Краниография (рентгенография костей черепа)

Головной мозг человека — один из самых непознанных и загадочных органов, а ввиду своей труднодоступности врачи долгое время не могли диагностировать патологии этой области.

Открытие рентгеновских лучей позволяет визуализировать эту зону — теперь видны травмы черепной коробки, мягких тканей головного мозга, различные заболевания. Краниография, а проще — рентген головы, важная диагностическая процедура как для взрослых, так и для детей.

Принцип проведения исследования

Краниография (рентгенография костей черепа)Визуализация черепной коробки и головного мозга осуществляется при помощи рентгеновских лучей. При воздействии их на ткани различной плотности лучи по-разному поглощаются и на выходе дают иное излучение, которое и регистрируется на плёнке или в цифровом виде.

На изображении результата плотные структуры обозначены светлым цветом, оттенками белого и светло-серого. Так могут выглядеть нижняя челюсть, кости носа, скуловая кость, отростки височной кости, височно-нижнечелюстной сустав. Мягкие ткани и полости отображаются чёрным цветом. При прицельном исследовании рентгеном костей черепа видны малейшие отклонения — трещины, наросты, переломы.

Изучение черепной коробки при помощи рентгеновских лучей является простым способом визуализации этих структур.

На сегодня альтернативы практически нет, есть различные модификации применения рентгеновских лучей, не меняющих сути процедуры.

Например, в последнее время используют малодозовые аппараты, отличающиеся бережным отношением к пациенту и меньшим излучением. Это помогает получить не менее точную картинку, чем при обычном рентгене.

Виды рентгена черепной коробки

Краниография (рентгенография костей черепа)Рентген черепа бывает двух видов — обзорным и прицельным. Обзорную рентгенографию черепа назначают врачи разных специальностей. Результаты процедуры могут быть полезными невропатологу, травматологу, отоларингологу, онкологу, окулисту. Возможно рентгеновское обследование при потерях сознания, головокружении, мигрени и других патологиях.

Обзорная рентгенография обнаруживает такие патологии, как:

  • трещины и переломы костей черепа;
  • врождённые патологии развития черепа и лицевого скелета;
  • очаги костной кальцификации;
  • кровотечения;
  • опухоли;
  • метаболические нарушения, например, болезнь Педжета;
  • внутричерепную гипертензию;
  • патологии придаточных пазух;
  • эндокраниоз.

Прицельная рентгенография проводится для конкретной части черепа — глазниц, нижней челюсти, костей носа.

Особенности проведения исследования

Рентгенография черепа безболезненна для пациента. Исследование безопасно, а диагностическая ценность чрезвычайно велика. Проводится рентгенография в двух проекциях либо в одной — в зависимости от того, какой снимок необходимо получить доктору.

Особой подготовки рентгеновское исследование не требует — пациентам требуется снять металлические предметы: серьги, заколки на волосах и другие украшения. Снимаются также зубные протезы, содержащие металл.

Рентгенографию черепа в прямой проекции можно сделать быстрее, но и двухпроекционное исследование не займёт много времени.

Краниография (рентгенография костей черепа)При обычной процедуре доктор получает результаты в тот же день или на следующий, а некоторые цифровые аппараты выводят изображение на экран. Обычно они используются с целью ургентной диагностики, когда необходимо как можно скорее определить повреждение головного мозга или костей черепа.

Рентгенографию головы не проводят женщинам во время беременности, обычно её переносят на поздний период. Если есть необходимость по жизненно важным показателям, то рентген проводится и для этой категории пациентов.

Перед тем как делать рентген детям, им рассказывают правила проведения процедуры, просят сидеть некоторое время спокойно, не двигаясь.

Показания к рентгену головы

Краниография (рентгенография костей черепа)Рентгенограмма головы проводится часто, если пациент жалуется на плохое самочувствие, но соматические признаки не обнаруживают причину патологии. Благодаря получению рентгеновских результатов врачи устанавливают причину заболевания, пути для лечения пациента — как консервативного, так и оперативного.

Показаниями к проведению рентгена головы являются следующие отклонения:

  • жалобы пациента на дрожание кистей, пальцев;
  • часто возникающие головные боли без видимой причины;
  • проблемы с восприятием реальности, патологии сознания;
  • головокружение;
  • ухудшение самочувствия после травмы головы, удара (головокружение, рвота, потеря сознания, резкая слабость);
  • проблемы с самочувствием после перепадов давления (например, после авиарейса);
  • врождённые патологии костей черепа у новорождённых;
  • остеопороз костной ткани;
  • признаки возникновения грыжи головного мозга;
  • опухоли гипофиза, новообразования в других отделах мозга;
  • гормональный дисбаланс, не связанный с патологиями щитовидки;
  • повышенное или пониженное давление;
  • кровоизлияния головного мозга в результате травм, а также спонтанные;
  • необходимость контроля за состоянием костной ткани черепной коробки после повреждений;
  • воспалительные патологии головного мозга;
  • длительно текущие или рецидивирующие заболевания ЛОР-органов.

Эти показания являются рекомендуемыми для постановки диагноза, а вот при травме головы — выполняется в обязательном порядке.

Особенно это актуально провести ребёнку до года, последствия травмы у которого могут сказаться на дальнейшем развитии малыша.

Процедура выполняется даже пациентам при потере сознания, поскольку поздняя диагностика может отсрочить благоприятный период для лечения пациента.

Результаты и их интерпретация

При осмотре врач получает диагностические результаты. Он видит смещение или перелом костей черепа, трещины. Визуализируются гематомы, возникающие часто в тандеме с костными повреждениями. Это опасные состояния, при которых может понадобиться неотложное оперативное вмешательство.

Врач определяет врождённые патологии, аномалии, приводящие к неврологическим расстройствам. Плотность тканей помогает заподозрить опухолевое новообразование, а также костные патологии, такие как потеря кальция.

Краниография (рентгенография костей черепа)Данные, что покажет рентген черепа, передаются врачу-рентгенологу, который будет их интерпретировать. После этого доктор выдаёт заключение, которое получает профильный специалист, ведущий пациента. При прочтении результатов доктор обращает внимание на размеры. Расположение и форму костей носа, толщину костной ткани. Показатели сравниваются с возрастной нормой. Изучается и сосудистый рисунок, форма свода черепа.

Снимок черепа показывает не только переломы, трещины костей, но и отклонения, случившиеся в результате повышенного внутричерепного давления. Если есть очаги остеомиелита костной ткани, то на изображении заметны очаги кальцификации. Видны также субдуральные гематомы, обезыствленные опухоли, миеломные образования.

Риски при проведении исследования

Рентгеновское обследование головы ничуть не отличается от других частей тела при помощи рентгеновских лучей. О вреде и влиянии рентгена ходит много мифов, однако это исследование не проводят, если у человека нет показаний к этому. Если же пациент обращается к врачу с жалобой, то он должен понимать необходимость проведения диагностических процедур.

Внимание нужно уделить рентгену головы при травме. Не нужно думать, что малейший ушиб может пройти без осложнений — для человека опасна не только травма костей или гематома, но и отёк головного мозга, возникающий при таких повреждениях.

Это серьёзное последствие, которое приводит к печальным результатам, поэтому нужно учитывать, что риск от рентгена — минимальный, а вот рентгенография черепа может спасти пациенту жизнь.

Краниография (рентгенография костей черепа)Рентгеновское исследование черепа ребёнку проводят при подозрении на патологию. Вреда оно не наносит, а помогает определить патологии черепа, возникшие внутриутробно. Детям даётся минимальная радиологическая нагрузка — 0,08 мЗВ, что чрезвычайно мало по сравнению с разрешённой дозировкой лучей.

Если проведён рентген ребёнку, то исследование показывает следующие патологии:

  • смещение структур черепа;
  • гидроцефалию головного мозга;
  • родовую травму;
  • межтканевую гематому;
  • черепно-мозговую травму;
  • патологии развития гипофиза;
  • микроцефалию;
  • опухоли;
  • расхождение или заращение швов в неположенное время.

После получения результатов врач диагностирует патологию, определяет степень тяжести и даёт рекомендации по лечению заболевания.

Доступным видом осмотра является КТ. Аппараты находятся практически в любом диагностическом центре, который не относится к поликлинике. Современные клиники также имеют аппараты КТ, поэтому при необходимости рентгена головного мозга его делают и там.

Читайте также:  Интерференцтерапия: показания, противопоказания

Краниография (рентгенография костей черепа)

Где проводится рентген

Если говорить о доступном способе, то это может быть обычное рентгеновское исследование — аппараты для проведения исследования есть в поликлинических учреждениях, больницах.

В ряде случаев врач может посоветовать, что лучше сделать — магнитно-резонансную томографию или рентгеновское исследование. В зависимости от рекомендаций доктора можно выбирать учреждение, где провести исследование.

Стоимость

Стоимость проведения исследования колеблется в зависимости от центра проведения, специфики исследования. Влияет на это и регион, в котором проводится исследование.

Сделать снимки головы в Москве можно в среднем за 1500-2200 рублей. Прицельная рентгенография одной области стоит дешевле — один снимок стоит от 150 до 400 рублей.

Видео

Краниография в диагностике заболеваний нервной системы, расшифровка краниограммы

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Краниография (рентгенография костей черепа)Краниографией является рентгенография черепной коробки, в ходе которой не применяются контрастные вещества.

В ходе исследования осуществляется стандартная обзорная рентгенограмма, боковая с прямой и аксиальной (осевой) рентгенограммой, а также делаются снимки висков, орбит и других частей головного мозга.

Показания к назначению диагностики

  • Краниография назначается для исследования головного мозга и позвоночника пациентам с:
  • К тому же, она позволяет диагностировать состояние человека, получившего травму головы, выявить наличие опухолей и патологической жидкости, увидеть переломы, наличие осложнений, родовой травматизм, определить присутствие метастазов в головном мозге и воспаления в системе пазух, выявить кисты.
  • Кроме того, обзорная краниография позволяет оценить состояние головного мозга и уточнить динамику его развития. Прицельный вид краниографии помогает:
  • уточнить присутствие кальцификатов;
  • определить очаг кровоизлияния и гематом;
  • подтвердить наличие остеодистрофии и деформацию костей;
  • обнаружить инородные тела и очаг воспаления в головном мозге.

Краниография (рентгенография костей черепа)

Противопоказания

Краниография противопоказана при беременности, детям, пациентам с высокой температурой и общим плохим самочувствием. Данные ограничения накладываются из-за влияния излучения на органы и ткани плода и детей.

Однако, в экстренных случаях данный вид исследования может проводиться при острой необходимости.

Как это работает

При краниографии используются рентгеновские лучи, которые осуществляют визуализацию черепных костей и мозга. Лучи воздействуют на ткани, поглощаются в них и на выходе дают излучение, проявляющееся светлыми и темными оттенками. Изображение попадает на камеру и отражается на компьютере.

Светлыми оттенками отображаются кости с плотными структурами, а темными — мягкие ткани с полостями.

При прицельном исследовании на светлых изображениях костей появляются темные черты трещин, наростов или переломов. С помощью анализа структур ставится диагноз.

Подготовка пациента к краниографии

Особой подготовки в виде диеты, принятия или отказа от еды и воды не требуется. Перед самим обследованием нужно убрать с области головы все металлические предметы, это касается сережек, заколок, пирсинга и других украшений.

Также нужно вынуть вставные стоматологические металлические протезы, чтобы минимизировать облучение и провести точную диагностику.

Как проводится

Обследуемый проходит к аппарату, надевает свинцовый фартук для минимизации влияния облучения на тело ниже головы и ложится.

Голову фиксируют специальными устройствами, чтобы весь период исследования она оставалась неподвижной.

Иногда используются обычные повязки и маленькие мешки с песком. При необходимости положение головы и тела изменяется для того, чтобы сделать несколько снимков в нескольких проекциях.

Расшифровка результатов с примерами краниограмм

Обычно результаты можно получить через полчаса, но скорость их получения и четкость отображения зависит от используемой техники. Снимок доктор получает сразу, но расшифровывает по-разному. В госучреждениях результатов можно дожидаться в течение двух суток.

При расшифровке снимка указываются сведения о форме черепа, черепной костной системы, состояние мозга и черепной коробки, анатомические данные, положение пазух и швов, состояние костей носа, наличие или отсутствие злокачественных или доброкачественных новообразований.

Если расшифровка результатов не дала точных данных и есть подозрения на серьезные патологии, назначают полуаксиальную рентгенограмму, косую рентгенограмму глазниц по Розе, тангенциальную рентгенограмму и исследование висков по Стенверсу.

Рассмотрим далее несколько снимков с пояснением. Так, на первых двух снимках можно видеть перелом в теменной области и расхождение швов сагиттального и лямбдовидного вида, а на следующих —  перелом костей затылка черепа (места переломов выделены стрелками).

Краниография (рентгенография костей черепа)
Краниография (рентгенография костей черепа)

Цена в РФ

Стоимость краниографии зависит от того, где проводится исследование, в каком медицинском учреждении и регионе, и какова ее специфика.

Например, в Москве стоимость процедуры составляет от 1500 до 5300 рублей, а сделать прицельные снимки можно за 150-500 рублей за один снимок. В остальных регионах цена колеблется от 1300 до 4500 рублей.

Читайте ещё

Рентген черепа

Рентген черепа — инструментальный метод обследования, широко используемый в терапии, травматологии, неврологии, эндокринологии и других областях медицины, в основе которого лежит рентгеновское облучение костей черепа.

Содержание статьи:

Краниография (рентгенография костей черепа)

С помощью данного метода оценивается состояние костей свода черепа, лицевых костей, нижней челюсти.

Показания к рентгенографии черепа

Основными показаниями для проведения рентгенографии будут:

  • черепно-мозговые травмы;
  • врожденные аномалии развития костей черепа;
  • патология турецкого седла (гормонпродуцирующая опухоль гипофиза);
  • опухолевые образования (первичный очаг, метастатический процесс);
  • родовая травма;
  • системные заболевания (болезнь Педжета);
  • воспалительный процесс (синуситы, остеомиелит);
  • эндокринные заболеваниях (акромегалия).

Виды рентгенографии:

  • обзорная — позволяет выявить дефекты строения костей свода черепа, смещение, деформацию, переломы костных сегментов при травме;
  • прицельная — позволяет диагностировать воспалительный процесс придаточных пазух носа, глазниц, височной, скуловой кости, а также изменение таковых при травме, гормональных нарушениях (деформация турецкого седла).

Наиболее часто рентген снимки черепа проводятся в прямой и боковой проекциях.

Подготовка к рентгенографии черепа

Данный метод диагностики не требует специальной подготовки, однако существуют некоторые особенности, которые должны быть соблюдены:

  • до начала обследования рентген-лаборантом должен быть четко озвучен алгоритм поведения пациента (как повернуться, куда сесть, лечь); также запрещены какие-либо движения головой во время получения рентгеновского снимка (малейшие шевеления могут негативно повлиять на качество снимка и его дальнейшую расшифровку);
  • категорически запрещен прием алкоголя и сильнодействующих веществ перед проведением обследования, т.к. прием таковых может повлиять на скорость реакции пациента;
  • дети сопровождаются родителем либо медицинским работником. Ребенку заранее должна быть разъяснена простота процедуры, ее безопасность и необходимость проведения;
  • беременным и кормящим матерям проведение рентгенографии целесообразно только в том случае, если ожидаемый диагностический эффект превышает потенциальный риск для плода/ новорожденного;
  • пациентам с неврологической патологией (судорожный синдром) перед обследованием проводится кратковременная седация под контролем медицинских работников;
  • рентгенография не проводится при наличии металлических пластин в костях черепа. Все аксессуары с головы и шеи, металлические зубные протезы должны быть сняты до начала манипуляции.

Методика проведения рентгенографии черепа

Длительность обследования — несколько минут. Пациента усаживают на стул/кресло либо укладывают на рентгеновский стол. Для иммобилизации головы в удобном положении используются специальные пенопластовые подкладки, фиксирующие повязки.

До начала процедуры пациента просят не двигаться некоторое время, четко следовать указаниям врача; после окончания — помогают встать и просят оставаться некоторое время в кабинете для оценки качества рентгеновского снимка.

Результат выдается лично пациенту, либо лечащему врачу.

Для получения консультации и оказания помощи можно обратиться в любое медицинское учреждение населенного пункта с последующим перенаправлением в специализированное медицинское заведение, при необходимости.

При сопутствующей патологии тканей мозга, сосудистых структур или нервов целесообразно проведение КТ, ЯМРТ. Также данные методы информативны при патологиях костей черепа, приведенных выше.

Читайте также:  Сколько лежат в стационаре: средние сроки лечения

Краниография черепа (рентген головного мозга): что это такое, как делают, видео

Из статьи вы узнаете особенности рентгена головы (костей черепа или краниографии), что это такое и что показывает исследование, ход процедуры, показания, противопоказания, стоимость.

Краниография (рентгенография костей черепа)

Краниография — это основной способ исследования костей свода и основания черепа, а также костей лицевого скелета и головного мозга при помощи рентгеновского излучения.

В зависимости от ситуации и предположительного диагноза, диагностика может проводиться в обзорной или прицельной проекциях. Цифровой рентген, в отличие от аналогового, кроме снимка проецирует изображение и на дисплей. Это дает врачу возможность четче локализовать патологию костей черепа.

Показания для проведения краниографии

Для выявления патологии головного мозга в неврологии и нейрохирургии применяются главным образом компьютерная или магнитно-резонансная томография. Рентген менее информативен. Но все же он не утратил своего значения. Метод идеально подходит для выявления повреждений костных структур.

Основные показания для проведения рентгена черепа ребенку:

  • черепно-мозговая травма;
  • заложенность носа, высокая температура тела в сочетании с головной болью (при подозрении на гайморит или другие синуситы);
  • повышение уровня гормонов в крови: пролактина, соматотропина или гонадотропинов (подозрение на аденому гипофиза);
  • пороки развития костей черепа;
  • приобретенные деформации в результате эндокринных или других заболеваний;
  • очаговая неврологическая симптоматика (спастические параличи, нарушение зрения, речи и т.д.).

Рентген черепа проводят до операции, чтобы спланировать хирургическое вмешательство, а также после неё для оценки результатов. В процессе проведения консервативной терапии травматических или патологических повреждений черепной коробки может выполняться периодический рентгенологический контроль.

Как проводится рентген черепной коробки?

Особой подготовки к рентгенографии не требуется. Можно есть, пить, принимать необходимые лекарственные средства и вести привычный образ жизни. Перед рентгеном нужно раздеться и не забыть снять с себя все металлические предметы. То же самое касается очков и даже зубных протезов, если они съемные.

Раздевшись, пациент занимает необходимое положение — лежа или сидя, в редких случаях — стоя. На все тело, кроме головы, надевают специальную защиту в виде фартука. Он изолирует организм от лучевого воздействия. Во время манипуляции не разрешается двигаться и шевелить головой. Чтобы обеспечить полную неподвижность, часто используются специальные фиксаторы.

Вся манипуляция длится несколько минут. В это время пациент не испытывает никаких неприятных ощущений.

Опасен ли рентген?

В разумных количествах процедура не несет в себе никакой опасности. При рентгене доза облучения составляет около 0,12 мЗв (миллизивертов). Это сравнимо с одним часом отдыха на пляже под летним солнцем.

Вся информация о проведенных рентгенах заносится в специальный лучевой паспорт пациента, где строго контролируются все допустимые дозы. Но в любом случае процедуру не стоит проводить чаще шести раз в год.

Анализ рентген-снимков черепа

Как правило, снимки проявляют и проверяют их качество еще до того, как пациент покинул рентген-кабинет. Описывая изображение, врач-рентгенолог учитывает размеры, форму, толщину и правильность расположения костей черепа, а также состояние черепных швов, сосудистый рисунок и состояние околоносовых пазух. Все эти параметры должны соответствовать норме, соотносимой с возрастом пациента.

При анализе рентгенограммы турецкого седла также описывают его размеры и форму, контуры и наличие деформаций его стенок, а при наличии опухоли указывают ее размер, месторасположение и структуру.

О том, что опухоль действительно есть, свидетельствуют увеличенные размеры турецкого седла, его истончившиеся стенки и двойной контур дна. Стенки турецкого седла могут деформировать опухоли величиной более 1 см.

Признаком злокачественного процесса является неравномерность структуры новообразования и «изъеденность» стенок. Если же процесс доброкачественный, стенки седла сохраняют четкий контур.

Даже обзорная краниография позволяет выявить врожденные аномалии развития черепа или указать на повышенное внутричерепное давление. Последняя патология может характеризоваться появлением так называемых пальцевых вдавлений – следов, похожих на следы пальцев на внутренней поверхности костей свода черепа.

Особенности рентгена головы ребенка

Любые родители переживают за здоровье своего ребенка – это естественно.

Современные методы рентген-диагностики безопасны как для взрослых, так и для детей, однако на детей икс-лучи действительно могут оказывать более сильное воздействие.

Это обусловлено тем, что внутренние органы ребенка расположены очень близко друг другу и развиваются неравномерно, так как еще растут. Однако опасаться рентгена все-таки не стоит.

  1. Во-первых, следует помнить, что врач никогда не направит ребенка на рентген без веских причин. К ним относятся сотрясения мозга – рентген-снимок в этом случае делается для того, чтобы исключить трещины и другие повреждения костей черепа; подозрения на перелом костей головы – в случае падений, ДТП; родовые травмы.
  2. Во-вторых, о потенциальном риске для ребенка стоит говорить только в том случае, если лучевая доза превысит 50 мЗв в течение года (отметим, что безопасный показатель облучения для взрослого человека составляет 150 мЗв в год). С учетом того, что доза, получаемая пациентом во время снимка головы, составляет 0,12 мЗв, рентген станет опасным для него только в том случае, если он сделает 415 снимков в год.

Для того чтобы не подвергать ребенка дополнительному воздействию икс-лучей, достаточно соблюсти всего несколько простых правил: выбрать клинику с современным оборудованием, которое позволит снизить лучевую нагрузку, и во время процедуры сделать так, чтобы малыш не двигался.

Стоимость процедуры

Прицельный снимок черепа – от 650 рублей. Рентгенография черепа в двух проекциях (краниография), прямая + боковая проекции, 2 снимка – от 1200 рублей.

Источники: olimp03.ru, smdoctor.ru, eg.ru

Последнее обновление: 3 сентября, 2020

Рентген черепа в Москве

читать далее

Рентгенография черепа (краниография) – исследование костных структур черепной коробки с использованием рентгеновского излучения. Позволяет диагностировать приобретенные и врожденные деформации костей черепа, последствия хирургических вмешательств и травматических повреждений.

Мягкотканные образования (абсцессы, опухоли) и ткани головного мозга на рентгенограммах практически не просматриваются, но наличие патологических процессов и состояние мозговых тканей в ряде случаев может быть косвенно определено по изменению костей черепа.

Стоимость варьирует в зависимости от количества выполненных краниограмм.

  • Рентген черепа
  • Рентген всего позвоночника
  • Ангиография головного мозга
  • Миелография
  • Дискография позвоночника

Фильтр:

Скрыть фильтр

Краниография (рентгенография костей черепа)

Рентгенография черепа (краниография) – исследование костных структур черепной коробки с использованием рентгеновского излучения. Позволяет диагностировать приобретенные и врожденные деформации костей черепа, последствия хирургических вмешательств и травматических повреждений.

Мягкотканные образования (абсцессы, опухоли) и ткани головного мозга на рентгенограммах практически не просматриваются, но наличие патологических процессов и состояние мозговых тканей в ряде случаев может быть косвенно определено по изменению костей черепа.

Стоимость варьирует в зависимости от количества выполненных краниограмм.

В неврологической практике рентгенография черепа применяется для диагностики аномалий развития, травм и воспалительных процессов в области костей черепа. Краниография проводится для выявления первичных неоплазий, метастазов, миелом в костях черепа и турецком седле.

  • разрушение спинки турецкого седла свидетельствует о наличии опухоли гипофиза
  • деформация зрительного канала — о новообразовании зрительного нерва
  • расширение внутреннего слухового прохода в пирамиде височной кости — о невриноме слухового нерва.
Читайте также:  Симптом Грефе (и у новорожденных детей) +фото

Об опухолевом процессе в веществе головного мозга можно судить по изменениям костей (узуры, гиперостозы, сосудистые борозды), примыкающих к пораженной области, и наличию в мозговой ткани очагов обызвествления.

С помощью рентгенографии черепа диагностируют выраженную внутричерепную гипертензию, при которой увеличиваются размеры черепной коробки, ее основание становится более плоским, а на внутренней стороне костей свода появляются так называемые «пальцевые вдавления». Следует отметить, что из-за появления современных методов диагностики в настоящее время в неврологии применение рентгенографии черепа постепенно становится все более ограниченным.

Противопоказания

Рентгенографию не назначают в период беременности и в детском возрасте (за исключением случаев, когда исследование осуществляется по жизненным показаниям).

В качестве противопоказаний рассматривают тяжелое состояние больного, требующее использования аппаратуры для жизнеобеспечения.

Нецелесообразно проведение рентгенографии черепа возбужденным пациентам, поскольку их двигательная активность делает невозможным получение качественных снимков. В таких случаях прибегают к назначению седативных препаратов или использованию кратковременного наркоза.

Методика проведения

Перед обследованием пациенту следует снять с шеи и головы все металлические и твердые предметы: заколки, сережки, цепочки и пр. Последовательность проведения исследования сходна с любой рентгенографией. При этом из-за сложного анатомического строения черепа для его изучения приходится применять различные укладки, которые могут доставлять определенные неудобства больному.

Пациенту может быть назначена стандартная методика, включающая обзорные снимки в 2-х проекциях, или прицельные рентгенограммы турецкого седла, орбит, височных костей.

Для получения качественных снимков голову фиксируют в нужном положении с помощью специальных повязок, мешочков с песком или прокладок из пенопласта.

При обследовании ослабленных больных иногда требуется участие медицинской сестры, которая помогает пациенту фиксировать голову.

Рентген черепа: что показывает, процедура в 2-х проекциях

Рентген черепа: когда нужен и как он проводится?

  • Рентгенография – это быстрый и надёжный способ определения патологий, которые располагаются в пределах плотных тканей.
  • Достоинства рентгена черепа заключаются в следующем:
  • высокая информативность снимков, выполненных в различных проекциях;
  • высокая оперативность;
  • неинвазивность и сравнительно простая технология выполнения процедуры;
  • доступность – сегодня рентген головы можно пройти практически в любой поликлинике;
  • невысокая лучевая нагрузка.

Когда назначают рентген черепа?

Обзорный рентген черепа в разных укладках может быть назначен пациентам, которых беспокоят:

  • цефалгия, или, другими словами, головная боль, различной локализации и интенсивности;
  • дрожь в конечностях;
  • появление пелены перед глазами или темноты;
  • кровотечения из носа;
  • болезненное пережевывание пищи;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • случаи обмороков без видимых на то причин;
  • появление асимметрии лицевых костей.

Рентген головы также показан при механических травмах – ушибах, ударах, падениях с высоты и так далее.

Назначать рентгенологическое исследование черепа могут разные специалисты: невролог, хирург, онколог, офтальмолог и другие.

Что показывает процедура?

На рентгеновских снимках хорошо визуализируются:

  • кости скул;
  • кости нижней челюсти;
  • костная пирамида носа;
  • клиновидная кость;
  • глазницы;
  • височно-нижнечелюстные суставы;
  • сосцевидные отростки височных костей.

При необходимости более точной и детально диагностики состояния костных тканей черепа выполняют прицельные снимки, которые могут показать следующие патологические состояния:

  • сформировавшиеся кальцификаты – могут спровоцировать патологическое развитие черепных костей;
  • частичное обызвествление опухолей;
  • кровоизлияния и гематомы;
  • жидкость в придаточных пазухах носа;
  • переломы костей черепа.

С помощью рентгеновского метода можно выявить врождённые патологии черепной коробки, а также повышенное давление внутричерепного характера. На последнее могут указывать так называемые вдавления – следы, похожие на следы пальцев, которые располагаются на внутренней стороне костной ткани.

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки рентген головы не требует. Перед процедурой пациент должен снять с себя все металлические украшения, очки, а также по возможности зубные протезы.

Если протезы несъёмные или установлен металлический имплант, об этом нужно предупредить рентгенолога заранее.

Затем, в зависимости от конфигурации рентгеновского аппарата, пациент принимает позу лёжа, сидя или стоя.

На тело пациента надевается свинцовый жилет или фартук, который предотвратит облучение ниже уровня шеи. Голову закрепляют специальными фиксаторами, так как первым условием получения качественного снимка является неподвижность.

Техника проведения

Для рентгеновской съёмки пациент должен встать, сесть возле рентгеновского аппарата либо лечь на его рабочий стол. Во время съёмки важно сохранять неподвижность и не дышать. Если потребуется сделать снимок в нескольких проекциях, врач подскажет, как нужно поменять позу.

Рентген черепа в 2-х проекциях

Чтобы получить наиболее подробную и полную информацию о состоянии костей носа, снимки могут делать в двух проекциях – прямой и боковой. В первом случае пациент становится лицом к рентгеновскому аппарату, во втором – боком (левым или правым).

Насколько опасно исследование?

Рентген – процедура неинвазивная и безболезненная. Также её можно назвать относительно безопасной, так как лучевая нагрузка минимальная. При этом, разумеется, рентген – не та процедура, которую можно повторять много раз подряд. Существуют определённые нормы и периодичность, которые необходимо соблюдать.

Противопоказания для проведения

Абсолютным противопоказанием для рентгена головы является беременность. Также существуют и относительные ограничения. Это детский возраст до 15 лет, психические заболевания, тяжёлое состояние.

Рентген черепа: расшифровка

При расшифровке рентгена черепа в 2-х проекциях специалистами оцениваются габариты и особенности расположения костей, а также строение пазух носа. Данные показатели должны соответствовать норме по возрастной категории обследуемого.

Рентген позволяет отчасти анализировать и состояние мягких тканей головного мозга (хотя для точной диагностики данного органа лучше использовать МРТ или КТ).

На снимках могут визуализироваться опухолевые новообразования, можно оценить их локализацию и размер. Главным признаком новообразования злокачественного характера станет наличие затемнения неравномерной структуры.

Если опухоль имеет доброкачественный характер, её контуры будут ровными и чёткими.

Нормальные показатели

Разберёмся в том, что должен показывать рентген черепа в случаях, когда патологий нет. При описании снимков рентгенолог оценивает размеры, форму, толщину и расположение костей черепа, а также систему сосудов, состояние пазух носа и черепных швов. Все перечисленные характеристики должны соответствовать возрасту пациента.

Рентгенография черепа при травме головы

Главные вопросы, на которые должен ответить специалист на основании рентгена при травме головы:

  • Нарушена ли целостность костей черепной коробки?
  • Если перелом есть, то сопровождается ли он вхождением обломков костей в полость черепа?
  • Повреждены ли глазницы, а также пазухи носа и уха?
  • Имеет ли место повреждение головного мозга вследствие сдавливания его деформированными костями черепа?

Самыми распространёнными повреждениями свода черепа являются линейные переломы (трещины) его костей. При этом в большинстве случаев они появляются в том месте, где была приложена сила. Кстати, этот факт существенно облегчает процесс выявления перелома/трещины. Перелом визуализируется как резкая, в некоторых местах расходящаяся в разные стороны полоска, имеющая неровные края. В зависимости от сложности, перелом может иметь различное положение, направление, размер. Множественные переломы могут затрагивать одну или обе половины черепа. Самая неблагоприятная ситуация – когда перелом переходит на черепной шов и вызывает его расхождение.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *