Луцетам раствор в ампулах: инструкция по применению, аналоги, цена

В/в, в/м, внутрь во время приема пищи или натощак; таблетки следует запивать жидкостью (вода, сок).

Парентеральное введение пирацетама назначается при невозможности применения пероральньгх форм препарата (бессознательном состоянии, затруднении глотания). Предпочтительным является в/в введение.

  • В/в инфузия суточной дозы выполняется через катетер с постоянной скоростью на протяжении 24 ч в сутки (например в начальной стадии лечения тяжелой миоклонии).
  • Предварительно препарат разводят в одном из совместимых инфузионных растворов: декстрозы 5, 10 или 20%; фруктозы 5, 10, 20%; натрия хлорида 0,9%; декстрана 40 10% (в растворе натрия хлорида 0,9%); растворе Рингера; растворе маннитола 20%.
  • Общий объем раствора, предназначенный для введения, определяется с учетом клинических показаний и состояния пациента.
  • Болюсное в/в введение (например неотложное лечение криза при серповидно-клеточной анемии) выполняется в течение не менее 2 мин, суточная доза при этом распределяется на несколько введений (2–4) с равномерными интервалами так, чтобы доза на одно введение не превышала 3 г.

В/м препарат вводится, если введение через вену затруднено. Объем раствора, вводимого в/м, не может превышать 5 мл. Кратность введения препарата аналогична таковой при его в/в или пероральном применении. При появлении возможности переходят на пероральный прием препарата. Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от заболевания и с учетом динамики симптомов.

Симптоматическое лечение хронического психоорганического синдрома: — 2,4–4,8 г/сут (капсулы, раствор для приема внутрь — в 2–3 приема).

Лечение головокружения и связанного с ним нарушения равновесия — 2,4–4,8 г/сут (капсулы, раствор для приема внутрь — в 2–3 приема).

Кортикальная миоклония.

Лечение начинают с дозы 7,2 г/сут, каждые 3–4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы (24 г/сут); капсулы, раствор для приема внутрь — в 2–3 приема.

Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 мес следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1,2 г/сут каждые 2 дня.

Серповидно-клеточная анемия. В период криза — 300 мг/кг в/в, разделенная на 4 равные дозы.

Дозирование больным с нарушением функции почек. Дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (см. нижеприведенную таблицу).

Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

Луцетам раствор в ампулах: инструкция по применению, аналоги, цена

  1. Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.
  2. Таблетки, покрытые оболочкой
  3. Суточная доза — 30–160 мг/кг массы тела, кратность приема — 2–4 раза в сутки.
  4. При лечении хронического психоорганического синдрома в зависимости от выраженности симптомов назначают Ноотропил® 4,8 г/сут в течение первой недели, а затем переходят на поддерживающую дозу 1,2–2,4 г/сут.
  5. При лечении последствий инсульта — 4,8 г/сут.

При алкогольном абстинентном синдроме — 12 г/сут в 2–3 приема. Поддерживающая доза — 2,4 г/сут.

При лечении головокружения и связанных с ним расстройств равновесия — 2,4–4,8 г/сут.

При лечении коматозных состояний, а также трудностей восприятия у лиц с травмами головного мозга начальная доза — 9–12 г/сут, поддерживающая — 2,4 г/сут. Лечение продолжают не менее 3 нед.

Детям для коррекции низкой обучаемости Ноотропил® назначают в дозе 3,3 г/сут (примерно 8 мл раствора для приема внутрь 2 раза в сутки). Лечение продолжают в течение всего учебного года.

При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7,2 г/сут, каждые 3–4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего периода болезни.

Каждые 6 мес следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1,2 г/сут каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или незначительном терапевтическом эффекте лечение прекращают.

При серповидноклеточной анемии суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 приема.

Раствор для приема внутрь

Профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза. Суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг, разделенная на 4 равные дозы.

Лечение дислексии у детей (в комплексе с другими методами лечения): рекомендуемая суточная доза для детей от 8 лет и подростков — 3,2 г, разделенная на 2 приема.

Пожилым больным дозу корректируют при наличии почечной недостаточности, при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

Дозирование больным с нарушением с нарушением функции печени: больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются.

Больным с нарушением функции и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. раздел «Дозирование больным с нарушением функции почек»).

Поскольку Ноотропил® выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины Cl креатинина.

Дозирование больным с нарушением функции почек

Почечная недостаточность Cl креатинина, мл/мин Режим дозирования
Отсутствует (норма) >80 Обычная доза
Легкая 50–79 2/3 обычной дозы в 2–3 приема
Средняя 30–49 1/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая

Луцетам раствор — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Луцетам раствор в ампулах: инструкция по применению, аналоги, цена

Описание: прозрачный бесцветный раствор или с легким зеленоватым оттенком, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: [N06BX03]

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Активным компонентом Луцетама является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), ноотропное средство.

Непосредственно воздействует на головной мозг, улучшает когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, способность к запоминанию, а так же повышает умственную работоспособность, без развития седативного и психостимулирующего эффекта.

Оказывает влияние на центральную нервную систему различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает нейрональную пластичность и метаболические процессы в нервных клетках.

Улучшает взаимодействие между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток. Луцетам улучшает микроциркуляцию в головном мозге, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывает сосудорасширяющего действия.

Луцетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, а также способность последних к пассажу через микроциркуляторное русло. Уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9.6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллибранда на 30% – 40% и удлиняет время кровотечения. Луцетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии, интоксикации или травмы. Луцетам снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Фармакокинетика

Период полувыведения пирацетама из плазмы крови составляет 4-5 часов и 8,5 часов из спинномозговой жидкости. Период полувыведения удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.

Пирацетам проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер и мембраны, используемые при гемодиализе.

Пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах. Пирацетам не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме и 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде, путем почечной фильтрации.

Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Взрослые Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, сопровождающегося снижением памяти, снижением концентрации внимания и активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки.

Лечение головокружения (вертиго) и связанных с ним расстройств равновесия (за исключением головокружений вазомоторного и психогенного происхождения. Кортикальная миоклония (монотерапия или в составе комплексной терапии).

Купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазооклюзионного криза.

Дети и подростки

В составе комплексной терапии дислексии у детей в возрасте от 8 лет в комплексе с другими методами, включая логопедическое лечение.

Профилактика (перорально) и купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазооклюзионного криза.

— Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата — Психомоторное возбуждение на момент назначения препарата — Хорея Гентингтона — Геморрагический инсульт — Тяжелая хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин). — Детский возраст до 3 лет

— Беременность и период лактации (см. Раздел «Применение при беременности и в период кормления грудью»).

С осторожностью

Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение, хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина (КК) менее 20-80 мл/мин).

Применение при беременности и в период кормления грудью

Исследования на беременных женщинах не проводились, поэтому пирацетам не должен назначаться во время беременности. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. При необходимости применения препарата, следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения Внутривенно. Суточная доза – 30-160 мг/кг (3-12 г/сут.), кратность введения – 2-4 раза в сутки. Парентеральное введение пирацетама назначается при невозможности применения пероральных форм препарата, например, при затруднении глотания, или когда пациент находится в коме.

Раствор Луцетама совместим со следующими инфузионными растворами:

Глюкоза 5%, 10%, 20%
Фруктоза 5%, 10%, 20%
Левулоза 5%
Хлорид натрия 0,9 %
Декстран 40 10% в 0,9%-ном растворе хлористого натрия
Декстран 100 6% в 0,9%-ном растворе хлористого натрия
Раствор Рингера
Маннитол-Декстран
Гидроксиэтилкрахмал 6%

Инфузионные растворы с добавлением пирацетама стабильны не менее 24 часов.

Режим дозировки Взрослые Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов назначают 2.4 – 4.8 г в сутки, распределяя на 2-3 введения.

  • Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия:
  • Кортикальная миоклония:
  • Купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазооклюзионного криза:
  • Дети и подростки

2.4 – 4.8 г в сутки, распределяя на 2-3 введения. Лечение начинается с 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня доза увеличивается на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. В дальнейшем переходят на пероральную форму Луцетама. Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. Для предупреждения ухудшения состояния больных нельзя резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно понижать дозы препарата При отсутствии эффекта или наличии незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают. Препарат применяют в дозе 300 мг/кг массы тела, разделяя на 4 дозы В составе комплексной терапии дислексии у детей в возрасте от 8 лет: Суточная доза составляет 3.2 г, разделяя на 2 введения

  1. Купирование серповидно-клеточного вазооклюзионного криза у детей старше 3 лет:
  2. Дозирование больным с нарушением функции почек:
  3. Расчет дозы должен исходить из оценки клиренса креатинина у пациента. Который рассчитывают по формуле:
Читайте также:  Когитум: инструкция по применению, аналоги, цена

300 мг/кг массы тела, разделяя на 4 приёма. Поскольку пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствие с приведеной схемой дозирования.

Ккр = [140-возраст (в годах)*m (в кг)
72* С креатинина в плазме (мг/дл)

Для женщин: Ккр*0,85.

Назначают лечение таким пациентам, зависимо от степени тяжести почечной недостаточности, придерживаясь следующих рекомендаций:

Почечная недостаточность Клиренс креатинина (мл/мин) Дозирование
Норма >80 Обычная доза
Легкая 50-79 2/3 обычной дозы в 2 – 3 приема
Средняя 30-49 1/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая

Луцетам раствор : инструкция по применению

Проконсультируйтесь с Вашим врачом или фармацевтом перед началом приема препарата. Обязательно сообщите Вашему лечащему врачу о любом заболевании и состоянии, о котором врач еще не знает.

Если у Вас имеется одно из перечисленных ниже состояний, обязательно сообщите об этом врачу: • Если у Вас нарушена функция почек, поскольку выделение действующего вещества препарата Луцетам® может при этом замедлиться, а его эффект может усилиться.

Препарат следует вводить в сниженных дозах и при непрерывном контроле функции почек. У пожилых пациентов функцию почек следует проверять до начала введения препарата.

• Если у Вас нарушена свертываемость крови, наблюдались или наблюдаются кровотечения или Вы относитесь к группе повышенного риска развития кровотечения (например, вследствие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки). • Если у Вас ранее было кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт).

• Если Вам была проведена какая-либо хирургическая операция, включая стоматологическую или Вам предстоит хирургическая операция. • Если Вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови (антикоагулянты или антиагреганты, в том числе, низкие дозы ацетилсалициловой кислоты).

• У пациентов, получающих лечение по поводу кортикальной миоклонии (подергивания мышц, обусловленные изменениями в центральной нервной системе), внезапная отмена препарата может вызвать резкое обострение – судорожный припадок, обусловленный отменой препарата. При всех вышеприведенных состояниях препарат можно назначать, лишь соблюдая особую осторожность, при контроле врача.

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Применение данного лекарственного средства у детей и подростков до 18 лет не рекомендуется. Препарат Луцетам® раствор для инъекций применяется в виде медленной внутривенной инфузии (в течение 24 часов) или внутривенной инъекции без дополнительного разведения (в течение нескольких минут). Информация о совместимости препарата Луцетам® с инфузионными растворами содержится в инструкции для специалистов. С микробиологической точки зрения инфузионный раствор должен быть использован сразу после приготовления. Лекарственное средство применяют сразу после вскрытия ампулы. Ампула с лекарственным средством предназначена только для однократного применения. Ваш лечащий врач подберет Вам дозировку и продолжительность лечения в зависимости от вида и тяжести Вашего заболевания, Вашего возраста, наличия сопутствующих заболеваний, а также от Вашей реакции на препарат.

Рекомендованные дозы при различных показаниях

Симптоматическое лечение расстройств памяти, внимания и интеллектуальных нарушений при отсутствии диагноза деменции В зависимости от выраженности симптомов рекомендуемая суточная доза составляет 2,4-4,8 г, разделенная на два или три введения.

  • Лечение кортикальной миоклонии
  • Если Вам забыли ввести препарат Луцетам® раствор для инъекции
  • Если Вы получили больше препарата Луцетам® раствор для инъекций, чем необходимо
  • Если Вы прекратили лечение препаратом Луцетам® раствор для инъекций
  • Если у Вас возникнут вопросы, связанные с применением этого препарата, обратитесь к Вашему лечащему врачу или фармацевту.

Обычно рекомендуемая начальная доза составляет 7,2 г в сутки, после чего при необходимости дозу можно повышать на 4,8 г с интервалами в 3-4 дня до максимальной дозы 24 г в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2-3 введения. Продолжительность лечения зависит от состояния пациента. Не следует получать двойную дозу препарата с целью компенсации пропущенной инъекции. Это не компенсирует пропущенную дозу, но повышает риск передозировки. Маловероятно, что Ваш врач или медицинская сестра введет вам слишком много препарата. Ваш врач и медицинская сестра будут наблюдать за изменением Вашего состояния и проверять назначенные Вам лекарственные средства. Обращайтесь к ним с вопросами, если Вы не уверены, почему вам назначена данная доза препарата. Не прекращайте по собственному усмотрению лечение препаратом Луцетам® раствор для инъекций, даже если у Вас улучшилось самочувствие, если только Ваш врач не скажет вам, что лечение закончено. Если у Вас кортикальная миоклония (подергивания мышц, обусловленные изменениями в центральной нервной системе), то внезапная отмена препарата может вызвать резкое обострение – судорожный припадок. Как и все лекарственные препараты, данный препарат может вызывать побочные реакции, однако, они возникают не у всех пациентов. Могут развиваться следующие тяжелые побочные реакции, связанные с аллергической реакцией, частота развития которых неизвестна: • отек губ, рта или горла, затрудняющий глотание или дыхание; • обморок или предобморочное состояние; • крапивница. Если Вы обнаружите любые из вышеприведенных симптомов, не применяйте этот препарат и срочно обратитесь к врачу! В клинических исследованиях наблюдались следующие побочные реакции:

  1. Частые побочные реакции (встречаются у 1-10 пациентов из 100):
  2. Нечастые побочные реакции (встречаются у 1-10 из 1000 пациентов):
  3. Редкие побочные реакции (встречаются у 1-10 из 10 000 пациентов), (только для инъекционной формы препарата):
  4. Частота неизвестна (нельзя определить на основании имеющихся данных):
  5. Сообщение о побочных эффектах
  6. Сообщая о побочных эффектах, Вы поможете получить больше информации о безопасности этого лекарственного средства.

внезапно возникающие насильственные движения (гиперкинез), увеличение массы тела, повышенная возбудимость (нервозность). слабость, сонливость, депрессия. боль в месте инъекции, тромбофлебит (образование сгустка крови с воспалением стенки вены), повышение температуры тела, понижение кровяного давления. кровоточивость, беспокойство, тревожное состояние, спутанное состояние сознания, галлюцинации, атаксия (нарушение координации), тремор, нарушение чувства равновесия, ухудшение течения эпилепсии, головная боль, бессонница, усиление сексуального влечения, головокружение с ощущением вращения (вертиго), боль в животе, боль в верхней части живота, диарея, тошнота, рвота, кожные воспаления, зуд. При обнаружении перечисленных побочных эффектов, а также побочных эффектов, не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту. Луцетам® раствор для инъекций 1 г / 5 мл: по 5 мл раствора в ампулах из бесцветного стекла емкостью 5 мл, по 5 ампул в блистере из пленки ПВХ и пленки ПЭТФ/ПЭ, по 2 блистера упакованы в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению для пациентов. Луцетам® раствор для инъекций 3 г / 15 мл: по 15 мл раствора в ампулах из бесцветного стекла емкостью 15 мл, по 4 ампулы в блистере из пленки ПВХ и пленки ПЭТФ/ПЭ, по 1 или 5 блистеров упакованы в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению для пациентов.

Информация о производителе

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» 1106, Будапешт, ул. Керестури, 30-38, ВЕНГРИЯ. Представительство ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» в Республике Беларусь: 220053, г. Минск, пер. Ермака, д. 6А. Контактные телефоны: (017) 380-00-80, факс (017) 227-35-53.

Электронная почта: info@egis.by.

Купить Луцетам раствор для инъекций 200мг/мл 5мл амп 10 шт (пирацетам) по выгодной цене в ближайшей аптеке. Цена, инструкция на лекарство, препарат

Состав

Активное вещество:1 мл раствора содержит: пирацетам 200 мг; 1 ампула содержит: пирацетам 1000 мг

  • Вспомогательные вещества:
  • Описание:
  • Форма выпуска:

Натрия ацетата тригидрат; ледяная уксусная кислота; вода для инъекцийПрозрачный бесцветный раствор или с легким зеленоватым оттенком, без запаха.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл. По 5 мл в ампулы из бесцветного стекла с точкой излома и двумя красными кольцами. На каждую ампулу наклеивают этикетку. По 5 ампул помещают в пластиковую ячейковую упаковку, запаянную прозрачной пленкой. По 2 упаковки (10 ампул) вместе с инструкцией по применению вкладывают в картонную пачку.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата. Психомоторное возбуждение на момент назначения препарата. Хорея Гентингтона. Геморрагический инсульт. Тяжелая хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин).

Детский возраст до 3 лет. Беременность и период лактации (см. Раздел «Применение при беременности и в период кормления грудью»).С осторожностью

Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение, хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина (КК) менее 20-80 мл/мин).

Показания к применению

Взрослые:Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, сопровождающегося снижением памяти, снижением концентрации внимания и активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки;Лечение головокружения (вертиго) и связанных с ним расстройств равновесия (за исключением головокружений вазомоторного и психогенного происхождения;Кортикальная миоклония (монотерапия или в составе комплексной терапии);Купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазооклюзионного криза.Дети и подростки:В составе комплексной терапии дислексии у детей в возрасте от 8 лет в комплексе с другими методами, включая логопедическое лечение;

Профилактика (перорально) и купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазооклюзионного криза.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении с экстрактом щитовидной железы (трийодтиронина /Т3/ + тетрайодтиронина /Т4/) возможна повышенная раздражительность, дезориентации и нарушения сна. Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроевой кислотой.

Высокие дозы (9,6 г/сут) пирацетама повышали эффективность аценокумарола у больных венозным тромбозом: отмечалось большее снижение агрегации тромбоцитов, содержания фибриногена, факторов Виллибрандта, вязкости крови и плазмы, чем при назначении только аценокумарола.

Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низка, так как 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.Пирацетам In vitro не ингибирует изоферменты CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C19, 2D6, 2E1, 3А4/5 и 4A9/11 цитохромов Р450 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл.

При концентрации 1422 мкг/мл, отмечено небольшое ингибирование изофермента CYP2A6 (21%) и изофермента 3A4/5 (11%). Однако значение константы ингибирования (Ki) необходимое для ингибиции этих двух CYP изоферментов значительно превышает 1422 мкг/мл.

Поэтому метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

Прием пирацетама в дозе 20 г/сут не влиял на максимальную концентрацию и площадь под кривой концентрация-время противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих постоянную дозу.

Читайте также:  Кетонал крем: инструкция по применению, аналоги, цена

Совместный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в сыворотке, и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

Передозировка

Пирацетам не токсичен даже в высоких дозах. Симптомы: абдоминальная боль, диарея с примесью крови.

Лечение: симптоматическая терапия, гемодиализ (эффективность 50–60 %). Специфического антидота нет.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:Ноотропное средствоКод АТХ N06BX03

Фармакодинамика:

Активным компонентом Луцетама является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), ноотропное средство.

Непосредственно воздействует на головной мозг, улучшает когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, способность к запоминанию, а так же повышает умственную работоспособность, без развития седативного и психостимулирующего эффекта.

Оказывает влияние на центральную нервную систему различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает нейрональную пластичность и метаболические процессы в нервных клетках.

Улучшает взаимодействие между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.Луцетам улучшает микроциркуляцию в головном мозге, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывает сосудорасширяющего действия.

Луцетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, а также способность последних к пассажу через микроциркуляторное русло. Уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9.6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллибранда на 30% — 40% и удлиняет время кровотечения.Луцетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии, интоксикации или травмы.Луцетам снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Фармакокинетика:

Период полувыведения пирацетама из плазмы крови составляет 4-5 часов и 8,5 часов из спинномозговой жидкости. Период полувыведения удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.

Пирацетам проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер и мембраны, используемые при гемодиализе.

Пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах. Пирацетам не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме и 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде. путем почечной фильтрации.

Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Беременность и кормление грудью

Исследования на беременных женщинах не проводились, поэтому пирацетам не должен назначаться во время беременности.

Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. При необходимости применения препарата следует прекратить грудное вскармливание.

Условия отпуска из аптек

Особые указания

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендована осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения.

При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов.Применение парентерального преапарата для купирования серповидно-клеточного вазооклюзионного криза в дозах, ниже 160 мг/кг/сут.

, а также беспорядочное, несистематическое применение может вызвать повторный криз.При длительной терапии пожилых больных рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.

Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Способ применения и дозы

В/в. Суточная доза — 30–160 мг/кг (3–12 г/сут), кратность введения — 2–4 раза в сутки. Парентеральное введение пирацетама назначается при невозможности применения пероральных форм препарата, например при затруднении глотания, или когда пациент находится в коме.

Раствор препарата Луцетам® совместим со следующими инфузионными растворами: глюкоза 5, 10, 20%; фруктоза 5, 10, 20%; левулоза 5%; хлорид натрия 0,9%; декстран 40 10% в 0,9% растворе хлористого натрия; декстран 100 6% в 0,9% растворе хлористого натрия; раствор Рингера; маннитол-декстран; гидроксиэтилкрахмал 6%. Инфузионные растворы с добавлением пирацетама стабильны не менее 24 ч.

Взрослые:-Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: при симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов назначают 2,4–4,8 г/сут, распределяя на 2–3 введения;-Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия: 2,4–4,8 г/сут, распределяя на 2–3 введения;-Кортикальная миоклония: лечение начинается с 7,2 г/сут, каждые 3–4 дня доза увеличивается на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы — 24 г/сут. В дальнейшем переходят на пероральную форму препарата Луцетам®. Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. Для предупреждения ухудшения состояния больных нельзя резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно понижать дозы препарата. При отсутствии эффекта или наличии незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают;-Купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазооклюзионного криза: препарат применяют в дозе 300 мг/кг, разделяя на 4 дозы.Дети и подростки:-В составе комплексной терапии дислексии у детей в возрасте от 8 лет: суточная доза составляет 3,2 г, разделяя на 2 введения;-Купирование серповидно-клеточного вазооклюзионного криза у детей старше 3 лет: 300 мг/кг, разделяя на 4 приема.Дозирование больным с нарушением функции почек:Поскольку пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствии с приведенной схемой дозирования. Расчет дозы должен исходить из оценки клиренса креатинина у пациента и рекомендаций по лечению пациентов, в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности:Легкая (50–79) -2/3 обычной дозы в 2–3 приема;Средняя (30–49) -1/3 обычной дозы в 2 приема;

Тяжелая (Конечная стадия-противопоказано.Дозирование пожилым пациентам:Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функции почек.Дозирование больным с нарушением функции печени:Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются.

Больным с нарушением функций и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. Дозирование больным с нарушением функции почек).

Информация

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

Луцетам раствор внутривенно и внутримышечно 200мг/мл 5мл №10 купить в Москве по цене от 223 рублей

Инструкция по применению Луцетам р-р в/в и в/м 200мг/мл 5мл №10

Лекарственные формы

раствор для инъекций 1г 5мл

  • Синонимы
  • Группа
  • Международное непатентованное название Пирацетам
  • Состав
  • Производители

Мемотропил Ноотропил Пирацетам Ноотропные средства Активное вещество — пирацетам. Эгис фармацевтический завод (Венгрия)

Фармакологическое действие Фармакологическое действие — ноотропное. Активирует ассоциативные процессы головного мозга, улучшает память, настроение и ментальность у здоровых и больных людей.

Повышает интегративную деятельность мозга и интеллектуальную активность, стимулирует процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга. Повышает устойчивость мозговой ткани к гипоксии и токсическим воздействиям, усиливает синтез ядерной РНК в головном мозге.

Улучшает микроциркуляцию (без расширения сосудов), блокирует агрегацию тромбоцитов, оптимизирует конформационные свойства эритроцитарной мембраны и способность эритроцитов к прохождению через микрососуды.

У пациентов с деменцией вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения улучшает местный захват кислорода и глюкозы тканями мозга, а у больных с функциональными расстройствами ЦНС повышает уровень бодрствования. В связи с антигипоксическим действием эффективен в комплексной терапии инфаркта миокарда.

Снижает выраженность вестибулярного нистагма. Быстро и практически полностью всасывается при приеме внутрь. Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается. Максимальная концентрация в ликворе создается через 2-8 часов. Проникает во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер.

Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Практически не метаболизируется. Период полувыведения плазмы составляет 4-5 ч; ликвора — 6-8 ч. Выводится почками. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения удлиняется.

Побочное действие Головокружение, тремор, нервозность, возбуждение в т.ч. сексуальное, раздражительность, беспокойство, нарушение сна, слабость, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, учащение приступов коронарной недостаточности.

Показания к применению Психоорганические расстройства сосудистого, травматического и токсического генеза (коматозные состояния, острая фаза травматических поражений мозга и др.

), психоорганические синдромы с преобладанием астении, снижения внимания и мыслительных способностей (церебральный атеросклероз, интоксикации, алкоголизм и др.

), алкогольная абстиненция и купирование алкогольного делирия, острое отравление морфином и барбитуратами, психозы и астенодепрессивные состояния (комплексная терапия), вялоапатические дефектные состояния при шизофрении, депрессивные состояния резистентные к антидепрессантам; в геронтологии: нарушение памяти, головокружение, изменение черт личности, болезнь Альцгеймера, атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия, постинсультные умственные и физические дефекты; в педиатрии — профилактика и лечение асфиксии новорожденных, родовая травма и ее последствия, период реконвалесценции после менингита, энцефалита, черепно-мозговой травмы, задержка психического развития, затруднение обучения, расстройства памяти и интеллектуальная недостаточность; коррекция побочных явлений и осложнений терапии психотропными средствами (астении, адинамии, нейролептических кризов с гиперкинезами), кортикальная миоклония, серповидно-клеточная анемия (комплексная терапия), вирусные нейроинфекции (для уменьшения явлений гипоксии и ишемии мозга).

Противопоказания

Гиперчувствительность, в том числе к производным пирролидона; геморрагический инсульт, выраженные нарушения функции почек, беременность, кормление грудью, грудной возраст до 1 года.

Способ применения и дозировка Внутривенно (разводят в 500 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы). Взрослым: средняя начальная суточная доза — 1200-2400 мг в 2-4 приема. Абстинентный синдром: 4 ампулы по 15 мл, затем переходят на поддерживающую дозу — 2400 мг в сутки.

Миоклонус корковой локализации: в начале по 24 мл раствора для инъекций в сутки, в дальнейшем, в случае необходимости дозу можно увеличивать на 24 мл раствора для инъекций, через 3-4 дня — до достижения максимальной — 6 ампул по 15 мл и 2 ампулы по 5 мл.

Читайте также:  Аппликатор Ляпко: инструкция, противопоказания, цена, отзывы

Высокие дозы рекомендуется назначать в течение нескольких дней, затем постепенно уменьшать их под контролем симптоматики. Органический психосиндром у пожилых больных: по 24 мл в сутки в течение нескольких дней с последующим уменьшением до поддерживающей дозы — 6-12 мл.

Острые сосудистые поражения головного мозга, познавательные расстройства в результате травм головного мозга:3-4 ампулы по 15 мл в сутки в течение первых 2 недель, затем поддерживающая доза — 12 мл в сутки в течение не менее 3 недель. Серповидно-клеточная анемия: 160 мг/кг в сутки в 4 приема.

Детям 1-5 лет — до 0,8 г в сутки, 5-16 лет — до 1,8 г в сутки. При почечной недостаточности при клиренсе креатинина 40-60 мл/мин дозу уменьшают вдвое, 20-40 мл/мин — в 4 раза.

Передозировка

Симптомы: более выраженные симптомы побочного действия. Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие

Повышает эффективность антидепрессантов. В пожилом и старческом возрасте усиливает действие антиангинальных препаратов, снижает потребность в нитроглицерине.

Особые указания Осторожность необходима при назначении пациентам с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или пациентам с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прекращения лечения.

Обострение коронарной недостаточности возникает у пожилых больных; в этих случаях необходимо снизить дозу или прекратить терапию. При возникновении нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, увеличив дневной.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Условия хранения Хранить при комнатной температуре, в сухом месте. 

Луцетам раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл 5 мл ампулы 10 шт. в Москве

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения Действующее вещество — пирацетам 200 мг/мл (1000 мг или 3000 мг в ампуле по 5 мл или вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат (5 мг/15 мг), уксусная кислота ледяная (до рН = 5,8), вода для инъекций (до 5 мл/15 мл).

Пирацетам – ноотроп, оказывает действие на центральную нервную систему различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает условия, способствующие нейрональной пластичности, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилятацию.

  • Применение пирацетама у пациентов с церебральной дисфункцией повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, что проявляется значительными изменениями на электроэнцефалограмме (повышением α и β активности, снижение δ активности).
  • Способствует восстановлению когнитивных функций вследствие различных нарушений, таких как гипоксия, интоксикация или электросудорожная терапия.
  • Уменьшает продолжительность вызванного вестибулярного нейронита.
  • Пирацетам ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и, в случае патологический ригидности эритроцитов, улучшает их деформируемость и способность к фильтрации.

спинномозговой жидкости. Период полувыведения удлиняется при почечной недостаточности.

Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.
Пирацетам проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер и мембраны, используемые при гемодиализе.

Пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах. Пирацетам не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме и 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде. путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Взрослые

  • Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, сопровождающегося снижением памяти, снижением концентрации внимания и активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки.
  • Лечение головокружения (вертиго) и связанных с ним расстройств равновесия (за исключением головокружений вазомоторного и психогенного происхождения.
  • Кортикальная миоклония (монотерапия или в составе комплексной терапии).
  • Купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазооклюзионного криза.

Дети и подростки

  • В составе комплексной терапии дислексии у детей в возрасте от 8 лет в комплексе с другими методами, включая логопедическое лечение.
  • Профилактика (перорально) и купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазооклюзионного криза.
  • Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата
  • Психомоторное возбуждение на момент назначения препарата
  • Хорея Гентингтона
  • Геморрагический инсульт
  • Тяжелая хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин).
  • Детский возраст до 3 лет
  • Беременность и период лактации (см. Раздел «Применение при беременности и в период кормления грудью»).

С осторожностью

Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение, хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина (КК) менее 20-80 мл/мин).

Исследования на беременных женщинах не проводились, поэтому пирацетам не должен назначаться во время беременности. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. При необходимости применения препарата, следует прекратить грудное вскармливание.

В/в. Суточная доза — 30–160 мг/кг (3–12 г/сут), кратность введения — 2–4 раза в сутки.

Парентеральное введение пирацетама назначается при невозможности применения пероральных форм препарата, например при затруднении глотания, или когда пациент находится в коме.

  • Раствор препарата Луцетам® совместим со следующими инфузионными растворами:
  • — глюкоза 5, 10, 20%;
  • — фруктоза 5, 10, 20%;
  • — левулоза 5%;
  • — хлорид натрия 0,9%;
  • — декстран 40 10% в 0,9% растворе хлористого натрия;
  • — декстран 100 6% в 0,9% растворе хлористого натрия;
  • — раствор Рингера;
  • — маннитол-декстран;
  • — гидроксиэтилкрахмал 6%.
  • Инфузионные растворы с добавлением пирацетама стабильны не менее 24 ч.

Взрослые. Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: при симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов назначают 2,4–4,8 г/сут, распределяя на 2–3 введения.

Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия: 2,4–4,8 г/сут, распределяя на 2–3 введения.

Кортикальная миоклония: лечение начинается с 7,2 г/сут, каждые 3–4 дня доза увеличивается на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы — 24 г/сут. В дальнейшем переходят на пероральную форму препарата Луцетам®.

Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. Для предупреждения ухудшения состояния больных нельзя резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно понижать дозы препарата.

При отсутствии эффекта или наличии незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.

  1. Купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазооклюзионного криза: препарат применяют в дозе 300 мг/кг, разделяя на 4 дозы.
  2. Дети и подростки
  3. В составе комплексной терапии дислексии у детей в возрасте от 8 лет: суточная доза составляет 3,2 г, разделяя на 2 введения.
  4. Купирование серповидно-клеточного вазооклюзионного криза у детей старше 3 лет: 300 мг/кг, разделяя на 4 приема.
  5. Дозирование больным с нарушением функции почек: поскольку пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствии с приведенной схемой дозирования.

Расчет дозы должен исходить из оценки клиренса креатинина у пациента и таблицы рекомендаций по лечению пациентов, в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности см. выше.

Дозирование пожилым пациентам. Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функции почек.

Дозирование больным с нарушением функции печени. Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются.

Больным с нарушением функций и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. Дозирование больным с нарушением функции почек).

Пирацетам не токсичен даже в высоких дозах. Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями внизу живота при приеме препарата в лекарственной форме раствор для приема внутрь в суточной дозе 75 г.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, симптоматическая терапия, гемодиализ (эффективность 50–60 %).

Специфического антидота нет.

  • При совместном применении с экстрактом щитовидной железы (трийодтиронина /Т3/ + тетрайодтиронина /Т4/) возможна повышенная раздражительность, дезориентации и нарушения сна. Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроевой кислотой.
  • Высокие дозы (9,6 г/сут) пирацетама повышали эффективность аценокумарола у больных венозным тромбозом: отмечалось большее снижение агрегации тромбоцитов, содержания фибриногена, факторов Виллибрандта, вязкости крови и плазмы, чем при назначении только аценокумарола.
  • Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низка, так как 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.
  • В концентрациях 142, 426, и 1422 мг/мл пирацетам не ингибирует изоферменты цитохрома Р450 (CYP 1A2, 2B6, 2C8, 2С9, 2C19, 2D6, 2E1 и 4A9/11) in vitro. В концентрации 1422 мкг/мл, наблюдалось минимальное ингибирование изофермента CYP2A6 (21%) и изофермента 3A4/5 (11%). Однако значение константы ингибирования (Ki), вероятно, выходят далеко за пределы концентрации 1422 мкг/мл. Таким образом, метаболические взаимодействия прирацетама с другими препаратами маловероятны.
  • Прием пирацетама в дозе 20 г/сут не влиял на максимальную концентрацию и площадь под кривой концентрация-время противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих постоянную дозу.
  • Совместный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в сыворотке и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.
  • В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендована осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов.
  • Применение парентерального преапарата для купирования серповидно-клеточного вазооклюзионного криза в дозах, ниже 160 мг/кг/сут., а также беспорядочное, несистематическое применение может вызвать повторный криз.
  • При длительной терапии пожилых больных рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.
  • Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля.
  • Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа

При температуре 15–30°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *