Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы

Синдром беспокойных ног – распространенное в медицине состояние. Сопровождается дискомфортом при движении ногами. Обострение наблюдается вечером и ночью. Состояние мешает нормальному сну и отдыху. Узнать больше полезной информации можно в тексте, предоставленном ниже.

Что это такое

Впервые такой симптом бы зарегистрирован еще в 1672 году. Исследованием занимался врач Карл Экбом. Поэтому его также называют «синдромом Экбома».

В основном нарушение диагностируется у взрослых и пожилых людей и редко бывает в детском возрасте. Женщины чаще страдают от этой патологии, чем мужчины. Лечением занимается невролог и сомнолог, которые и помогут разобраться, что это синдром беспокойных ног.

Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы

Нарушение сопровождается дискомфортом, провоцирующим пробуждением человека в ночное время. Это приводит к развитию бессонницы. Также возникают эпизоды непроизвольной двигательной активности.

Причины

Данная патология различается на два вида – первичный и симптоматический. Первый встречается чаще и характеризуется ранним проявлением симптомов. В процессе исследований была обнаружена генетическая предрасположенность к данному заболеванию.

Но определить истинную причину до сегодня не удается. Врачи выделяют только располагающие факторы.

Симптоматический вид встречается у пациентов старше 45 лет. При этом диагностируют патологические изменения в организме, нарушения обменных процессов, поражение нервной системы и сосудов ног.

  • Среди основных причин также выделяют беременность, дефицит железа, почечная недостаточность.
  • К факторам риска относятся:
  • Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы
  • дефицит магния и калия, фолиевой кислоты, тиамина;
  • амилоидоз;
  • сахарный диабет;
  • порфирия;
  • алкоголизм;
  • хроническая полиневропатия;
  • миелит;
  • травмы позвоночника;
  • наличие опухолей;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • атеросклероз.

Симптомы

Основной признак синдрома беспокойных ног у детей и взрослых – непроизвольная двигательная активность. Это распространяется на нижние конечности, может иметь асимметричный характер.

Расстройства возникают в состоянии покоя, в сидячем и лежачем положении. Обострение наблюдается в ночное время 00:00-04:00. Пациенты жалуются на различные ощущения в области ног.

Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы

К ним относятся:

  • онемение;
  • покалывание;
  • давление;
  • зуд;
  • ломота.

При этом не возникает острая боль, но человек не может спать и страдает от сильного дискомфорта. В большинстве случаев поражение распространяется на голени, и редко – стопы. Могут поражаться бедра, руки и туловище в целом.

Приступы данной патологии длятся от 15 до 30 минут. Учитывая степень прогрессирования, может появляться в дневное время.

Чтобы облегчить клинические проявления пациент сгибает и разгибает ноги, массирует их, вынужден ходить, а не отдыхать, но это помогает ненадолго. Когда человек ложиться, все симптомы возвращаются обратно. Со временем пациент приучается к движениям, которые облегчат его состояние.

В тяжелых случаях нарушаются функции разгибания и сгибания коленных и тазобедренных суставов. Длительность эпизодов разная. В начальной стадии они могут быть незаметными и развиваться постепенно.

Методы диагностики

Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы

Определение причины и лечения синдрома беспокойных ног зависит от диагностики. Выявить такие нарушения сможет невролог. Важно выяснить причину данной болезни.

Проводят такие исследования:

  • полисомнография (оценка и фиксация непроизвольных движений ногами);
  • электронейромиография;
  • анализ крови (определение уровня железа, магния, фолиевой кислоты, витаминов);
  • наличие ревматоидного фактора;
  • оценка состояние почек;
  • УЗИ сосудов нижних конечностей.

Необходимо отличить проявление данного синдрома от других расстройств. Например, акатизии, сосудистых нарушений, артрита, ревматизма. После изучения результатов обследований, врач может установить достоверный диагноз.

Лечение

Терапия направлена на устранения причин появления данных расстройств. Препараты для лечения синдрома беспокойных ног назначают, учитывая показания. Это могут быть лекарства железа, витаминные комплексы, фолиевая кислота.

Также рекомендуют принимать антидепрессанты, нейролептики, препараты кальция и другие медикаменты, которые способствуют эффективному купированию симптомов.

Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы

Кроме лекарственной терапии, пациенту следует нормализовать режим. Физические нагрузки необходимо компенсировать полноценным отдыхом. Полезными будут прогулки перед сном, засыпание в одно и тоже время.

Также потребуется коррекция питания, отказ от алкоголя, напитков и продуктов, содержащих кофеин, курения. Все это негативно влияет на процесс засыпания и сон. Полезными будут расслабляющие массажи, применение теплых ножных ванн.

Медикаментозную терапию в основном назначают при выраженных признаках и хронической бессонницы. Изначально применяют седативные средства.

Дополнительно может понадобиться консультация сомнолога для коррекции сна.

С осторожностью следует назначать лечение в период беременности. В таких случаях обычно применяют немедикаментозные методы. Разрешены седативные средства с легким терапевтическим эффектом, препараты железа, фолиевой кислоты.

Прогнозы и профилактика

Синдром беспокойных ног мкб 10 – g25.8. Идиопатический вид имеет медленное течение и развитие характерных симптомов. Но при этом могут быть периоды ремиссии и обострения.

Это связано с интенсивными нагрузками, стрессами, беременностью, чрезмерным употреблением продуктов, содержащих кофеин. Период ремиссии длится несколько лет. Подобранная терапия повышает шансы благоприятного прогноза.

Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы

Профилактика состоит из своевременного обращения к врачу, лечения инфекционных, воспалительных, сосудистых, ревматических заболеваний. Также необходимо вовремя проводить коррекцию дефицитных состояний. Человек должен соблюдать нормальный режим дня, избегать стрессовых и напряженных ситуаций, отказаться от вредных привычек.

Риск развития данного синдрома есть у каждого человека. Состояние проявляется неприятными симптомами, существенно ухудшает качество сна. Поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу для назначения терапии.

Важно выявить этиологию данного расстройства и факторы, которые его спровоцировали. Своевременная терапия и профилактика обеспечивает благоприятный прогноз и результат.

Синдром беспокойных ног: причины, симптомы и лечение

В современном мире полноценный сон все чаше становится роскошью. Иной раз приходится преодолевать множество помех и препятствий на пути к качественному отдыху.

  Игнорирование баланса между работой и досугом, постоянные эмоциональные и физические перегрузки, обилие поступающей извне информации — все это сказывается на самочувствии человека.

В результате «сбоев» в психологическом состоянии возникают различные патологии, вызывающие инсомнию. Одним из провокаторов плохого сна является синдром беспокойных ног.

Синдром беспокойных ног: характеристика состояния

Симптом беспокойных ног — неприятный диагноз, не дающий покоя пациентам в прямом смысле слова. Первые сведения о болезни появились в  XV веке, благодаря Томасу Виллису. Но лишь в XX столетии, в 40-х годах за изучение данных симптомов взялся «всерьез» шведский ученый Экбом. Поэтому СБН нередко называют именами этих исследователей-гуманистов.

Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы

  • зуд (обычно в районе голеней);
  • колющие боли;
  • скребущие ощущения;
  • распирающие или наоборот, давящие процессы.

Внимание! Неприятные признаки возникают в состоянии покоя, когда человек сидит или лежит. Двигательная активность снижает «остроту» дискомфорта. Вследствие чего больные вынуждены перманентно шевелить ногами, трясти их, массажировать руками.

Во время сна человеку приходится периодически менять положение тела. Он может часто просыпаться, нервно вставать и ходить по комнате, выполнять физические упражнения для нижних конечностей. Если перестать двигаться, боли возвращаются и усиливаются.

Механизм развития патологии

Многочисленные обследования пациентов привели специалистов к выводу, что основа беспокойства конечностей — нарушения в выработке дофамина. Это вещество головного мозга осуществляет информационную связь между нейронами. Функционирование элементов-регулировщиков циркадных ритмов (сон-бодрствование) также имеет прямое влияние на появление патологии.

Перечень причин

Распространенные причины синдрома беспокойных ног — это различные заболевания. Поэтому, если наблюдается иная тревожная симптоматика, следует обратиться к соответствующему специалисту. Вот список диагнозов:

  • дефицит железа;
  • уремия — задержка мочи в результате почечной недостаточности;
  • болезнь Паркинсона;
  • нехватка микроэлементов в организме;
  • радикулиты;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомыоперационные последствия (резекции желудка);
  • сбои гормонального фона;
  • синдром Шегрена;
  • патологии щитовидки;
  • обструктивные заболевания органов дыхания;
  • венозная недостаточность нижних конечностей;
  • серьезные травмы спинного мозга ;
  • высокое количество порфиринов в крови;
  • ревматоидный артрит.

Совет! Лечение основного заболевания — это 100% гарантии избавления от СБН. Если диагноз окончательно «побежден», пациента перестанут мучить боли в ногах.

Проявления синдрома

Первичный синдром беспокойных ног, по данным МКБ, составляет более половины случаев заболевания. Обычно проявляется до 30 лет и остается «спутником» человека на протяжении всей жизни. Иногда бывают многолетние периоды полной ремиссии, позволяющие пациенту «перевести дух».

Вторичный синдром проявляет себя в более позднем возрасте (после 45 лет). В подавляющих случаях является следствием психосоматических и неврологических болезней. При таких условиях итог более оптимистичный, так как при успешном лечении основного диагноза, устраняются и симптомы беспокойства нижних конечностей.

Болезнь Виллиса распространяется и на беременных женщин. Этому могут служить различные явления, связанные с гормональными изменениями или железодефицитная анемия. В данном случае симптомы самоликвидируются в начале послеродового периода. Однако, существует определенный риск передачи «кода» диагноза ребенку, поэтому необходимо наблюдение врача.

Читайте также:  Феварин: инструкция по применению, аналоги, цена

Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы

Последствия и прогнозы

Длительно протекающее заболевание приводит к хронической бессоннице. Она влечет за собой по «принципу домино» ряд других ухудшений здоровья: перепады настроения, депрессию, угнетение иммунной системы. Если причинами СБН являются реальный недуг, период беременности, избавление от болей возможно навсегда (в результате лечения, рождения малыша).

Постановка диагноза

Основным диагностическим методом синдрома Экбома является полисомнография — изучение процесса сна отдельного пациента. В ходе исследование внимательно учитываются следующие факторы:

  • результаты электрокардиограммы и электромиограммы;
  • параметры движений ног;
  • колебания грудной и брюшной стенок;
  • видеозапись сна.

Доля ножных судорог в один час определяет степень запущенности болезни:

  • меньше 20 — легкая форма;
  • 20-60 — средняя стадия;
  • свыше 60 — тяжелое течение заболевания

Помимо основного обследования назначаются дополнительные анализы (кровь, моча), изучают состояние нервных проводников.

Лечение СБН

Лечение СБН назначается в зависимости от вида болезни. При вторичном синдроме все действия направлены на основное заболевание. Успешная ликвидация диагноза-причины «сводит на нет» симптомы беспокойства конечностей.

Первичный синдром поддается медикаментозной коррекции симптоматически.

Медицинские назначения

Медикаментозное лечение беспокойных ног по ночам назначается лечащим врачом после всех необходимых обследований и анализов. Самостоятельное употребление лекарств нежелательно, так как может усугубить негативные проявления. При СБН часто назначают следующие препараты:

  • «Мирапекс» — стимулирует выработку дофамина, недостаток которого чреват болями в нижних конечностях.
  • «Синемет», «Мадопар» — эффективные средства, но не устраняющие нарушение сна, поэтому в комплекте с ними назначают седативные таблетки.
  • «Клоназепам», «Алпразолам», «Афобазол» — избавляют от бессонницы, но их длительный прием вызывает зависимость.
  • «Прамипексол», «Бромокриптин», «Проноран» — «дофаминовые» средства, не вызывают привыкания.
  • «Ресторил», «Клонопин», « Амбиен» — снотворные и транквилизаторы.
  • «Габапентин», «Нейронтин», «Тегретол» — противосудорожные медикаменты.
  • «Никофлекс», «Найз», «Меновазин» — обезболивающие в форме мазей.
  • «Моклобемид», «Бефол», «Тразодон» — антидепрессанты, не рекомендуется использовать без медицинского контроля.
  • «Трамадол», «Оксикодон», «Кодеин», «Метадон» — опиаты, используются в крайних случаях, поскольку препараты могут спровоцировать наркозависимость.
  • «Магне-В6», «Витрум», «Магнерот» — комплексы витаминов и минералов.

Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы

Домашняя терапия народными методами

Лечение с помощью народных средств так же может дать положительный результат. Что делать, чтобы облегчить синдром беспокойных ног? Лучше одновременно использовать несколько методов, не употреблять долго одни успокаивающие настои (может выработаться привыкание организма). Если «травяная» терапия не дает должного эффекта, следует посетить доктора.

  • Лавровый лист (30 г) смешать с 100 мл масла оливы. Дать настояться в темном месте две недели. После этого нужно массировать ноги перед тем, как ложиться спать. В процессе использовать готовое средство.
  • Настойка золотого уса незаменима при растираниях. Ее можно найти в любой аптеке.
  • Измельченные корни и листья хрена следует залить водкой, настаивать в темном месте 4–5 дней. Средство предназначено для растирания ног! Отзывы положительные.
  • Траву душицы, валериану, шалфей и крапиву (всего по 3 столовые ложки) перемешать и залить литром крутого кипятка. Настаивать полчаса. Используют для ножных ванн.
  • Липовый чай оказывает успокаивающее действие. Употреблять на ночь, перед сном.
  • Рекомендуют пить настой боярышника. Прекрасно успокаивает нервную систему и снимает болезненность ног. Рецепт: 1 столовая ложка ягод + стакан кипятка.

Совет! Известная ведущая программы о здоровье доктор Малышева советует «Аппликатор Кузнецова» — специальное приспособление для массажа ног. Не менее эффективный домашний метод: катать ступнями по полу большую деревянную скалку или стеклянную бутылку.

Профилактические советы

Любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Меры для профилактики возникновения СБН доступны каждому и не требуют специальных условий:

  • Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомыПрием витаминов. Специалисты утверждают, что моно-препараты эффективнее комплексных. Перед употреблением лучше проконсультироваться с врачом.
  • Умеренная физическая нагрузка.
  • Организация спального места: подходящее освещение, звукоизоляция, отсутствие в комнате домашних животных.
  • Минимизация кофесодержащих продуктов.
  • Исключение вредных привычек (употребление алкоголя, никотина).
  • Строгий регламент по использованию гаджетов (не более 2 часов в сутки для взрослого человека).
  • Четкий ежедневный режим времени пробуждения и «отбоя».

ЗОЖ является старым проверенным средством, минимизирующим возможность появления различных «болячек».

Заключение

Синдром беспокойных ног — болезнь мучительная, но поддающаяся лечению. При комплексном грамотном подходе пациент способен на несколько лет «забыть» про неприятные симптомы.

Если причиной синдрома Экбома стало отдельное заболевание, то исцеление придет после устранения первоначального диагноза.

Наряду с медикаментозным способом лечения на помощь страдающим приходят народная медицина и физиотерапевтические процедуры.

Как лечить синдром беспокойных ног — методики и правила лечения синдрома Экбома

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы

Несмотря на то, что болезнь была открыта довольно давно, на сегодняшний день о ней мало кто знает и, даже ощущая симптомы синдрома беспокойных ног , далеко не все обращаются за медицинской помощью, думая, что это происходит от обычной усталости.

Согласно статистике, от синдрома Экбома во всем мире страдает 10 – 25% населения.

Подвержены ему практически все возрастные группы, но чаще всего симптомы болезни ощущают люди среднего и пожилого возраста, а также беременные. Также есть данные о том, что от данного синдрома женщины страдают чаще примерно в 1,5 раза, чем мужчины.

Что следует знать о синдроме Экбома

Синдром беспокойных ног (синдром Экбома) – это состояние, которое характеризуется крайне неприятными ощущениями в нижних конечностях и имеет свойство проявляться именно в состоянии покоя.

Больной ощущает зуд, жжение, ползание мурашек, судороги, онемение в ногах. И прекратить эти симптомы можно только с помощью двигательной активности.

В итоге выходит, что вместо того, чтобы спать, человеку приходится ходить по комнате, чтобы успокоить зудящие ноги. А это, в свою очередь, приводит к нарушениям сна, а порой и к депрессии.

Коварность заболевания заключается в том, что как только человек снова ложится, неприятные ощущения возвращаются.

Точная причина синдрома Экбома до сих пор не установлена. Известно только, что эта болезнь может передаваться по наследству. Также установлено, что СБН возникает при:

  • нехватке гормона допамина, который отвечает за двигательную активность,
  • дефиците железа,
  • уремии,
  • во время беременности,
  • вследствие избыточного веса,
  • в результате приема препаратов, направленных на лечение неврологических проблем.

Возникают неприятные симптомы минимум раз в неделю, а иногда и чаще, проявляясь вечером и ночью, особенно с полуночи до 4 часов, а к утру утихая.

Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы Быстро устают мышцы лица? Это возможно миастения — симптомы, причины и признаки которой вы можете узнать из нашего материала.

Где и с каким успехом применяются таблетки и ампулы Кеналог — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов и множество другой полезной информации.

Как лечить синдром беспокойных ног

Чтобы поставить точный диагноз, врач при обращении пациента уточняет симптомы болезни и проводит осмотр, а также совершает следующие процедуры, помогающие исключить наличие других заболеваний:

  • анализ крови на уровень железа;
  • миография;
  • электроэнцефалограмма.

Если не заниматься лечением синдрома Экбома, то его симптомы, прогрессируя, со временем начинают влиять на качество жизни своего обладателя, приводя к бессоннице и депрессивному состоянию.

Лечение синдрома беспокойных ног преследует такие цели:

  • устранение причин болезни;
  • лечение нарушений сна;
  • лечение депрессии.

Лечебная терапия проводится с помощью разных методик.

Режим дня и образ жизни

Для того, чтобы избавиться от проявлений неприятных ощущений в ногах, необходимо изменить образ жизни:

Регулярно давать ногам умеренную физическую нагрузку: растяжка, «велосипед», сгибание и разгибание, небыстрая ходьба. Особенно полезно заниматься этим незадолго до отхода ко сну.

  1. Полезно интенсивно растирать ноги, принимать горячие и холодные ванны для ног (при отсутствии противопоказаний).Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы
  2. Необходимо отказаться от алкоголя, а также кофеиносодержащих напитков и продуктов.
  3. Важным условием выздоровления является отказ от курения.
  4. Нужно соблюдать режим дня, ложась спать и просыпаясь всегда в одно время.

Медикаментозная терапия

Что касается медикаментозных методов лечения СБН, то они обычно используются в том случае, если у больного ярко выражено нарушение сна или есть признаки депрессии, которая развилась на фоне болезни.

При этом часто используют такие препараты:

  1. Бензодиазепины (клоназепам, алпразолам) – способствуют наступлению сна, но способны при длительном употреблении вызывать зависимость. Также побочным эффектом от их применения является сонливость в дневное время, снижение либидо, эпизодическая спутанность сознания ночью. Поэтому применять их можно только ограниченное время и строго под наблюдением врача.
  2. Дофаминергические препараты (леводопа) – довольно эффективны при синдроме Экбома. Могут иметь такие побочные эффекты, как тошнота, сухость во рту, головная боль, головокружение, раздражительность, мышечные спазмы. Но все это, как правило, проявляется в легкой степени.
  3. Агонисты дофаминовых рецепторов (АДР) – их эффективность сравнима с эффективностью леводопы. Их можно ежедневно принимать на протяжении длительного времени без существенного вреда для здоровья. Побочные эффекты от АДР: тошнота, повышенная утомляемость, головные боли, головокружение, сонливость в дневное время. Для того, чтобы избежать этих явлений, прием препарата начинают с малых доз. Нужно заметить, что, устраняя симптомы синдрома Экбома, дофаминергические препараты не всегда способствуют нормализации сна, поэтому их прием нужно комбинировать с седативными средствами.
  4. Фолиевая кислота, магний, препараты железа, витамины В, С, Е – применяются для восполнения полезных минералов в организме, дефицит которых может послужить причиной СБН.
  5. В редких случаях, когда особо интенсивные боли невозможно устранить другими препаратами, назначаются опиоиды. Но их использование небезопасно, так как они относятся к наркотикам и вызывают зависимость.
  6. Противосудорожные препараты – применяются как дополнительное средство при синдроме Экбома.
  7. При возникновении у пациента депрессии применяют тразодон и ингибиторы моноаминоксидазы. Но помогают эти препараты далеко не всем.
  8. Во время беременности назначают препараты железа второго поколения, которые не наносят вреда плоду.
Читайте также:  Атрофия зрительного нерва: симптомы, причины, диагностика и лечение

Дополнительные методики

В качестве дополнения к лекарственной терапии и правильному образу жизни при лечении синдрома Экбома применяют физиотерапевтические процедуры, к которым относятся:

  1. Вибромассаж.
  2. Магнитотерапия – применение магнитных полей, которые оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и противоотечное действие.Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы
  3. Грязевые аппликации – метод, использующий лечебные грязи. При его применении улучшается кровообращение, улучшается движение эритроцитов, а также нормализуется обмен веществ.
  4. Лимфопресс – создание давления на лимфатическую систему с целью нормализации обменных процессов в организме и повышения тонуса вен нижних конечностей.
  5. Рефлексотерапия – метод, при котором в особые точки на теле вводят специальные иглы.
  6. Дарсонвализация голеней – с помощью специального прибора осуществляется воздействие на определенную часть тела высокочастотным быстрозатухающим током.

Сложности лечения

При синдроме Экбома могут возникать определенные трудности с постановкой диагноза, а соответственно, и назначением адекватного лечения.

Это объясняется, прежде всего, тем, что симптомы болезни проявляются по ночам, в то время как пациент может посетить врача только днем, когда его ничего не беспокоит.

К тому же далеко не всегда пациент может доходчиво объяснить, что именно его беспокоит. Поэтому нередко врач может поставить ошибочный диагноз: варикоз, болезни суставов.

Избежать ошибки в данном случае можно с помощью полисомнографии – исследования, в ходе которого пациент спит, в то время как к его телу прикрепляются датчики, направленные на фиксацию работы его нервной системы и непроизвольной физической активности.

На основании того, сколько движений ногами пациент сделает во сне, можно определить степень тяжести заболевания:

  • легкая – когда совершается от 5 до 20 движений за час;
  • средняя – характеризуется 20 – 60 движениями в час;
  • тяжелая – когда совершается больше 60 движений за час.

Прогноз на излечение

Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы

  • Но стоит учитывать, что лекарственные средства, которые употребляет пациент для борьбы с болезнью, нужно периодически менять на другие, чтобы не возникало зависимости или уменьшения эффекта.
  • Итак, мы рассмотрели такое малоизвестное расстройство, как синдром беспокойных ног.
  • Предупредить симптомы данного заболевания практически невозможно, но его лечение, назначенное опытным врачом, обычно оказывает положительный эффект.

Поэтому, заметив у себя описанные выше проявления неприятного синдрома, необходимо обратиться в больницу во избежание их прогрессирования. Помните, что вовремя предпринятые меры способствуют более скорому выздоровлению.

Видео: Синдром беспокойных ног — что делать?

Практические советы врач-невролога, к которым стоит прибегнуть при странной мучительной болезни — синдроме беспокойных ног. Что делать если у вас подобным образом болят ноги.

Читайте ещё

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног, что это? Симптомы и лечение

Болезнь Виллиса – в нынешнее время часто встречающееся неврологическое заболевание, в народе называют синдром беспокойных ног. Выражается дискомфортом в ногах. Из-за подобного состояния хочется постоянно двигать ногами, появляется зуд, жжение, «мурашки» по коже. Патология неприятная — после тяжёлого рабочего дня невозможно поспать, полежать в спокойном состоянии.

Чаще синдром встречается у людей старше 40 лет, но болеют и молодые люди. У женщин заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Объясняется фактом, что у мужчин нервная система считается более крепкой. Причины появления болезни различаются.

Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы

Что это такое?

Синдром беспокойных ног (СБН) — состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в нижних конечностях, которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), вынуждают больного совершать облегчающие их движения и часто приводят к нарушению сна.

Современные популяционные исследования показывают, что распространённость СБН составляет 2—10 %. СБН встречается во всех возрастных группах, но чаще отмечается в среднем и пожилом возрасте. СБН является причиной примерно 15 % случаев хронической бессонницы — инсомнии. 

Причины возникновения

Первичный синдром – мало изучен, болеют молодые люди до 30 лет. Не связан с основными заболеваниями, на его долю приходится до 50%. Сопровождает человека всю жизнь, чередуя периоды прогрессирования и ремиссии. Возникает внезапно, причины не выяснены, это может быть:

  • наследственность в 20-70% случаев;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • психологические обстоятельства (стресс, депрессия, утомление).

Вторичный синдром – проявляется на фоне основного (неврологического или соматического) заболевания, исчезает после их устранения. Часто встречающиеся:

  • срыв в кровоснабжении;
  • заболевания почек, артриты;
  • авитаминоз (группа В) и нехватка магния;
  • анемия на фоне дефицита железа;
  • сахарный диабет, заболевания щитовидки;
  • злоупотребление алкоголем, табаком, кофеином;
  • лечение некоторыми лекарственными препаратами.

Вторичный синдром возникает после 40 лет или позднее. Исключение составляет беременность. Более 16% беременных женщин страдают этим недугом, в 3 раза больше, чем не беременные. Существует вероятность генетической передачи СБН от матери — плоду, что представляет угрозу для вынашивания младенца.

Патогенез

Эффективность дофаминергических средств и возможность ухудшения симптомов под влиянием нейролептиков, указывают на то, что ключевым звеном патогенеза СБН является дефектность дофаминергических систем.

Четкий суточный ритм клинических проявлений СБН может отражать вовлеченность структур гипоталамуса, в частности супрахиазмального ядра, регулирующего суточные циклы физиологических процессов в организме.

Возможно, что у части больных СБН полинейропатия, дефицит железа, злоупотребление кофе или другие факторы лишь выявляют имеющуюся наследственную предрасположенность, что отчасти размывает границу между идиопатическим и симптоматическим вариантами СБН.

Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы

Симптомы СБН

Характеризуется симптом в виде возникновения неприятных ощущений колющего, скребущего, зудящего, давящего или распирающего характера в нижних конечностях. Проявление симптомов в основном происходит в состоянии покоя, при физической активности они значительно уменьшаются.

Для облегчения состояния больные прибегают к различным манипуляциям – вытягивают и сгибают, массируют, встряхивают и растирают конечности, во время сна часто ворочаются, встают с постели и ходят из стороны в сторону, либо переминаются с ноги на ногу.

Такая деятельность помогает прекратить проявление симптомов синдрома беспокойных ног, однако как только больной опять ложится спать, либо просто останавливается – возвращаются обратно.

Характерным признаком синдрома является проявление симптоматики в одно и то же время, в среднем максимальную выраженность она достигает в период с 12 часов ночи до 4 утра, минимальная приходится на время с 6 до 10 часов утра.

В запущенных случаях, при длительном отсутствии лечения, суточный ритм синдрома беспокойных ног исчезает, симптомы проявляются в любое время, даже в состоянии сидя. Такое положение значительно осложняет жизнь больному – ему сложно выдерживать длительные поездки в транспорте, работать за компьютером, посещать кино, театры и т.д.

Из-за необходимости постоянно осуществлять движения во время сна со временем у больного начинается бессонница, которая приводит к быстрой утомляемости и сонливости в дневное время. 

Диагностика

Основные методы диагностики:

  1. Анализ крови на содержание железа, магния и фолиевой кислоты. Помогает определить дефицит перечисленных элементов, которые могут быть провоцирующими факторами патологии.
  2. Электронейромиография — метод исследования нервов и мышц с помощью специальной аппаратуры. При этом чувствительные датчики присоединяются к разным участкам тела и диагностируют степень электрической возбудимости отдельной группы мышц.
  3. Полисмонография — комплексный подход, позволяющий диагностировать двигательную активность во время сна. Специальные датчики регистрируют пробуждения и мышечную активность. В отличие от электронейромиографии человек находится в спящем состоянии.
Читайте также:  Карнитен таблетки и раствор: инструкция по применению, аналоги, цена

Как лечить синдром усталых ног?

Выработан определенный алгоритм лечения синдрома усталых ног, который включает в себя ряд процедур. Сюда относится:

  • помощь психотерапевта;
  • народные средства и гомеопатия;
  • медикаментозная терапия;
  • физиолечение и лечебная физкультура;
  • самостоятельная помощь, церемония отхода ко сну.

После постановки диагноза можно приступать к комплексному лечению болезни Экбома.

Медикаментозное лечение

В случаях легкого течения заболевания только этих мер может быть достаточно, и болезнь отступит. Если же они не помогают, и болезнь вызывает стойкое нарушение сна и жизнедеятельности, тогда прибегают к лекарственным препаратам.

Препараты используемые при болезни:

  1. Дофаминергические средства (препараты, содержащие L-ДОФА – Наком, Мадопар, Синемет; агонисты дофаминовых рецепторов — Прамипексол Проноран, Бромокриптин). Это препараты первой линии выбора, с них начинают лечение. Для препаратов, содержащих L-ДОФА, начальная дозировка составляет 50 мг леводопы за 1-2 часа до сна. Если этого оказывается недостаточно, то приблизительно через неделю дозу повышают еще на 50 мг. Максимальная доза составляет 200 мг. Агонисты дофаминовых рецепторов оказывают действие, сравнимое по эффекту с препаратами L –ДОФА. Прамипексол назначают, начиная с 0,125 мг, дозировку можно повышать до 1 мг, Бромокриптин – с 1,25 мг (до 7,5 мг), Проноран – с 50 мг (до 150 мг). Если один агонист дофаминовых рецепторов оказывается неэффективным, его целесообразно заменить на другой.
  2. Бензодиазепины. Среди этой химической группы чаще используют Клоназепам (начиная с 0,5 мг на ночь и до 2 мг) и Алпразолам (от 0,25 мг до 0,5 мг на ночь). Бензодиазепины больше влияют на сон, нежели на неприятные ощущения и периодические движения в ногах, поэтому они относятся к «запасным» препаратам для лечения синдрома беспокойных ног.
  3. Антиконвульсанты (Габапентин, Нейронтин, Карбамазепин) и опиоидные препараты (Трамадол, Кодеин, Дигидрокодеин, Оксикодон). К этим лекарственным средствам прибегают в последнюю очередь, только если дофаминергические и бензодиазепиновые препараты оказались неэффективными или дали выраженные побочные эффекты. Габапентин назначают в нарастающей дозировке, начиная с 300 мг и доходя до максимальной дозы в 2700 мг (останавливаются на той дозе, которая оказывает действие). Всю дозу принимают на ночь за один прием. Трамадол принимают по 50-400 мг на ночь, Кодеин – по 15-60 мг, Дигидрокодеин – по 60 – 120 мг, Оксикодон – по 2,5 – 20 мг. Эти наркотические препараты используют только в особо тяжелых случаях синдрома беспокойных ног, поскольку они могут вызвать привыкание.

Болезнь Виллиса коварна тем, что часто пациентам требуется длительный приём препаратов, поэтому врач старается подбирать минимальные дозировки лекарств для снятия симптомов и оказания на организм щадящего токсического воздействия.

Особенно сложно лечить беременных женщин. В подобных случаях специалист старается выявить и ликвидировать причину заболевания. В большинстве случаев виной всему — нехватка микроэлементов, особенно железа.

Такое состояние нормализуется после курса железосодержащих препаратов.

Если же в организме выявлены более серьёзные нарушения, устранять симптомы синдрома беспокойных ног у беременных врачи советуют немедикаментозными методами, а небольшие дозы лекарств (обычно Клоназепама или Леводопы) назначают ненадолго и только в крайних случаях.

Дополнительные методики

В качестве дополнения к лекарственной терапии и правильному образу жизни при лечении синдрома Экбома применяют физиотерапевтические процедуры, к которым относятся:

  1. Вибромассаж.
  2. Рефлексотерапия – метод, при котором в особые точки на теле вводят специальные иглы.
  3. Магнитотерапия – применение магнитных полей, которые оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и противоотечное действие.
  4. Дарсонвализация голеней – с помощью специального прибора осуществляется воздействие на определенную часть тела высокочастотным быстрозатухающим током.
  5. Лимфопресс – создание давления на лимфатическую систему с целью нормализации обменных процессов в организме и повышения тонуса вен нижних конечностей.
  6. Грязевые аппликации – метод, использующий лечебные грязи. При его применении улучшается кровообращение, улучшается движение эритроцитов, а также нормализуется обмен веществ.

Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы

Народные средства при борьбе с СБН

Для облегчения состояние беспокойных ног описана масса советов народной медицины, способных применяться вместе с комплексным лечением:

  1. Лавровое масло. Добавить в 100 мл оливкового масла 30 г лаврового листа и дать жидкости настояться в тёмном месте около 2 недель. С полученной настойкой следует делать массаж ног каждый вечер перед сном.
  2. Успокоительный чай. Такой напиток поможет улучшить сон, успокоит и расслабит мышцы. Потребуется смесь корней валерианы, трава душицы и мяты. Дополнительно нужно промыть 10 плодов шиповника. Можно использовать как засушенный, так и свежий вариант. Далее, в чайник нужно поместить шиповник и 1 ч. л. смеси трав. После чего залить всё 400 мл кипятка и дать постоять не менее 40 минут. Принимать такой чай нужно за 2 часа до сна в течение месяца по 1 стакану.
  3. Настойка хрена. Измельчённые корни и листья хрена залить спиртом или водкой и выдержать 4–5 суток в тёмном месте. Регулярно растирать ноги таким средством.
  4. Целебная ванна. Необходимо приготовить отвар из полыни, розмарина и липы. Все травы нужно перемешать и 3 ст. л. залить 1 л кипятка. Варить в течение 15 минут. Затем отсудить, профильтровать и добавить жидкость в ножную ванну. На 3 л воды необходимо 1 л отвара. Температура должна быть не менее 38 градусов. Время воздействия 15 минут. Делать такие ванны следует через день в течение месяца.
  5. Настойка золотого уса. Растирать аптечной настойкой нижние конечности перед сном.
  6. Настой боярышника. Заварить 1 ст. л. ягод боярышника стаканом кипятка и выпить напиток незадолго до сна. Это успокоит нервную систему и поможет снять неприятные ощущения в ногах.

Не стоит заниматься самолечением, тем более, если вы не уверены в своем диагнозе! Обратитесь к врачу, который сможет вам подтвердить или опровергнуть ваши подозрения на синдром беспокойных ног, а также порекомендовать, как справится с болью. 

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях можно вполне соблюдать все меры, которые сведут симптоматику заболевания к минимуму.

  1. Необходимо обязательно сформировать свой режим сна – засыпать и просыпаться в одно и то же время. Если пациент страдает психоневрологическими расстройствами, то врач обязательно советует тренировать ум.
  2. Физические упражнения. Умеренная физическая нагрузка положительно влияет на состояние ног. На протяжении дня и перед сном полезно делать ЛФК, совершать пешие прогулки, заниматься пилатесом, плаванием, йогой или растяжкой. А вот слишком активные виды спорта могут спровоцировать усиление симптомов, так что занятия бегом, прыжками, футболом и волейболом противопоказаны людям, страдающим болезнью Виллиса.
  3. Контрастные обливания. Принимайте контрастные ванны для ног, чередуя холодную и горячую воду.
  4. Увлечения. Дома можно найти себе занятие: рисование, вязание, чтение. Концентрация внимания помогает снимать напряжение.
  5. Систематический массаж ног. Растирание нижних конечностей перед сном способно уменьшить неприятные ощущения и облегчить засыпание.

Можно взять крем либо прибегнуть к народным средствам, которые мы указали ранее. Обязательно откажитесь от кофеиносодержащих продуктов. Употребляйте железосодержащие продукты, спите в хлопковых носках. Некоторые источники говорят о пользе ношения носок из овечьей шерсти. Не стоит наедаться на ночь. Получив заряд энергии, организму будет сложнее уснуть.

Синдром беспокойных ног: причины, лечение, диагностика, симптомы

Профилактика

Не существует единого мнения пациентов о том, как избавиться от неприятных приступов в ногах по ночам. У каждого больного есть свои методы и средства. Можно лишь отметить, что для уменьшения ночных приступов полезно проводить профилактические мероприятия:

  1. Отменить поздний ужин, не ложиться спать на сытый желудок;
  2. Занятия йогой или пилатесом;
  3. Плавание;
  4. В осенний и весенний период прием витаминов;
  5. Часто менять рабочую позу, устраивать перерывы с проведением небольших гимнастических упражнений;
  6. Прогулка на улице перед сном;
  7. Носить только хлопковую одежду, без синтетических материалов. Ноги всегда должны быть теплыми.

В целом специфической профилактики синдрома беспокойных ног наследственной формы не существует. Основные меры профилактики направлены на лечение первичных заболеваний, которые со временем могут привести к развитию полинейропатии и нарушению дофаминергической системы.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *