Циркадин: инструкция по применению, аналоги, цена

Лекарство является снотворным препаратом. Он относится к адаптогенным средствам, которые призваны повышать приспосабливаемость организма человека к неблагоприятным внешним условиям. Циркадин имеет пролонгированное (длительное) действие, что позволяет сократить частоту приема препарата без снижения эффективности.

Состав препарата

Активным действующим веществом является мелатонин. Дополнительные ингредиенты помогают быстрому растворению и всасыванию, поддержанию пролонгированного действия лекарственного препарата.

Форма выпуска

Циркадин — это белые двояковыпуклые таблетки круглой формы, покрытые оболочкой. Упаковкой являются блистеры и картонные пачки.

Фармакокинетика

Активное вещество быстро всасывается из системы пищеварения. У пожилых людей скорость всасывания замедляется на 50%. Биодоступность −15%. Прием пищи замедляет всасывание лекарственного препарата, поэтому необходимо соблюдать правила приема медикамента.

Расщепление происходит в печени. Окончательно завершается через 12 часов, так как лекарство имеет пролонгированное действие. Выводится вещество через почки.

В пожилом возрасте происходит снижение скорости обменных процессов. По этой причине увеличивается в дневное время содержание мелатонина (активного вещества Циркадина).

Это же отмечается у лиц с нарушениями в работе печени, некоторыми патологиями этого органа, например, циррозом.

Фармакологические действия

Мелатонин — это искусственный аналог гормона, производимый головным мозгом. По химическому составу приближается к серотонину. В естественных условиях с приближением темного времени повышается выработка мелатонина.

Максимальные показания в организме достигаются с 2 до 4 часов ночи. Концентрация вещества снижается ближе к наступлению утра. Мелатонин держит под контролем так называемые циркадные ритмы, восприятие организмом биологического ритма «день — ночь».

Он имеет эффект снотворного и облегчает процесс засыпания.

Во время возрастных изменений уменьшается количество естественного мелатонина.

Прием его внутрь в виде лекарственного средства даст существенное улучшение качества жизни:

  • увеличится длительность сна;
  • снизится количество ночных пробуждений;
  • улучшиться качество сна;
  • повыситься физическая дневная активность;
  • исчезнут приступы головной боли по утрам от недосыпания;
  • пропадет сонливость днем;
  • исчезнет разбитость и вялость при пробуждении;
  • повысится настроение;
  • организм будет быстрее адаптироваться к смене часовых поясов.

Качественный сон способствует снижению раздражительности, помогает адекватно реагировать на стрессы и депрессии.

Circadin (2 mg): инструкция и показания к применению

Препарат рекомендуется для терапии первичной бессонницы, которая сопровождается плохим сном. Рассчитанно на кратковременный курс приема препарата Circadin 2 mg. Инструкция определяет лекарство в качестве монотерапии для лиц пожилого возраста (старше 55 лет).

Циркадин: инструкция по применению, аналоги, цена

Противопоказания к назначению лекарства

Назначать лекарственное средство должен врач, так как имеются противопоказания:

  • непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • возраст до 18 лет;
  • нарушение работы печени;
  • аутоиммунные болезни;
  • врожденная нехватка лактозы, непереносимость галактозы.

Наличие противопоказаний служит причиной к отмене препарата, заменен его аналогом. Все эти действия выполняет специалист, чтобы избежать негативных последствий. Самолечение опасно.

Побочные действия

Прием при противопоказаниях или передозировка лекарственного препарата приводит к появлению побочных явлений со стороны внутренних органов и систем. Иммунная система может отреагировать реакциями гиперчувствительности, например, отеком языка, слизистой всей ротовой полости, в тяжелых случаях отеком Квинке.

Со стороны нервной системы наблюдаются головокружения, вялость в утренние часы, мигрень, повышенная сонливость. В редких случаях нарушение памяти, концентрации внимания, синдром беспокойных ног.

В тяжелых случаях — потеря сознания. Возможны отклонения со стороны психики — повышенная тревожность, беспокойство, усиление раздражительности.

В редких случаях отмечались агрессивное поведение, депрессия, дезориентация, признаки стресса.

В пищеварительной системе отмечалась сухость, неприятный запах в ротовой полости, вздутие живота. В некоторых случаях бывает рвота, нарушение переваривания пищи, отрыжка, скопление кишечных газов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечались скачки артериального давления, в редких случаях чувство учащенного сердцебиения, приливы.

Среди других побочных действий наблюдались:

  • дерматит;
  • опоясывающий герпес;
  • поражение ногтевой пластины;
  • нечеткость зрения;
  • ночная потливость;
  • увеличенное выделение слезной жидкости;
  • быстрая утомляемость;
  • мышечная боль в конечностях;
  • ночные судороги;
  • артрит;
  • повышенная жажда;
  • увеличение веса;
  • отклонение от нормальных показателей результатов лабораторных тестов.

При появлении неприятных симптомов нужно прекратить прием лекарства, срочно обратиться к врачу. Он отменит медикамент или произведет замену на аналог. После отмены лекарственного препарата побочные действия постепенно прекращаются.

Способ применения и дозировка

Таблетки Циркадин принимают внутрь, проглатывая полностью, что способствует медленному высвобождению активного вещества. Не нужно их разжевывать или разламывать. Стандартная дозировка — 1 таблетка для приема вечером после еды за 1 час до сна. Максимальная доза в сутки — 3 штуки препарата. Длительность лечения — 13 недель.

Таблетки Циркадин: условия продажи, цена, отзывы и аналоги

Случаев передозировки лекарственным средством Циркадин не было зафиксировано. При проведении клинических испытаний не наблюдалось усиление побочных эффектов и других негативных явлений при увеличении дозировки лекарственного средства.

Циркадин: инструкция по применению, аналоги, цена

Теоретически предполагается усиление сонливости при передозировке. Выведение действующего вещества из организма будет происходить 12 часов. Специального лечения не требуется. Достаточно обеспечить пострадавшему покой, не допускать управление автотранспортом, занятия опасными видами деятельности, которые требуют повышенного внимания.

Условия продажи

Таблетки Циркадин отпускаются в аптечной сети по рецепту врача. Это помогает предотвращать случаи самолечения.

Аналогичные лекарственные препараты

  • Аналогом является Мелаксен и Мелаксен Баланс. Производится в США. Активным действующим веществом является мелатонин. Лекарственный препарат обладает успокаивающим, снотворным и адаптогенным свойствами, стабилизирует сон, восстанавливает биологические ритмы. При постоянном приеме отмечается иммуностимулирующее воздействие на организм. Положительным качеством является отсутствие привыкания к лекарству. Отмечается положительное успокаивающее воздействие при перепадах артериального давления у пожилых людей. Подавляется депрессивный синдром, повышается настроение, увеличивается работоспособность, физическая активность на протяжении всего дня.
  • Еще один аналог Какспал Нео. Страна — производитель Россия. Активным действующим веществом является мелатонин. Стабилизирует цикл «день — ночь», нормализует ночной сон и дневное бодрствование, регулирует температуру тела. Улучшает пробуждение, ускоряет засыпание, снижает число ночных пробуждений, снимает чувство разбитости и вялости в утренние часы. Сны становятся яркими, приятными, исчезают кошмары. Препарат способен снижать стресс при быстрой смене часовых поясов. Обладает выраженными иммуностимулирующими и антиоксидантными свойствами. Не вызывает лекарственной зависимости. Отпускается без рецепта врача.
  • Следующий аналог — Меларитм. Производится в России. Является адаптогенным и снотворным препаратом. Способствует снижению стрессовой реакции организма при смене часовых поясов и нормализации сна. Улучшает настроение, повышает работоспособность, способствует хорошему, качественному сну. Во время употребления препарата нужно избегать длительного нахождения на ярком свету. Лекарственное средство имеет слабовыраженное противозачаточное действие. Не рекомендуется принимать Меларитм с гормональными медикаментами. Противопоказаниями к назначению являются эпилепсия, сахарный диабет, нарушения в работе печени и почек, беременность и кормление грудью, индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.
  • Меларена — активное действующее вещество — мелатонин. Страна — производитель Россия. Положительно влияет на эмоциональную сферу, улучшает самочувствие после пробуждения, убирает вялость и сонливость в первой половине дня, снижает головокружения, способствует бодрости, повышению работоспособности в течение всего дня. Не формирует лекарственной зависимости, у метеочувствительных людей повышает адаптацию организма к перемене погодных условий. Рекомендовано при резкой смене часовых поясов, например, для лиц, работающих вахтовым способом.
  • Также аналогичным препаратом является Соннован. Производится на российском предприятии. Это адаптогенное лекарственное средство помогает организму привыкнуть к смене часовых поясов, нормализует процесс засыпания, обеспечивает крепкий сон, спокойное пробуждение. При постоянном приеме препарата повышается дневная активность, увеличивается работоспособность. Уменьшается вечерняя усталость, повышается настроение. Человек меньше реагирует на стрессовые ситуации и депрессии. Лекарственное средство отпускается без рецепта врача. Противопоказаниями являются эпилепсия, сахарный диабет, аутоиммунные патологии, беременность и грудное вскармливание, новообразования различного характера.

Циркадин: инструкция по применению, аналоги, цена

Аналогичные препараты подбираются только врачом с учетом тяжести заболевания, состояния пациента, наличия у него хронических заболеваний. Самостоятельная замена лекарственного средства способна привести к нежелательным негативным последствиям.

Применение препарата для детей

В детском возрасте таблетки Циркадин не назначаются. Они используются с 18 лет. Не проводились исследования для детской возрастной группы, поэтому не установлена эффективность при применении и безопасность препарата. Препарат разрабатывался для лиц пожилого возраста, вот почему нет исследований для детей.

Применение для беременных и кормящих женщин

Не проводились клинические испытания этого лекарственного средства в группе беременных женщин. Вот по этой причине в период вынашивания ребенка не назначается. Также он не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность, так как у медикамента отмечается небольшой противозачаточный эффект.

В период кормления младенца грудным молоком также не рекомендуется употреблять Циркадин против бессонницы. Внутренний природный мелатонин был обнаружен в женском грудном молоке.

Это дает возможность предполагать, что принятый в таблетках, также проникнет в материнское молоко. Нет достоверных данных о негативном влиянии активного действующего вещества этого лекарства на развитие плода или ребенка.

Но его не назначают в эти ответственные периоды, чтобы избежать осложнений, негативных последствий.

Отзывы

Лекарственный препарат получает много положительных отзывов от пациентов, хорошим медикаментом его считают врачи.

Среди достоинств лекарственного средства выделяют:

  • мягкое воздействие;
  • отсутствие негативных побочных явлений;
  • длительное сохранение лечебного эффекта после проведенного курса.

Среди недостатков отмечается высокая стоимость препарата. Одной упаковки не хватает на весь лечебный курс, который оказывается дорогим. Некоторые аналогичные препараты дешевле. Часто назначают пожилым людям, которые не могут позволить себе такие расходы. Прерывание лечения на середине курса не дает положительного эффекта.

Екатерина Андреевна 62 года, Кировская область: «Со сном у меня проблемы. Раньше часто работала в ночные смены, сейчас на пенсии, но спать не могу, просыпаюсь часто, от любого шороха. Врач выписал Циркадин, предупредила, что результат будет только через неделю. Правда — стала спать лучше, засыпаю быстро, не чувствую, как ночь пролетела, утром полна сил и бодрости».

Станислав Константинович, 68 лет, Астрахань: «С возрастом стал хуже спать. Уже 2 или 3 года бессонница мучает. Особенно утром тяжело вставать. Сын купил Циркадин по совету врача. Оказалось хорошим средством. Уже через 15 минут после приема таблетки захотелось спать».

Ангелина Тимофеева, Норильск: «Циркадин хорошее снотворное средство, покупала своей тете. Она уже пожилая, мучается бессонницей. Надо их принимать по инструкции».

Цена

Цена лекарственного средства будет разной в зависимости от города, аптечной сети и ценовой политики продавца.

Примерная стоимость упаковки Циркадина (21 таблетка) в разных городах России:

  • в Москве — 812 рублей;
  • в Санкт — Петербурге — 805 рублей;
  • в Самаре — 731 рубль;
  • в Воронеже — 860 рублей;
  • в Калининграде — 706 рублей;
  • в Иркутске — 655 рублей;
  • В Комсомольске — на Амуре — 812 рублей.

Не рекомендуется покупать лекарственный препарат через интернет — магазины, чтобы избежать подделок. Это опасно для здоровья.

Циркадин — инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Частое расстройство сна наблюдается у каждого второго человека. Связано это может быть как с психоэмоциональными перегрузками, так и ввиду возраста.

Читайте также:  Мильгамма уколы: инструкция по применению, аналоги, состав, цена

В пожилом возрасте процесс сна-бодрствования нарушается по причине изменений в организме, ухудшении некоторых функций, связанных с выработкой мелатонина, который отвечает за качество сна.

Поэтому специалисты разработали группу лекарственных препаратов, помогающих отрегулировать естественную выработку гормона и восстановить потерянные функции. Среди прочих выделяют лекарственное средство Циркадин, разработанное швейцарским производителем.

Описание

Циркадин: инструкция по применению, аналоги, цена

Циркадин – медицинское средство, предназначенное для устранения нарушений сна. Относится к группе снотворных (адаптогенных).

Выпускается в форме таблеток белого цвета, имеющих двояковыпуклую форму по 2 мг.

Активный компонент средства – мелатонин (производное сератонина). К дополнительным компонентам относятся:

  • Метилметакрилат;
  • Этилакрилата сополимер;
  • Лактозы моногидрат;
  • Кальция гидрофосфата дигидрат;
  • Тальк;
  • Лактозы моногидрат;
  • Магния стеарат;
  • Кремния диоксид коллоидный.

Отпускается рецептурно. Стоимость препарат зависит от региона и варьируется в пределах 620-670 рублей.

Фармакология

Мелатонин представляет собой химическое вещество, имеющее схожую структуру с гормоном, вырабатываемым шишковидной железой. Циркадин относится к разряду аналогов (заменителей) гормона.

Лекарственное средство обладает седативным и адаптогенным действием, способствует возрастанию уровня сератонина в гипоталамусе и среднем мозге.

Благодаря активному компоненту происходит регулировка гормона, участвующего в циркадных ритмах и циклах сна. Препарат способствует устранению нарушений при засыпании и позволяет восстановить режим и качество сна.

В дневное время Циркадин усиливает активность, не оказывая негативного влияния на психомоторные функции. При этом наблюдается снижение мигреней и повышения настроения.

Средство оказывает положительное влияние на интеллектуальные функции, регулируется психоэмоциональная сфера.

Всасывание активных компонентов препарата происходит у пациентов по-разному. Отмечается, что абсорбция в пожилом возрасте снижается на 45-50%, в связи с чем для достижения действия средства может понадобиться больший период времени. В таком случае рекомендуется принимать Циркадин за 1-2 часа до отхода ко сну.

Метаболизм компонентов осуществляется в печени и заканчивается по прошествии 12 часов. 90% препарат выводится почками, остальные вещества остаются в организме в неизмененном виде.

Циркадин: инструкция по применению, аналоги, цена

Показания

Циркадин применяется в качестве препарата, позволяющего отрегулировать цикл сна-бодрствования. Средство используется в терапии нарушений, связанных с выработкой сератонина.

Показания:

  1. Сбои в циркадном ритме;
  2. Повышенная утомляемость;
  3. Первичная бессонница (особенно у лиц пожилого возраста);
  4. Депрессивные состояния.

Нередко Циркадин назначается при расстройствах сна, связанных со сменой часовых поясов (перелеты).

Противопоказания

Препарат запрещается применять пациентам, страдающим глюкозо-галактозным синдромом.

Дополнительные противопоказания:

  • Синдром дефицита лактозы;
  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Аутоиммунные расстройства;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность, грудное вскармливание.

Также не рекомендуется использовать средство при индивидуальной непереносимости или развитии аллергических реакций на компоненты.

Дозировка и способы применения

Согласно инструкции по применению Циркадин принимается внутрь (перорально) по 1 капсуле ежедневно. Средство рекомендуется употреблять во 2-й половине дня после принятия пищи. Курс терапии составляет не более 21 дня.

Передозировка

Случаев передозировки лекарственным средством не зафиксировано. Клинические испытания показали эффективность препарата и отсутствие рисков развития побочных эффектов при применении суточной дозы, равной 300 мг.

В отдельных случаях при превышении дозировки может наблюдать сонливость, которая проходит самостоятельно в течение последующих 10-12 часов.

Циркадин: инструкция по применению, аналоги, цена

Побочные эффекты

При приеме Циркадин могут наблюдаться побочные эффекты. Пациенты отмечают развитие аллергических и других реакций.

Побочные эффекты:

  1. Сердечно-сосудистая система: приливы крови к лицу (гиперемия);
  2. Органы пищеварительной системы: запор, метеоризм, рвота, сухость и неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение;
  3. Кожные покровы: сухость, зуд, высыпания, экзема, эритема, повышенная потливость (особенно в ночное время суток);
  4. Центральная нервная система (ЦНС): головокружения, повышенная сонливость, гиперактивность, головные боли, психоэмоциональные расстройства, частые смены настроения, нарушение качества сна, усиление либидо, проблемы с памятью и концентрацией внимания;
  5. Органы зрения и слуха: повышенное слезотечение, нечеткое зрение, снижение остроты, головокружение при измененном положении тела (вестибулярные расстройства);
  6. Прочие: икроножные судороги, увеличение массы тела, отеки, изменения функций печени, приапазмы.

При развитии побочных реакций рекомендуется отменить приема препарата и обратиться к специалисту для обследования и назначения иного терапевтического подхода.

Аналоги

Цииркадин имеет несколько аналогов и заменителей, имеющих схожий химический состав и активный компонент.

Аналоги Циркадин:

  • Мелаксен. Препарат изготавливается из аминокислот растительного происхождения. Активное вещество представляет собой синтезированный гормон, вырабатываемый эпифизом. Помогает восстановить циркадные ритмы и цикл сон-бодрствование. Назначается в период первичной бессонницы. Не вызывает привыкания и зависимости. Цена Мелаксена варьируется в пределах 450-480 рублей;
  • Меларитм. Назначается в качестве снотворного средства при нарушенных биологических и циркадных ритмах. Не вызывает чувство усталости при пробуждении, влияет на качество сна. Препарат имеет обширный список противопоказаний, включая сахарный диабет, печеночную и почечную недостаточность, эпилепсию, лейкозы, беременность и аутоиммунные нарушения;
  • Соннован. Имеет идентичный химический состав с Циркадином и является его дешевым аналогом. Используется в качестве снотворного и адаптогенного средства. Назначается при десинхронозе циркадных ритмов. Принимается 1 раз в сутки непосредственно перед засыпанием.

Лекарственное средство Мларена также является заменителем Циркадина. Имеет схожий химический состав и показания.

Перед применением адаптогенных и снотворных препаратов рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Отзывы

Согласно отзывам врачей и пациентов Циркадин переносится хорошо и отвечает всем заявленным функциям. Средство не вызывает привыкания и зависимости. Изредка наблюдаются побочные эффекты в виде аллергических реакций.

Елена, 46: Часто по работе приходится летать из одной страны в другую. Такие перемещения сказались не только на моем настроении, но также и на сне. Поспрашивала у знакомых – посоветовали Циркадин. Действие таблеток ощущается практически сразу. Сон постепенно нормализуется. Заметила, что сны стали намного ярче, плюс настроение значительно улучшилось. Побочных эффектов не ощутила.

Андрей Викторович, 56: Сон совсем испортился, особенно при переходе на зимнее время. Такие перемены всегда сказываются на мне. Обратился к знакомому врачу, порекомендовал Циркадин.

Принимал неделю, после чего ощутил перемены: сон немного нормализовался, повысилась активность в утреннее время. Правда, заметил, что иногда, ближе к вечеру, сонливость появляется, хотя спать еще рано.

Но в целом, препарат неплохой.

Ольга, 34: Постоянно работаю допоздна, поэтому все ритмы давно нарушились. Не высыпаюсь, график работы то с самого утра, то в ночную смену. Это сильно повлияло, засыпать стало намного сложнее.

Прочитала в интернете отзывы о Циркадина и тоже решила попробовать. В первую же ночь ощутила эффект, сны были очень яркие и запоминающиеся. Настроение поднялось, да и активность повысилась.

Поэтому смело могу порекомендовать.

Циркадин аналоги

  • ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препаратаЦИРКАДИН
  • Форма выпускаТаблетки пролонгированного действия
  • Упаковка21 шт.

Фармакологическое действиеАналог гормона шишковидного тела (эпифиза) мелатонина; оказывает адаптогенное, седативное, снотворное действие.

Нормализует циркадные ритмы. Увеличивает концентрацию ГАМК и серотонина в среднем мозге и гипоталамусе, изменяет активность пиридоксалькиназы, участвующей в синтезе ГАМК, дофамина и серотонина.

Регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения локомоторной активности и температуры тела, положительно влияет на интеллектуально-мнестические функции мозга, на эмоционально-личностную сферу. Способствует организации биологического ритма и нормализации ночного сна. Улучшает качество сна, снижает частоту приступов головных болей, головокружений, повышает настроение.

Ускоряет засыпание, снижает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения, не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении. Делает сновидения более яркими и эмоционально насыщенными. Адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, снижает стрессовые реакции, регулирует нейроэндокринные функции.

Проявляет иммуностимулирующие и антиоксидантные свойства. Тормозит секрецию гонадотропинов, в меньшей степени — др. гормонов аденогипофиза — кортикотропина, ТТГ, СТГ. Секреция мелатонина подчинена циркадному ритму, определяющему ритмичность гонадотропных эффектов и половой функции.

Синтез и секреция мелатонина зависят от освещенности — избыток света тормозит его образование, снижение освещенности повышает синтез и секрецию гормона. У человека на ночные часы приходится 70% суточной продукции мелатонина. Под влиянием мелатонина повышается содержание тормозного медиатора ГАМК — в ЦНС и серотонина — в среднем мозге и гипоталамусе.

ПоказанияНарушение нормального циркадного ритма (десинхроноз) (вследствие быстрого перемещения между часовыми поясами Земли); утомляемость, нарушения сна (в т.ч. у пациентов пожилого возраста); депрессивный синдром.

ПротивопоказанияГиперчувствительность, аллергические заболевания, аутоиммунные заболевания, лимфогранулематоз, лейкоз, лимфома, миелома, эпилепсия, сахарный диабет, ХПН, беременность, период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано

Особые указанияНеобходимо проинформировать женщин, желающих забеременеть, о наличии у препарата слабого контрацептивного действия. Избегать яркого освещения.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др.

потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав1 таб. содержит мелатонин 2 мг

Способ применения и дозыЦиркадин принимают внутрь, по 1.5-3 мг 1 раз в сутки, за 30-40 мин перед сном. Максимальная суточная доза — 6 мг.

Побочные действияАллергические реакции, головная боль, тошнота, рвота, диарея, утренняя сонливость, отеки.

Лекарственное взаимодействиеНесовместим с ингибиторами МАО, ГКС, циклоспорином. Усиливает эффект (взаимно) ЛС, угнетающих ЦНС, и бета-адреноблокаторов. Не рекомендуется одновременный прием с НПВП.

  1. Условия храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
  2. Срок годности2 года

Циркадин

Производитель

СвиссКо Сервисез АГ

Действующее вещество:

Мелатонин

Упаковка:

упаковка контурная ячейковая

Фармакологическое действие — нормализующее биологические ритмы, седативное, нормализующее физиологический сон, адаптогенное. Активные вещества: мелатонин 2 мг Кратковременное лечение первичной бессонницы, характеризующейся плохим качеством сна у пациентов старше 55 лет (в качестве монотерапии). При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется, легко проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Имеет короткий Т1/2, быстро выводится из организма. Нормализует циркадные ритмы. Ускоряет засыпание, уменьшает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения (не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении). Адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, понижает стрессовые реакции. Обладает иммуностимулирующими и выраженными антиоксидантными свойствами. Тормозит секрецию гонадотропинов, в меньшей степени — других гормонов гипофиза (кортикотропина, тиреотропина, соматотропина). Не вызывает привыкания и зависимости. Врожденная непереносимость галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, врожденный дефицит лактазы; аутоиммунные заболевания; почечная недостаточность; печеночная недостаточность; беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены); повышенная чувствительность к компонентам препарата (активному веществу и вспомогательным веществам). Наиболее частыми побочными эффектами были (более 1%): головная боль, фарингит, боль в спине, астения (с одинаковой частотой регистрировались и у получавших плацебо). Побочные явления, которые встречались реже (менее 1%). Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — приливы (периодическое покраснение кожи лица). Со стороны пищеварительной системы: нечасто — абдоминальная боль, запор, сухость во рту; редко — нарушения и расстройства пищеварения, рвота, усиление перистальтики кишечника, метеоризм, гиперпродукция слюнной железы, неприятный запах изо рта. Со стороны кожных покровов: нечасто — гипергидроз; редко — экзема, эритема, зудящая сыпь и зуд, сухость кожи, поражение ногтей, потливость по ночам. Со стороны ЦНС: нечасто — раздражительность, возбудимость, утомляемость, бессонница, патологические сновидения, мигрень, психомоторная гиперактивность, головокружение, сонливость; редко — изменчивость настроения, агрессивное поведение, ажитация, плаксивость, раннее утреннее пробуждение, повышение либидо, ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, плохое качество сна. Со стороны органа зрения: редко — снижение остроты зрения, нечеткость зрения, повышенное слезотечение. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: головокружение при перемене положения тела. Лабораторные показатели: лейкопения и тромбоцитопения, гипербилирубинемия, гипертриглицеридемия (редко), повышение активности печеночных трансаминаз, изменение лабораторных показателей функции печени.

Читайте также:  Поза легавой собаки (взведенного курка) при менингите

Прочие: нечасто — астения, увеличение массы тела; редко — мышечные судороги, боль в шее, приапизм, утомляемость, опоясывающий лишай, отеки.

Внутрь, по 1 таб. пролонгированного действия 2 мг, 1 раз/сут, после приема пищи, вечером, за 1-2 ч перед сном. Курс лечения — 3 недели. По форме рецептурного бланка 107-1/у В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +25 град

Цены и сроки действительны только при совершении предварительного заказа на сайте

Производитель

СвиссКо Сервисез АГ

Действующее вещество:

Мелатонин

Упаковка:

упаковка контурная ячейковая

Фармакологическое действие — нормализующее биологические ритмы, седативное, нормализующее физиологический сон, адаптогенное. Активные вещества: мелатонин 2 мг Кратковременное лечение первичной бессонницы, характеризующейся плохим качеством сна у пациентов старше 55 лет (в качестве монотерапии). При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется, легко проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Имеет короткий Т1/2, быстро выводится из организма. Нормализует циркадные ритмы. Ускоряет засыпание, уменьшает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения (не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении). Адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, понижает стрессовые реакции. Обладает иммуностимулирующими и выраженными антиоксидантными свойствами. Тормозит секрецию гонадотропинов, в меньшей степени — других гормонов гипофиза (кортикотропина, тиреотропина, соматотропина). Не вызывает привыкания и зависимости. Врожденная непереносимость галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, врожденный дефицит лактазы; аутоиммунные заболевания; почечная недостаточность; печеночная недостаточность; беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены); повышенная чувствительность к компонентам препарата (активному веществу и вспомогательным веществам). Наиболее частыми побочными эффектами были (более 1%): головная боль, фарингит, боль в спине, астения (с одинаковой частотой регистрировались и у получавших плацебо). Побочные явления, которые встречались реже (менее 1%). Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — приливы (периодическое покраснение кожи лица). Со стороны пищеварительной системы: нечасто — абдоминальная боль, запор, сухость во рту; редко — нарушения и расстройства пищеварения, рвота, усиление перистальтики кишечника, метеоризм, гиперпродукция слюнной железы, неприятный запах изо рта. Со стороны кожных покровов: нечасто — гипергидроз; редко — экзема, эритема, зудящая сыпь и зуд, сухость кожи, поражение ногтей, потливость по ночам. Со стороны ЦНС: нечасто — раздражительность, возбудимость, утомляемость, бессонница, патологические сновидения, мигрень, психомоторная гиперактивность, головокружение, сонливость; редко — изменчивость настроения, агрессивное поведение, ажитация, плаксивость, раннее утреннее пробуждение, повышение либидо, ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, плохое качество сна. Со стороны органа зрения: редко — снижение остроты зрения, нечеткость зрения, повышенное слезотечение. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: головокружение при перемене положения тела. Лабораторные показатели: лейкопения и тромбоцитопения, гипербилирубинемия, гипертриглицеридемия (редко), повышение активности печеночных трансаминаз, изменение лабораторных показателей функции печени.

Прочие: нечасто — астения, увеличение массы тела; редко — мышечные судороги, боль в шее, приапизм, утомляемость, опоясывающий лишай, отеки.

Внутрь, по 1 таб. пролонгированного действия 2 мг, 1 раз/сут, после приема пищи, вечером, за 1-2 ч перед сном. Курс лечения — 3 недели. По форме рецептурного бланка 107-1/у В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +25 град

Цены и сроки действительны только при совершении предварительного заказа на сайте

ПОХОЖИЕЦиркадин

Циркадин 2мг таб.пролонг. №21 Swissco services ag в 8 марта

Фармакокинетическое взаимодействие

Известно, что в концентрациях, значительно превышающих терапевтические, мелатонин индуцирует CYP3A in vitro. Клиническое значение этого факта до конца не выяснено. В случае развития признаков индукции следует рассмотреть вопрос о снижении дозы одновременно применяемых лекарственных средств.

В концентрациях, значительно превышающих терапевтические, мелатонин не индуцирует ферменты группы CYP1A in vitro. Следовательно, взаимодействие мелатонина с другими активными веществами вследствие влияния мелатонина на изоферменты группы CYP1А, по-видимому, незначимо.

Метаболизм мелатонина, главным образом, опосредован ферментами CYP1A. Следовательно, возможно взаимодействие мелатонина с другими лекарственными средствами вследствие влияния мелатонина на изоферменты группы CYP1A.

Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих флувоксамин, который повышает концентрацию мелатонина (увеличение AUC в 17 раз и Сmах в крови в 12 раз) за счет ингибирования его метаболизма изоферментами цитохрома Р450 — CYP1A2 и CYP2C19. Следует избегать такой комбинации.

  • Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих 5- или 8-метоксипсорален, который повышает концентрацию мелатонина вследствие ингибирования его метаболизма.
  • Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих циметидин (ингибитор CYP2D), который повышает уровень мелатонина в плазме крови за счет ингибирования его метаболизма.
  • Курение способно снизить концентрацию мелатонина за счет стимуляции CYP1А2.
  • Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих эстрогены (например, контрацептивы или заместительную гормональную терапию), которые способны повышать концентрацию мелатонина за счет ингибирования его метаболизма изоферментами CYP1А1 и CYP1А2.
  • Ингибиторы CYP1A2, такие как хинолоны, способны повышать экспозицию мелатонина.
  • Индукторы CYP1A2, такие как карбамазепин и рифампицин, способны снижать концентрацию мелатонина в плазме крови.

В современной литературе имеется множество данных, касающихся влияния агонистов/антагонистов адренергических и опиоидных рецепторов, антидепрессантов, ингибиторов простагландинов, бензодиазепинов, триптофана и этанола на секрецию эндогенного мелатонина. Исследования взаимного влияния этих препаратов на динамику или кинетику Циркадина не проводились.

Фармакодинамическое взаимодействие

Во время приема Циркадина не следует употреблять алкоголь, т.к. он снижает эффективность препарата.

Циркадин потенцирует седативное действие бензодиазепиновых и небензодиазепиновых снотворных средств, таких как залеплон, золпидем и зопиклон.

В ходе клинического исследования наблюдались четкие признаки транзиторного фармакодинамического взаимодействия между Циркадином и золпидемом в течение одного часа после их приема.

Комбинированное применение может приводить к прогрессирующему расстройству внимания, памяти и координации по сравнению с монотерапией золпидемом.

В ходе исследований Циркадин назначался совместно с тиоридазином и имипрамином, препаратами, которые влияют на ЦНС. Ни в одном из случаев не было выявлено клинически значимого фармакокинетического взаимодействия.

Тем не менее, одновременное применение с Циркадином приводило к повышению ощущения спокойствия и к затруднениям в выполнении определенных заданий по сравнению с монотерапией имипрамином, а также к усилению чувства «помутнения в голове», в сравнении с монотерапией тиоридазином.

Циркадин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Циркадин — снотворный препарат, действие которого обусловлено его активным веществом.Мелатонин является синтетическим аналогом гормона, вырабатываемого эпифизом, по химической структуре близок к серотонину.

В физиологических условиях секреция мелатонина повышается вскоре после наступления темного времени суток, достигает максимальных значений в    2-4 часа ночи и снижается в течение второй половины ночи. Считается, что мелатонин контролирует циркадные ритмы и восприятие цикла день-ночь. Обладает снотворным эффектом и улучшает засыпание.

Предполагается, что влияние мелатонина на рецепторы МТ1, МТ2 и МТ3 усиливает снотворное действие, поскольку эти рецепторы (преимущественно МТ1 и МТ2) вовлечены в регуляцию циркадных ритмов и сна.Содержание эндогенного мелатонина снижается с возрастом, поэтому препарат может существенно улучшить качество сна при первичной бессоннице, особенно у пациентов старше 55 лет.

Циркадин в дозе 2 мг/сут в вечерние часы увеличивает продолжительность и улучшает качества сна, а также улучшает активность в период бодрствования, без ухудшения психомоторных реакций в течение дня.

Читайте также:  Немулекс: инструкция по применению, аналоги, цена

Фармакокинетика

Мелатонин после приема внутрь у взрослых быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, у пожилых скорость всасывания может быть снижена на 50 %. Кинетика мелатонина в диапазоне 2–8 мг линейна.Биодоступность составляет 15 %.

Отмечается значительный эффект «первичного прохождения» через печень со значением первичного метаболизма 85 %. Время достижения максимальной концентрации (Тmax) —   3 ч в сытом состоянии.

Прием пищи влияет на абсорбцию мелатонина и его максимальную плазменную концентрацию (Сmax) при приеме Циркадина в дозе 2 мг.

Сопутствующий прием пищи замедлял абсорбцию мелатонина, что приводило к более позднему Тmax (Тmax = 3 ч в сравнении с Тmax = 0,75 ч) и более низкой Сmax (Сmax = 1020 пг/мл в сравнении с Сmax = 1176 пк/мл).В исследованиях in vitro связь мелатонина с белками плазмы составляет       60 %.

В основном мелатонин связывается с альбумином, a1-кислым гликопротеином и липопротеинами высокой плотности.

Экспериментальные исследования позволяют предположить, что в процессе метаболизма мелатонина принимают участие изоферменты CYP1A1, CYP1A2 и, возможно, CYP2C19 системы цитохрома Р450. Основной метаболит мелатонина — 6-сульфатоксимелатонин, неактивен. Процесс пресистемного метаболизма происходит в печени.

Экскреция метаболита завершается в течение 12 часов после приема внутрь.Период полувыведения (Т1/2) составляет 3,5–4 часа. Выведение осуществляется на 89 % почками, в виде сульфатированного и глюкуронированного конъюгатов 6-гидроксимелатонина, а 2 % выводится в неизмененном виде.Пол:У женщин наблюдается 3–4 кратное, по сравнению с мужчинами, увеличение Сmax.

Также отмечена пятикратная межиндивидуальная вариабельность Сmax в пределах одного пола.Тем не менее, несмотря на различия в плазменных концентрациях, никаких фармакодинамических различий между мужчинами и женщинами не выявлено.Пожилые пациенты:Метаболизм мелатонина, как известно, замедляется с возрастом.

При разных дозах мелатонина более высокие значения показателей площади под кривой «концентрация–время» (AUC) и Cmax получены у пожилых, что отражает сниженный метаболизм мелатонина у этой группы пациентов. В то время как Сmаx у взрослых (18–45 лет) составляет 500 пг/мл, у пожилых (55–69 лет) — 1200 пг/мл; AUC у взрослых — 3000 пг×ч/мл и 5000 пг×ч/мл у пожилых.

Пациенты с нарушением функции почек:При длительном лечении кумуляции мелатонина не отмечено. Эти данные согласуются с коротким периодом полувыведения мелатонина у человека.

Через 1 и 3 недели курсового лечения Циркадином в дозе 2 мг проводили забор крови в 23:00 (через 2 часа после приема препарата внутрь), концентрация составила 411,4±56,5 и 432,0±83,2 пг соответственно, и сходна с таковой при однократном приеме 2 мг Циркадина здоровыми добровольцами.

Пациенты с нарушением функции печени:Печень является основным органом, участвующим в метаболизме мелатонина, поэтому заболевания печени приводят к повышению концентрации эндогенного мелатонина.У пациентов с циррозом печени плазменная концентрация мелатонина в дневное время суток существенно увеличивалась. По сравнению с контрольной группой отмечено значительное снижение общей экскреции 6-сульфатоксимелатонина.

Показания к применению:

Препарат Циркадин применяется для кратковременного лечения первичной бессонницы, характеризующейся плохим качеством сна у пациентов старше 55 лет (в качестве монотерапии).

Способ применения:

Внутрь по 2 мг один раз в сутки, после приема пищи, вечером, за 1–2 часа перед сном. Таблетки Циркадин следует проглатывать целиком для поддержки замедленного высвобождения.

Не следует разламывать или жевать таблетку для облегчения процесса проглатывания.Курс лечения может составлять до 13 недель.Почечная недостаточностьВлияние почечной недостаточности (любой степени тяжести) на фармакокинетику мелатонина не изучалось.

При назначении мелатонина таким пациентам следует соблюдать осторожность.

Побочные действия:

В клинических испытаниях, 48,8% пациентов, получавших Циркадин, сообщили о неблагоприятных реакциях по сравнению с 37,8% в группе плацебо. Сравнивая соотношение пациентов с побочными реакциями на 100 недель-пациентов, скорость в группе плацебо была выше, чем в группе, принимавшей Циркадин (5,743-плацебо против 3,013-Циркадин). Наиболее частыми побочными реакциями были головная боль, назофарингит, боли в спине, и боль в суставах, которые были частыми в обеих группах.В таблицу включены только те побочные реакции из клинических испытаний, которые наблюдались  у пациентов с одинаковой или большей частотой, чем в группе плацебо.Частота нежелательных реакций классифицируется следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до 

Циркадин | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Снотворный препарат. Мелатонин является синтетическим аналогом гормона, вырабатываемого эпифизом, и по химической структуре близок к серотонину.

В физиологических условиях секреция мелатонина повышается вскоре после наступления темного времени суток, достигает максимальных значений в 2-4 ч ночи и снижается в течение второй половины ночи.

Считается, что мелатонин контролирует циркадные ритмы и восприятие цикла день-ночь. Обладает снотворным эффектом и улучшает засыпание.

  • Предполагается, что влияние мелатонина на рецепторы МТ1, МТ2 и МТЗ усиливает снотворное действие, поскольку эти рецепторы (преимущественно МТ1 и МТ2) вовлечены в регуляцию циркадных ритмов и сна.
  • Содержание эндогенного мелатонина снижается с возрастом, поэтому препарат может существенно улучшить качество сна при первичной бессоннице, особенно у пациентов старше 55 лет.
  • Циркадин в дозе 2 мг/сут в вечерние часы увеличивает продолжительность и улучшает качества сна, а также улучшает активность в период бодрствования, без ухудшения психомоторных реакций в течение дня.
  • Фармакокинетика
  • Всасывание

Мелатонин после приема внутрь у взрослых быстро всасывается из ЖКТ, у пожилых скорость всасывания может быть снижена на 50%. При приеме мелатонина в диапазоне доз 2-8 мг кинетические параметры имеют линейный характер динамики. Биодоступность составляет 15%.

Отмечается значительный эффект «первого прохождения» через печень с оценкой первичного метаболизма 85%. Тmax — 3 ч при приеме препарата после еды. Прием пищи влияет на абсорбцию мелатонина и его Cmax в плазме крови при приеме Циркадина в дозе 2 мг внутрь.

Сопутствующий прием пищи замедлял абсорбцию мелатонина, что приводило к более длительному Тmax (Тmax = 3 ч по сравнению с Тmax = 0.75 ч) и более низкой Cmax (1020 пг/мл в сравнении с 1176 пг/мл).

Распределение

В исследованиях in vitro связывание мелатонина с белками плазмы крови составляет 60%. В основном мелатонин связывается с альбумином, альфа1-кислым гликопротеином и ЛПВП.

При длительном лечении не отмечено кумуляции препарата. Эти данные сочетаются с коротким T1/2 мелатонина у человека.

Метаболизм

Экспериментальные исследования позволяют предположить, что в процессе метаболизма мелатонина принимают участие изоферменты CYP1A1, CYP1A2 и, возможно, CYP2C19 системы цитохрома Р450. Основной метаболит мелатонина — 6-сульфатоксимелатонин неактивен. Процесс пресистемного метаболизма происходит в печени. Экскреция метаболита завершается в течение 12 ч после приема внутрь.

Выведение

T1/2 составляет 3.5-4 ч. Выведение осуществляется на 89% почками, в виде сульфата и конъюгатов глюкуронида 6-гидроксимелатонина, а 2% препарата выводится в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У женщин наблюдается 3-4-кратное по сравнению с мужчинами значение Сmах. Также отмечена пятикратная межиндивидуальная вариабельность Сmах в пределах одного пола. Тем не менее, других отличий в показателях фармакодинамики у мужчин и женщин, кроме различий в концентрации препарата в плазме крови, не отмечено.

Процесс метаболизма, как известно, замедляется с возрастом. При разных дозах мелатонина более высокие значения AUC и Сmах получены у пожилых, что отражает сниженный метаболизм у пациентов этой группы. В то время как Сmах у взрослых (18-45 лет) составляла 500 пг/мл, у пожилых (55-69 лет) — 1200 пг/мл; AUC у взрослых — 3000 пг × ч/мл и 5000 пг × ч/мл — у пожилых.

Пациенты с нарушением функции почек: через 1 и 3 недели курсового лечения Циркадином в дозе 2 мг проводили забор крови в 23:00 через 2 ч после приема препарата внутрь, концентрация составила 411.4±56.5 и 432±83.2 пг, соответственно, и сходна с таковой при однократном приеме 2 мг Циркадина здоровыми добровольцами.

Пациенты с нарушением функции печени: печень является основным органом, участвующим в метаболизме мелатонина, поэтому заболевания печени приводят к повышению концентрации эндогенного мелатонина.

Концентрация мелатонина в плазме крови существенно увеличивалась в дневное время суток у пациентов с циррозом печени.

Отмечено значительное снижение общей экскреции 6-сульфатоксимелатонина по сравнению с контрольной группой.

  1. Показания
  2. — кратковременное лечение первичной бессонницы, характеризующейся плохим качеством сна у пациентов старше 55 лет (в качестве монотерапии).
  3. Режим дозирования
  4. Внутрь, по 2 мг 1 раз/сут, после приема пищи, вечером, за 1-2 ч перед сном.

Таблетки следует проглатывать целиком для поддержки замедленного высвобождения. Не следует разламывать или жевать таблетку для облегчения процесса проглатывания.

Курс лечения может составлять до 13 недель.

Влияние почечной недостаточности (любой степени тяжести) на фармакокинетику мелатонина не изучалось. С осторожностью следует назначать препарат данной категории пациентов.

Побочное действие

В клинических исследованиях о побочных реакциях сообщалось у 48.8% пациентов, получавших Циркадин, по сравнению с 37.8% в группе, получавшей плацебо.

Сравнивая соотношение пациентов с побочными реакциями на 100 недель-пациентов, скорость в группе плацебо была выше, чем в группе, получавшей Циркадин (5.743 — плацебо против 3.013 — Циркадин).

Наиболее частыми побочными реакциями в обеих группах были головная боль, назофарингит, боли в спине, боль в суставах.

В таблицу включены только те побочные реакции из клинических исследований, которые наблюдались у пациентов с одинаковой или большей частотой, чем в группе плацебо.

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *