если дуга спинального рефлекса образована двумя нейронами, то первый из них представлен клеткой спинномозгового ганглия, а второй — двигательной клеткой (мотонейроном) переднего рога спинного мозга.

Длинный дендрит спинномозгового ганглия идёт на периферию, образуя чувствительное волокно какого-либо нервного ствола, и заканчивается рецептором.

Аксон нейрона спинномозгового ганглия входит в состав заднего корешка спинного мозга, доходит до мотонейрона переднего рога и посредством синапса соединяется с телом нейрона или одним из его дендритов.

Аксон мотонейрона переднего рога входит в состав переднего корешка, затем соответствующего двигательного нерва и заканчивается двигательной бляшкой в мышце. Чистых моносинаптических рефлексов не существует.

Даже коленный рефлекс, являющийся классическим примером моносинаптического рефлекса, является полисинаптическим, так как чувствительный нейрон не только переключается на мотонейрон мышцы-разгибателя, но и отдает аксонную коллатераль, переключающуюся на вставочный тормозной нейрон мышцы-антагониста, сгибателя. У человека количество рефлексов, которые могут быть вызваны теми или иными способами, достаточно велико, однако в неврологической практике при обследовании больного исследуют лишь небольшое количество рефлексов, наиболее доступных для выявления и отличающихся наибольшим постоянством у здорового человека.

Исследование рефлексов требует практического навыка, при отсутствии которого может быть получена ложная картина изменения рефлексов, а следовательно, и неверное суждение о состоянии того или иного отдела нервной системы обследуемого. При поражении пирамидной системы появляются патологические рефлексы, а также так наз.

защитные рефлексы, которые у здоровых взрослых людей не вызываются. Понижение (гипорефлексия) или исчезновение (арефлексия) рефлексов являются признаками нарушения проводимости или анатомической целости рефлекторной дуги в любом из ее отделов. Понижение сухожильных рефлексов наиболее характерно для поражений периферического отдела нервной системы.

Следует иметь в виду, что у некоторых здоровых лиц рефлексы можно вызвать лишь с помощью специальных приемов, а иногда не удается вызвать даже опытному исследователю. Общее понижение рефлексов наблюдается при глубокой коме.

Повышение сухожильных рефлексов (гиперрефлексия) чаще всего является признаком поражения пирамидных путей, однако общая гиперрефлексия может наблюдаться при интоксикации, неврозах, гипертиреозе и других патол. состояниях.

Крайняя степень повышения сухожильных рефлексов проявляется клонусом — ритмичными, долго не прекращающимися сокращениями какой-либо мышцы, возникающими вслед за резким ее растяжением. Наиболее постоянны при поражении пирамидной системы клонусы стопы и коленной чашечки (растяжение икроножных мышц и четырехглавой мышцы бедра).

Несимметричность, неравномерность (анизорефлексия) рефлексов в сочетании с патологическими рефлексами всегда свидетельствует об органическом поражении нервной системы.

Патологическими являются рефлексы, которые у взрослого здорового человека не вызываются, а появляются лишь при поражениях нервной системы, связанных со снижением тормозного влияния головного мозга на сегментарный аппарат спинного мозга или двигательные ядра черепно-мозговых нервов.

Патологические рефлексы в зависимости от характера ответной двигательной реакции разделяют на сгибательные и разгибательные (для конечностей) и аксиальные (вызываются на голове, туловище). Если придерживаться порядка исследования этих рефлексов сверху вниз, то основными окажутся следующие патологические рефлексы:

  • носогубный рефлекс (короткий удар неврол. молоточком по спинке носа вызывает сокращение круговой мышцы рта с вытягиванием губ вперед);
  • хоботковый рефлекс (та же двигательная реакция, но возникающая при нерезком ударе неврологическим молоточком по верхней или нижней губе);
  • сосательный рефлекс (штриховое раздражение шпателем губ вызывает их сосательные движения);
  • ладонно-подбородочный рефлекс (штриховое раздражение кожи ладони в области возвышения большого пальца вызывает сокращение подбородочной мышцы на той же стороне со смещением кожи подбородка кверху). Появление перечисленных патологических рефлексов характерно для псевдобульбарного паралича, обусловленного разобщением рефлекторных двигательных центров, расположенных в стволе головного мозга с вышележащими отделами центральной нервной системы.

На руках в условиях патологии может появиться кистевой патологический рефлекс Россолимо: при коротком ударе пальцами исследующего по кончикам II-V пальцев свободно свисающей кисти больного возникает сгибание («кивание») концевой фаланги большого пальца. На ногах практически важными являются так наз.

Cтопные патологические рефлексы:

  • рефлекс Бабинского (разгибание большого пальца, иногда с веерообразным разведением остальных пальцев, при штриховом раздражении кожи наружного края подошвы);
  • рефлекс Оппенгейма (разгибание большого пальца стопы в момент скользящего нажима по гребню большеберцовой кости);
  • рефлекс Россолимо (сгибание — «кивание» II-V пальцев стопы при коротком ударе по кончикам этих пальцев со стороны подошвы) и др.

Перечисленные патологические рефлексы у взрослых составляют синдром центрального, или спастического, паралича, развивающегося при поражении пирамидной системы. У детей до 1-1 1/2 лет эти рефлексы не являются признаками патологии. К симптомам поражения пирамидной системы относятся и так называемые защитные рефлексы.

Защитные (укоротительные) рефлексы возникают чаще всего при поперечном поражении спинного мозга и могут служить дополнительными признаками при определении уровня его поражения. Проще всего эти Р.

вызываются уколом (иногда серией повторных уколов) в подошву, при этом возникает непроизвольное сгибание парализованной ноги в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах, и нога как бы отдергивается («укорачивается»). Защитные Р.

могут быть причиной стойкой сгибательной контрактуры ног, когда помимо повреждения спинного мозга имеется раздражение задних корешков (опухоль, туберкулезный спондилит и др.).

Для суждения о степени нарушений различных структур нервной системы при топической диагностике ее поражений проводится исследование некоторых вегетативных рефлексов — вазомоторных, пиломоторных, потоотделительных, висцеральных и др. Для исследования этих рефлексов используют специальные методики нанесения раздражения и регистрации ответных реакций, различные фармакологические пробы, позволяющие судить о состоянии вегетативной нервной системы. При обследовании больного проводят исследование вазомоторных реакций кожи, вызванных ее штриховым раздражением в различных областях тела.

Пиломоторный рефлекс (сокращение мышц, поднимающих волосы, с появлением так наз.

гусиной кожи) вызывается охлаждением или пощипыванием кожи в области надплечья; ответная реакция в норме возникает на всей половине тела (на стороне раздражения); поражение вегетативных центров в спинном мозге, узлов симпатического ствола ведет к отсутствию рефлекса в соответствующей зоне иннервации.

Сходную картину получают в условиях патологии при нарушении потоотделительного рефлекса.

Наиболее доступными для исследования являются висцеральные рефлексы, позволяющие выявить возбудимость определенных участков вегетативной нервной системы — глазосердечный рефлекс (замедление пульса в ответ на нерезкое давление на глазное яблоко), ортостатический рефлекс (ускорение пульса при переходе из лежачего положения в вертикальное), клиностатический рефлекс (замедление пульса после возвращения в горизонтальное положение). При нормальной возбудимости вегетативной нервной системы разница в частоте пульса не должна превышать 8-12 ударов в 1 мин.

Примерами дистантных рефлексов могут служить зрачковый рефлекс на свет, имеющий большое диагностическое значение, а также старт-рефлекс, повышение которого проявляется резким вздрагиванием тела при всяком неожиданном звуке, вспышке света.

Больные, у которых старт-рефлекс нарушен вследствие поражения определенных отделов головного мозга, не могут быстро включиться в действие, требующее быстрой реакции и двигательной мобилизации.

При сохранении старт-рефлекса движения, требующие его участия, часто совершаются лучше, чем другие движения, не требующие действий по внезапному сигналу и затрудненные вследствие общей мышечной скованности.

Что такое рефлекс: понятие, примеры, классификация

Приветствую Вас, друзья!

Каждый день, совершенно не задумываясь, мы совершаем множество действий. Мы постоянно моргаем, дышим и глотаем слюну, иногда вздыхаем или зеваем.

Поднимаясь по лестнице, мы начинаем дышать чаще, а прикоснувшись к чему-то горячему – отдергиваем руку.

Читайте также:  Сколько лежат в стационаре: средние сроки лечения

Все эти действия объясняются рефлексами, и сегодня мы подробно разберём, что они собой представляют, какими бывают, почему возникают и как работают.

Что такое рефлекс?

Рефлекс – это непроизвольная реакция организма на внешний или внутренний раздражитель, которая возникает без осмысления и принятия решения.

Рефлексы есть у всех многоклеточных организмов, имеющих хотя бы простейшую нервную систему. Присутствуют они и у человека. При этом некоторые действия, совершаемые рефлекторно, невозможно воспроизвести специально.

Другие же мы вполне способны контролировать сознательно, но нам этого делать не приходится.

Термин «рефлекс» образован от латинского слова reflexus (отражение). Его автором считается французский ученый XVII века Рене Декарт. Поскольку Декарт был в первую очередь физиком, он считал, что нервный импульс отражается подобно лучу света, поэтому и выбрал такое название.

Все рефлексы делятся на две группы:

  • Безусловные (врожденные). Это наследственно передаваемые реакции, свойственные всему биологическому виду (или более крупной таксономической категории).
  • Условные (приобретенные). Это реакции, формирующиеся в течение жизни под влиянием высшей нервной деятельности, но в дальнейшем действующие без её участия.

Исходя из определения, рефлексы свойственны только многоклеточным организмам, обладающим центральной нервной системой. То есть, у инфузории туфельки рефлексов быть не может, сколько бы она ни шевелила своими ресничками, подбираясь к еде или спасаясь от опасности.

Любое живое существо постоянно осуществляет какие-то рефлекторные действия. И чем сложнее устроена ЦНС, тем больше это существо предрасположено к приобретению условных рефлексов в течение жизни. Тем не менее, даже у человека большинство из них являются безусловными.

Как работают рефлексы?

Природный смысл рефлекса заключается в том, что определенные события или внешние воздействия на организм требуют конкретной ответной реакции. К примеру, сильный испуг у большинства животных вызывает выброс адреналина, повышение тонуса мышц, учащение сердцебиения и дыхания. Всё это необходимо, чтобы повысить шансы на успешное отражение атаки или бегство.

Чтобы лучше понять, что такое рефлекс и чем он отличается от инстинкта, нужно знать 5 его основных признаков:

  1. в его основе лежит нервное возбуждение;
  2. рефлекс не может быть самопроизвольным;
  3. всегда есть раздражитель;
  4. превращение сенсорного возбуждения в эффекторное происходит без участия высшей нервной деятельности;
  5. рефлексы необходимы для быстрой адаптации к меняющимся обстоятельствам.

Инстинкт, в отличие от рефлекса, ничем не обусловлен. К примеру, страх – это инстинктивное чувство, обеспечивающее выживание.

Брезгливость – это также инстинкт, призванный защитить нас от пищевого отравления или заражения.

Плач ребёнка, стремление собираться в группы, конформное поведение, стремление доминировать или занимать более высокое положение в социальной иерархии – это всё инстинкты.

Рефлекс может запускаться в ответ на одиночный раздражитель или на комбинацию нескольких раздражителей. К примеру, в знаменитом эксперимента академика Павлова у собаки активировался пищеварительный процесс в ответ на звонок. Это рефлекс на одиночный раздражитель.

Данный эксперимент можно усложнить, выработав рефлекс, который будет срабатывать только при наличии определенной комбинации или последовательности раздражителей (например, одновременное включение звука и света или последовательное воспроизведение нескольких звуков).

Виды рефлексов

Существуют разные подходы к классификации рефлексов, но самым важным является деление их на условные и безусловные. Рассмотрим каждую из этих групп подробно.

1. Безусловные рефлексы

Безусловные рефлексы – это врожденные реакции, генетически наследуемые от родителей. В большинстве своём они сохраняются на протяжении всей жизни, но некоторые проявляются или усиливаются только в отдельные периоды. Безусловные рефлексы воспроизводятся в каждом поколении и у каждого представителя вида, даже если он сразу после рождения был отлучен от матери.

Для осуществления безусловного рефлекса не требуется участие коры головного мозга. Обуславливающие их нервные импульсы проходят либо через спинной мозг, либо через ствол головного мозга (отдел, соединяющий головной и спинной мозг).

В группе безусловных рефлексов выделяют следующие подгруппы:

  • Пищевые. Сюда входят рефлексы, связанные с употреблением и перевариванием пищи. При виде аппетитной еды и вдыхании её аромата у большинства млекопитающих (и у людей в частности) начинается активное слюноотделение. Параллельно с этим в желудке выделяется желудочный сок, поскольку организм уже готовится переваривать пищу.
  • Защитные. Это рефлексы, призванные защитить тело от повреждений. В качестве наиболее очевидных примеров можно привести моргание, прищуривание при сильном ветре, закрывание глаз при нырянии в воду, чиханье, кашель и отдергивание руки от обжигающего предмета.
  • Половые. Это сложный набор рефлексов, охватывающий движения тела (ухаживания, брачные танцы, перемещение и сближение), запуск необходимых физиологических процессов и сам процесс спаривания. Половые рефлексы являются реакцией на эрогенные стимулы (визуальные, тактильные). Не следует путать их с половым инстинктом (инстинкт является безусловным и определяет, какие именно стимулы будут восприниматься как эрогенные).
  • Ориентировочные. Павлов называл их рефлексами «Что такое?!». Их суть заключается в том, что в ответ на непонятный раздражитель существо настораживается: замирает, прищуривает глаза, прислушивается и готовится экстренно реагировать.

Характерная особенность безусловных рефлексов заключается в том, что их очень сложно контролировать. Это объясняется тем, что все они необходимы для выживания, поэтому при срабатывании они в течение непродолжительного времени полностью контролируют поведение большинства живых существ.

2. Условные рефлексы

В эту группу входят приобретенные реакции. Они формируются у живого существа в течение жизни и не передаются по наследству, а при отсутствии регулярного закрепления могут ослабевать и утрачиваться. Лучше всего их действие объясняет известный эксперимент академика Павлова, на примере которого обычно объясняют, что такое рефлексы, на школьных уроках биологии.

Суть эксперимента заключается в том, что испытуемое животное (собака) всякий раз перед кормлением видит определенный сигнал (свет) или слышит звук (звонок). Через какое-то время даже при отсутствии еды пищеварительные процессы животного начинают активироваться в ответ на свет или звонок.

Многие наши действия в повседневной жизни так или иначе связаны с условными рефлексами. К примеру, научиться ездить на велосипеде довольно сложно.

Но в дальнейшем этот процесс не вызывает вообще никаких трудностей, и объясняется это условными рефлексами.

Наш спинной мозг «учится» самостоятельно реагировать на потерю равновесия и мгновенно переносить центр массы в нужную точку. И происходит это совершенно незаметно для нас.

Рефлекторная дуга

Чтобы отреагировать на событие с принятием элементарного решения, нам требуется около 500 миллисекунд. Если решение принимать не нужно, мы можем отреагировать за 100-200 миллисекунд. В то же время некоторые рефлексы работают в десятки раз быстрее, и это возможно только благодаря тому, что мышление не участвует в данном процессе.

Рефлекс – это реакция на внешнее воздействие, происходящая без вовлечения в данный процесс коры головного мозга (нервный импульс проходит через спинной или стволовой мозг). Путь, который при этом проходит импульс, называется рефлекторной дугой. К примеру, если человек отдёргивает руку от обжигающего предмета, рефлекторная дуга включает следующие элементы:

  • рецептор (нервные окончания в пальце, генерирующие импульс);
  • афферентное звено (сенсорный нейрон, идущий к спинному мозгу);
  • нервный центр, определяющий реакцию (небольшой комплекс нейронов в спинном мозге);
  • эфферентное звено (моторный нейрон, передающий сигнал к мышце);
  • эффектор (мышца, отдергивающая руку).

Рефлекторная дуга обеспечивает экстренную реакцию на опасное воздействие ещё до того, как человек осознает, что обжёгся. Поскольку подобная реакция не является осмысленной, в некоторых случаях она может приводить к нежелательному результату (к примеру, отдернув руку, человек может толкнуть кого-нибудь, потерять равновесие или пораниться).

Создатели науки о рефлексах

Термин и само понятие биологического рефлекса ввёл в науку французский философ, физик и математик Рене Декарт (1596-1650). Он достаточно точно описал внешние проявления, но его понимание физиологии данных процессов было далеко от истины. Поэтому его обычно не причисляют к списку ученых, создавших учение о рефлексах.

Создателем данной теории считается русский ученый Иван Сеченов (1829-1905). Его идеи развили и подкрепили реальными экспериментами Владимир Бехтерев (1857-1927) и Иван Павлов (1849-1936).

Несмотря на то, что Бехтерева в данном контексте упоминают реже, чем Павлова, его вклад также огромен.

Именно он создал рефлексологию (направление психологии, в котором вся высшая нервная деятельность рассматривается как совокупность рефлексов).

Павлов известен своими практическими опытами, а также тем, что разделил условные и безусловные рефлексы. Он провёл огромное количество опытов на животных, изучал их реакцию на разные раздражители.

При этом самым известным стал, конечно же, опыт со звонком, вызывающим у собаки выделение слюны и желудочного сока.

Проведя опыты над разными животными, Павлов убедился, что условные рефлексы формируются всегда, если стимул для животного достаточно однозначен.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *