Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена

Повышение густоты крови провоцирует кислородное голодание. При низкой текучести замедляется кровоток, что негативным образом сказывается на работе всех органов и систем.

Улучшить реологические свойства крови поможет средств Трентал.

Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена

Состав и формы выпуска

Рассматриваемый препарат изготавливают в виде таблеток и концентрата для инфузий.

В обоих случаях действующим компонентом, обеспечивающим терапевтический эффект, является пентоксифиллин.

Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена

Таблетки

Таблетированное средство характеризуется двояковыпуклой формой, наличием плёночной оболочки, белым цветом. На одну из сторон пилюли нанесена гравировка «АТА».

Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена

В обычном варианте пентоксифиллина содержится 100 мг, в пролонгированном – 400 мг.

Среди прочих ингредиентов:

  • гиэтеллоза;
  • повидон;
  • магния стеарат;
  • тальк.

Во избежание нежелательных реакций на фоне аллергии рекомендуется учитывать не только состав препарата, но и оболочки.

Для её изготовления используют:

  • макрогол 8000;
  • тальк;
  • гипромеллозу;
  • титана диоксид.

Ампулы

Средство для инфузий отличается бесцветностью, прозрачностью, жидкой формой, отсутствием специфического запаха.

Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена

  • В 1 мл лекарства содержится 20 мг активного химического соединения.
  • Для изготовления медикамента также используются:
  • Фасуют концентрат в ампулы, сделанные из прозрачного стекла.
  • В верхней части ёмкости имеется точка излома.

Цена

Купить Трентал можно в стационарной или онлайн-аптеке.

Отпускается фармакологический продукт по рецепту.

Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена

Таблетки 100 мг обойдутся около 450 рублей, 400 мг – 1293 рублей. Цена указана за упаковки, содержащие 60 табл.

Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена

Стоимость концентрата составляет 163 руб.

Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена

Показания к применению

Рассматриваемый фармпродукт практикуется в разных областях медицины.

Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена

Назначается он только врачом при наличии предрасполагающих факторов, среди которых:

  • трофические нарушения;
  • закупорка или сужение артерии нижней конечности (в редких случаях руки) на фоне диабета или атеросклероза;
  • нарушения кровообращения в сетчатой и сосудистой оболочке глаза;
  • дегенеративные изменения из-за патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха, отосклероз;
  • нарушения кровообращения в головном мозге, ишемические и постинсультные состояния;
  • нарушение концентрации внимания.

Для чего назначают мужчинам

Терапия воспаления предстательной железы проводится с применением медикаментов.

Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена

Благодаря современным средствам удаётся сократить время выздоровления, ускорить восстановление повреждённых тканей полового органа.

При простатите Трентал рекомендован для стимуляции активности секрета в железе, а также в целях разжижения крови в сосудах.

Инструкция по применению

Производитель в аннотации предупреждает о том, что любое средство требует предварительного изучения инструкции перед его использованием.

Соблюдение схемы лечения и рекомендаций лечащего врача являются залогом успешной терапии.

Ампулы

Дозировка и режим применения концентрата определяются тяжестью заболевания, индивидуальной особенностью организма. Согласно инструкции средство требует разведения.

Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена

В качестве вспомогательной жидкости используют растворы:

  • Рингера;
  • натрия хлорида 0,9%.

Способ введения медикамента – капельно внутривенно. Рекомендуемую дозу (100-600 мг) разводят в 250-500 мл медицинского раствора.

Системы ставят 1-2 р/сутки. Скорость введения лекарства (100 мг) – не менее 1 часа.

В некоторых случаях возникает необходимость в комбинированной терапии, когда одновременно назначают инфузии и приём таблеток внутрь. При этом важно не выходить за рамки максимальной дозы (1200 мг активного вещества в общем объёме).

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью или другими серьёзными заболеваниями суточные дозы корректируются в меньшую сторону. Также рекомендовано использовать специальный инфузатор для контроля введения препарата.

Особенности введения инфузии:

  • внутривенное введение лекарства для пациентов с гангреной, сильными болями или трофическими язвами показано при низкой скорости (дозу 1200 мг вводят в течение суток за два приёма);
  • индивидуальная норма рассчитывается с учётом массы тела (0,6 мг действующего компонента на каждый кг веса пациента в 1 час).

Примерные суточные норма с учётом веса:

  • 70 кг – 1000 мг;
  • 80 кг – 1150 мг.

Таблетки

  1. Лекарство проглатывают целиком, запивая чистой водой (не менее 150 мл).
  2. Планировать приём средства нужно во время еды или после в течение получаса.
  3. Инструкцией предлагается доза – 400 мг х 2-3 р/с.

Максимальная норма – 1200 мг. При тяжёлой дисфункции почек/печени суточную дозу снижают до 400-800 мг.

Начинать терапию с минимальных доз следует людям, у которых низкий показатель АД. Аналогичное предостережение касается пациентов с тяжёлой формой ИБС, стенозами сосудов головного мозга.

Ограничения к применению

  • Большинство лекарств имеют ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при назначении лечения в первую очередью.
  • Касательно рассматриваемого средства представлен следующий перечень ограничений:
  • кровоизлияние в головной мозг;
  • риск усиления кровотечения или массивное кровотечение;
  • инфаркт миокарда в острой фазе;
  • период беременности;
  • обширное кровоизлияние в сетчатую оболочку органа зрения;
  • период лактации;
  • аллергия на компоненты состава;
  • детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Предварительная консультация перед использованием фармпродукта требуется в таких случаях:

  • при повышенном показателе АД;
  • пациентам с тяжёлыми нарушениями сердечного ритма;
  • при язвенной болезни желудка;
  • людям, у которых нарушена функция почек;
  • после перенесённых накануне операций;
  • при хронической сердечной недостаточности;
  • при повышенном риске возникновения кровотечений.

Побочное действие

  1. В аннотации производитель предупреждает о возможных негативных реакциях, вызванных действующим веществом лекарства.
  2. Проявляются они в виде асептического менингита, головокружения, головной боли.
  3. Также в период проведения терапии может нарушиться сон, появиться необоснованная тревожность, ажитация.

  4. Среди других побочных реакций:
  • стенокардия;
  • тахикардия;
  • понижение показателя АД;
  • аритмия;
  • приливы крови к лицу и другим участкам тела;
  • кровотечения;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • внутрипеченочный холестаз;
  • тромбоцитопения и пр. нарушения со стороны системы кроветворения.

Меры предосторожности

  • Терапия с применением Трентала должна проводиться под контролем артериального давления.
  • Пациентам с сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозировки гипогликемических медикаментов, регулярный контроль гликемического индекса.
  • При использовании пентоксифиллина в сочетании с антикоагулянтами рекомендован мониторинг показателей, определяющих степень свёртываемости крови. Людям, перенесшим операции, проводят исследования крови для контроля гематокрита и гемоглобина.
  • Снижение дозировки требуется пациентам, у которых нестабильный или низкий показатель артериального давления. Аналогичные рекомендации касаются пожилых людей из-за снижения скорости выведения действующего вещества.
  • При управлении в период лечения сложными механизмами стоит проявлять осторожность из-за возможного ухудшения остроты зрения, головокружения и прочих нежелательных реакций, вызванных действием пентоксифиллина.
  • Курильщикам рекомендуется отказаться от вредной привычки на время лечения из-за снижения терапевтического эффекта под воздействием никотина.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Владимир, 40 лет:

Елена Сергеевна, 53 года:

Отзывы врачей

Антонов И. Т., врачебный стаж 17 лет:

Семёнова А. А. врачебный стаж 24 года:

Аналоги

Если Трентал использовать по ряду причин нет возможности, или после 5-7 дневного применения средства отсутствует положительная динамика, нужно обратиться к лечащему врачу за новым назначением.

В качестве замены рассматриваются следующие аналоги препарата:

  • Курантил;
  • Мексидол;
  • Пентоксифиллин;
  • Вазонит;
  • Сермион.

Выбирать препарат на своё усмотрение строго запрещается. Несмотря на общие фармакологические свойства, медикаменты обладают определёнными механизмами действия, имеют свои перечни противопоказаний и побочных реакций.

Читайте также:  Феварин: инструкция по применению, аналоги, цена

Что лучше: Трентал или Пентоксифиллин?

Оба средства относятся к группе медикаментов, улучшающих кровоток. Область применения их не ограничивается хирургией и неврологией.

У них много общего:

  • состав;
  • дозировка;
  • форма выпуска.

Однако назвать их равнозначными нельзя. Трентал является оригинальной версией, Пентоксифиллин – дженериком.

Первый препарат прошёл клинические испытания, имеется доказательная база по их итогам.

Дженерик таким исследованиям не подвергался. По эффективности может уступать оригиналу из-за расхождений в технологии переработки сырья, его качества.

Отпускаются оба средства по рецепту. При бесконтрольном применении лекарств могут проявляться побочные эффекты.

Видео

Трентал 400 таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги цена

  • Таблетки 100, 400 мг
  • Симптомы: головокружение, позывы на рвоту, падение АД, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги.
  • Раствор для инфузий
  • Симптомы: слабость, потливость, тошнота, цианоз, головокружение, снижение АД, тахикардия, обморочное состояние, сонливость или возбуждение, аритмия, гипертермия, арефлексия, потеря сознания, тонико-клонические судороги, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа кофейной гущи).
  • Лечение: симптоматическое, особое внимание должно быть направлено на поддержание АД и функции дыхания. Судорожные припадки снимают введением диазепама

При появлении первых признаков передозировки (повышенная потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата. Обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища. Следят за свободной проходимостью дыхательных путей.

Способ применения

Дозы и курс лечения устанавливается лечащим врачом. Кратность приема 2-3 раза в сутки до максимальной дозы в 1200 мг.

Таблетки принимают не разжевывая и не разламывая, после или во время еды, запивая водой.

При печеночной недостаточности, при нарушении работы почек (клиренс креатинина – способность фильтровать некоторые вещества – ниже 30 мл/мин) дозы должны быть снижены до 800 или даже до 400 мг в сутки.

У пациентов с гипертонической болезнью, а также кардиологических пациентов с риском ортостатических и иных гипотензивных реакций лечение начинают с минимальных доз или с таблеток по 100 мг, титрация на увеличение дозы проводится постепенно.

Способ применения и дозы

  1. Трентал
  2. Трентал 400
  3. Таблетки 100, 400 мг
  4. Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями больного.

  5. Внутрь, проглатывая целиком, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Обычная доза  — по 1 табл.

Трентала 100 мг 3 раза в сутки с последующим медленным повышением дозы до 200 мг 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 400 мг.

Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена Таблетки Трентал 400 мг: инструкция по применению, аналоги, цена

Обычная доза — по 1 табл. Трентал 400 мг 2–3 раза в сутки.

  • Максимальная суточная доза — 1200 мг. У пациентов с нарушенной функцией почек (Cl креатинина
  • Трентал
  • Раствор для инфузий
  • Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями больного.
  • В/в, капельно, доза и способ назначения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также на основе индивидуальной переносимости препарата.

Обычная доза составляет две в/в инфузии в день (утром и днем), каждая из которых содержит 200 мг пентоксифиллина (2 амп. по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 амп. по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера. Совместимость с другими инфузионными растворами должна тестироваться отдельно; использовать можно только прозрачные растворы.

Пентоксифиллин (100 мг) должен вводиться, по меньшей мере, в течение 60 мин. В зависимости от сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимых объемов. В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии.

После дневной инфузии может быть назначено дополнительно 2 табл. Трентала 400 мг. Если 2 инфузии разделены более длительным интервалом, то 1 табл. Трентала 400 мг из дополнительно назначенных двух, может быть принята ранее (приблизительно в полдень).

Если в силу клинических условий, выполнение в/в инфузии возможно лишь 1 раз в день, дополнительно после нее может быть назначено 3 табл. Трентала 400 мг (в полдень — 2 табл. и вечером — 1 табл.). Длительная в/в инфузия Трентала — в течение 24 ч показана в более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или трофическими язвами (III–IV стадии по Фонтену).

Доза Трентала, вводимая парентерально в течение 24 ч, как правило, не должна превышать 1200 мг пентоксифиллина, при этом индивидуальная доза может быть подсчитана по формуле: 0,6 мг пентоксифиллина на кг массы в час.

Суточная доза, подсчитанная таким образом, будет составлять 1000 мг пентоксифиллина — для больного с массой 70 кг и 1150 мг пентоксифиллина — для больного весом 80 кг.

У пациентов с почечной недостаточностью (Cl креатинина

Для всех лекарственных форм дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями больного. Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким АД, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга).

В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.

Синонимы фармгрупп

0010 Антиагреганты Антиагрегантное средство
Антиагрегантные средства
Антиагреганты (дезагреганты)
Антитромботические средства
Вазодилатирующее средство
Прочие средства
Средства, влияющие на кровь
Средство, улучшающее микроциркуляцию
Средство, улучшающее микроциркуляцию, и вазодилатирующее средство
0010 Аденозинергические средства Бронходилататоры
Бронходилатирующее средство — фосфодиэстеразы ингибитор
Вазодилатирующее средство
Прочие средства
Средства, влияющие на органы дыхания
Средство, улучшающее микроциркуляцию
Средство, улучшающее микроциркуляцию, и вазодилатирующее средство
0010 Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Ангиопротектор
Ангиопротекторное средство
Ангиопротекторное средство растительного происхождения
Ангиопротекторы
Антиварикозные препараты
Антиварикозный препарат
Вазодилатирующее средство
Венотонизирующее и венопротекторное средство
Венотонизирующее средство
Венотонизирующее средство растительного происхождения
Венотонизирующие средства растительного происхождения
Корректоры микроциркуляции
Препарат гистамина
Препараты гистамина
Препараты для лечения геморроя для местного применения
Препараты, применяемые при варикозном расширении вен
Препараты, снижающие проницаемость капилляров
Противогеморроидальное средство
Прочие средства
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
Регенерации тканей стимулятор
Средства, влияющие на кровь
Средства, применяемые при варикозе вен, венозной и лимфатической недостаточности
Средства, улучшающие микроциркуляцию
Средство, улучшающее микроциркуляцию
Средство, улучшающее микроциркуляцию, и вазодилатирующее средство

Фармакологическое действие

Вазодилатирующий препарат, улучшающий микроциркуляцию. Трентал 400 улучшает реологические свойства крови за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Трентал 400 улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

Читайте также:  Когитум: инструкция по применению, аналоги, цена

Активное вещество препарата — пентоксифиллин — представляет собой производное ксантина. Механизм действия пентоксифиллина связывают с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и в форменных элементах крови.

  1. Оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие, несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.
  2. Применение Трентала 400 приводит к улучшению симптоматики при нарушениях мозгового кровообращения.
  3. При окклюзионном поражении периферических артерий (например, при перемежающейся хромоте) действие препарата проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

Состав и форма выпуска

Трентал

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 1 табл.
пентоксифиллин 100 мг
вспомогательные вещества: лактоза; крахмал; тальк; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат
оболочка: метакриловой кислоты сополимер; натрия гидроксид; макрогол (полиэтиленгликоль) 8000; тальк; титана диоксид (Е171)

в блистере 10 шт; в пачке картонной 6 блистеров.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мл
пентоксифиллин 20 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид; вода для инъекций

в ампулах по 5 мл; в пачке картонной 5 ампул.

Трентал 400

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
пентоксифиллин 400 мг
вспомогательные вещества: повидон (ПВП); гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза); тальк; магния стеарат
состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза); бензиловый спирт; титана диоксид; тальк; макрогол (полиэтиленгликоль) 6000

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Показания

Показаний к применению Трентала 400 в неврологической практике достаточно много, хотя, на взгляд автора, при значимой части показаний есть возможность использования других лекарственных средств.

В неврологии Трентал используется в случае наличия следующих проблем:

  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • последствия ишемического инсульта;
  • головокружение различного генеза;
  • снижение концентрации внимания.

Также может использоваться при нарушении кровообращения сетчатки глаза (не совпадает с мнением автора), при нарушении периферического кровообращения при атеросклерозе, при диабетической ангиопатии, при отосклерозе и других патологических состояниях со стороны внутреннего уха, а также при снижении слуха различного генеза.

Побочные эффекты

  • Препарат может приводить к внушительному перечню побочных явлений.
  • Наиболее часто имеют место:
  • головокружение, падение АД, покраснение кожи и ощущение приливов, тревога, головные боли, тошнота, атония кишечника, аритмия, прогрессирование стенокардии, аллергические реакции различной степени выраженности; также могут отмечаться тромбоцитопения, судороги, повышение активности трансаминаз печени, анорексия, диарея, холестаз в печени, панцитопения, нарушения зрения, скотома, кровоизлияние в сетчатку у пациентов с сахарным диабетом, кровотечение в ЖКТ при имеющихся проблемах (язва желудка и ДПК); крайне редко отмечается асептический менингит, кровотечение из сосудов кожи и слизистых;
  • побочные эффекты имеют место обычно при применении Трентала 400 в больших дозах, у лиц с факторами риска (наличие противопоказаний или указаний на использование с осторожностью), а также у пожилых людей.

Трентал (таб.пролонг.п.пл/об.400мг №60) — купить в Москве, цена в аптеках от 1321 руб., инструкция по применению, отзывы — Аптека Диалог

Индия

Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.

Состав

1 таблетка содержит:Активное вещество: пентоксифиллина 400 мг;

Вспомогательные вещества: гидроксиэтилцеллюлоза, поливинилпирролидон, тальк, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, спирт бензиловый, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид.

Трентал — нормализующее реологические свойства крови, улучшающее микроциркуляцию, сосудорасширяющее.ФармакодинамикаТрентал улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Трентал улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

В качестве активного действующего вещества Трентал содержит производное ксантина — пентоксифиллин. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.Оказывая слабое миотропное сосудорасширяющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшаетОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Лечение Тренталом приводит к улучшению симптоматики при нарушении мозгового кровообращения.Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

ФармакокинетикаТаблетки 100, 400 мгПосле перорального приема пентоксифиллин быстро и почти полностью всасывается.После почти полной абсорбции пентоксифиллин метаболизируется. Абсолютная биодоступность исходной субстанции составляет (19±13)%.

Основной активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин (метаболит-1) имеет концентрацию в плазме крови, в 2 раза превышающую исходную концентрацию пентоксифиллина.Т1/2 пентоксифиллина после перорального введения составляет 1,6 ч.Пентоксифиллин полностью метаболизируется, более чем 90% выводится через почки в форме неконъюгированных водорастворимых метаболитов.

Выведение метаболитов задерживается у больных с нарушенной функцией почек.У больных с нарушением функции печени Т1/2 пентоксифиллина удлиняется и абсолютная биодоступность возрастает.Раствор для инфузийПентоксифиллин интенсивно метаболизируется в эритроцитах и печени.

Среди наиболее известных метаболитов — метаболит-1 (М-1; гидроксипентоксифиллин) образуется за счет расщепления, а метаболит-4 (M-IV) и метаболит-5 (M-V; карбоксипентоксифиллин) — за счет окисления основного вещества. М-l имеет такую же фармакологическую активность, как пентоксифиллин. Более 90% принятой дозы пентоксифиллина выводится через почки и 3–4% — с калом.

Т1/2 пентоксифиллина после в/в введения 100 мг составлял примерно 1,1 ч. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени Т1/2 пентоксифиллина увеличивается. Пентоксифиллин имеет большой объем распределения (168 л после 30 мин инфузии 200 мг) и высокий клиренс, составляющий примерно 4500–5100 мл/мин. Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови. При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено.

Нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота);диабетическая ангиопатия;трофические нарушения (например, язвы голеней, гангрена);нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти);ишемические и постинсультные состояния;нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза;отосклероз;

дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Внутрь, проглатывая целиком, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями больного.Обычная доза — 1 таблека препарата Трентал® 400 2 или 3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза — 1200 мг.У пациентов с нарушенной функцией почек (Cl креатинина ниже 30 мл/мин) дозировка может быть снижена до 1–2 таблетки в сутки.Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким АД, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или гемодинамически значимым стенозом сосудов головного мозга).

В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.

При совместном применении Трентал потенцирует действие ряда антигипертензивных и гипогликемических средств (как инсулина, так и пероральных гипогликемических препаратов).Одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина в крови и усилению его побочных эффектов.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги.Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: гиперемия кожи лица, приливы крови к лицу и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Читайте также:  Биотредин: инструкция по применению, цена (таблетки)

Со стороны пищеварительной системы: ксеростомия, анорексия, атония кишечника, чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея.Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.

Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; панцитопения, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника, гипофибриногенемия.Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;массивные кровотечения;обширные кровоизлияния в сетчатку глаза;кровоизлияния в мозг;острый инфаркт миокарда;тяжелые аритмии;тяжелые атеросклеротические поражения коронарных или мозговых артерий;неконтролируемая артериальная гипотензия;возраст до 18 лет;беременность и период лактации (грудное вскармливание);повышенная чувствительность к другим метилксантинам.

С осторожностью следует применять у пациентов с: артериальной гипотензией (риск снижения АД), хронической сердечной недостаточностью, нарушениями функции почек — КК менее 30 мл/мин (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов), с тяжелыми нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов), повышенной склонностью к кровоточивости, в том числе в результате применения антикоагулянтов или при нарушениях со стороны свертывающей системы крови (риск развития более тяжелых кровотечений), после недавно перенесенных оперативных вмешательств.

Симптомы: головокружение, позывы на рвоту, падение АД, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги. При развитии симптомов, упомянутых выше, следует срочно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическое.

Особое внимание должно быть направлено на поддержание АД и функции дыхания. Судорожные припадки снимают введением диазепама. При появлении первых признаков передозировки (повышенная потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата. Обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища.

Следят за свободной проходимостью дыхательных путей.

Тщательный мониторинг необходим у пациентов с выраженными нарушениями сердечного ритма (риск ухудшения аритмии), с артериальной гипотензией (риск дальнейшего снижения АД), нарушениями функции почек при КК менее 30 мл/мин (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов), выраженными нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов) и повышенной склонностью к кровоточивости, например, при применении антикоагулянтов или при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений).Следует соблюдать осторожность при назначении Трентала пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; пациентам, недавно перенесшим оперативное вмешательство (повышен риск возникновения кровотечения, в связи с чем необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита).Пациентам с артериальной гипотензией и лабильным кровообращением парентеральное введение Трентала назначают постепенно, так как возможно снижение АД (вплоть до коллапса), а в отдельных случаях — приступы стенокардии.Пациентам с сердечной недостаточностью необходимо проведение соответствующего лечения с целью компенсации кровообращения. При этом следует избегать введения большого объема жидкостей.

Пациентам с нарушениями функции почек режим дозирования следует подбирать индивидуально.

По рецепту

Трентал : инструкция по применению

  • В ходе клинических исследований и пострегистрационного наблюдения сообщалось о следующих нежелательных реакциях.
  • Для указания частоты нежелательных явлений используются следующие категории:
  • Очень часто (≥ 1/10)
  • Часто (от ≥ 1 /100 до < 1 /10)
  • Нечасто (от ≥ 1/1 000 до < 1/100)
  • Редко (от ≥ 1/10 000 до < 1/1 000)
  • Очень редко (< 1/10 000)
  • Частота неизвестна (невозможно оценить по имеющимся данным).
  • Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
  • Очень редко: тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура и потенциально смертельная апластическая анемия (панцитопения).
  • Частота неизвестна: лейкопения/нейтропения.
  • Рекомендуется регулярный контроль общего анализа крови.
  • Нарушения со стороны иммунной системы

Нечасто: реакции кожной гиперчувствительности (см. Нежелательные явления со стороны кожи).

  1. Очень редко: тяжелые анафилактические или анафилактоидные реакции, развивающиеся в течение нескольких минут с момента приема пентоксифиллина, такие как ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок.
  2. При первых признаках реакции гиперчувствительности следует немедленно прекратить прием препарата и проинформировать врача.
  3. Расстройства психики
  4. Нечасто: возбужденное состояние, нарушение сна.
  5. Нарушения со стороны нервной системы
  6. Нечасто: головокружение, тремор, головная боль.

Очень редко: парестезия, судороги, внутричерепное кровоизлияние. Симптомы асептического менингита: пациенты с аутоиммунными заболеваниями (СКВ, смешанные заболевания соединительной ткани) подвержены данным симптомам. Во всех наблюдавшихся случаях симптомы были обратимыми после прекращения приема пентоксифиллина.

  • Нарушения со стороны органа зрения
  • Нечасто: нарушения зрения, конъюнктивит.
  • Очень редко: кровоизлияние в сетчатку глаза, отслоение сетчатки.
  • При кровоизлиянии в сетчатку глаза во время терапии пентоксифиллином следует немедленно прекратить прием препарата.
  • Нарушения со стороны сердца
  • Нечасто: аритмия сердца, например, тахикардия.
  • Редко: стенокардия, одышка.
  • Нарушения со стороны сосудов
  • Часто: приливы.

Редко: кровотечения (см. нежелательные явления по различным органам).

  1. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
  2. Часто: тошнота, рвота, вздутие живота, тяжесть в желудке, диарея.
  3. Редко: желудочные и кишечные кровотечения.
  4. Частота неизвестна: запор, усиленное слюноотделение.
  5. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Очень редко: внутрипеченочный холестаз, повышение уровня печеночных ферментов (см. Лабораторные и инструментальные исследования).

  • Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
  • Нечасто: зуд, покраснение, аллергическая сыпь.
  • Редко: кровоизлияния в кожу и подкожные ткани.

Очень редко: эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, потливость. Частота неизвестна: сыпь.

  1. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
  2. Редко: мочеполовые кровотечения.
  3. Лабораторные и инструментальные исследования
  4. Редко: пониженное артериальное давление, снижение протромбинового времени.
  5. Очень редко: повышение трансаминаз или щелочной фосфатазы, повышенное артериальное давление.
  6. Общие расстройства
  7. Нечасто: лихорадочное состояние.
  8. Редко: периферический отек.

В случае появления побочных эффектов необходимо отменить прием лекарственного средства. Пациенту необходимо информировать врача в случае появления побочных эффектов, в том числе не упомянутых в данной инструкции.

Немедленные меры в случае тяжелых реакций гиперчувствительности (шока)

При первых признаках (например, такие реакции со стороны кожи, как сыпь, приливы; беспокойство, головные боли, приступы потоотделения, тошнота) необходимо применить обычные меры экстренной помощи, т.е.

уложить пациента на спину с поднятыми ногами, обеспечить проходимость дыхательных путей и подавать кислород.

Показано немедленное введение препаратов, например, для внутривенного восполнения объема крови, эпинефрин (адреналин) IV, глюкокортикоиды (например, 250 – 1000 мг метилпреднизолона IV) и антагонистов рецепторов гистамина.

В зависимости от степени тяжести клинических симптомов могут потребоваться искусственная вентиляция легких и, в случае остановки кровообращения, реанимационные меры по обычным рекомендациям.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *