Адепресс: инструкция по применению, аналоги, цена

При выборе антидепрессанта важно, чтоб препарат обладал сбалансированным действием, не вызывал сонливость и апатию.

Такими свойствами отличается средство Адепресс.

Адепресс: инструкция по применению, аналоги, цена

Состав

Выпускают фармпродукт в виде круглых двояковыпуклых таблеток.

Поверхность пилюли покрыта плёночной оболочкой. Цвет – белый или приближённый к нему.

Химическая формула медикамента разработана на основе пароксетина.

Адепресс: инструкция по применению, аналоги, цена

В одной таблетке его содержится 20 мг.

Усиливают лечебные свойства активного соединения:

  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • кальция гидрофосфат;
  • магния стеарат;
  • крахмал кукурузный.

Во избежание нежелательных реакций при приёме средства важно учитывать составляющие компоненты, включая ингредиенты, из которых изготовлена оболочка.

Для её изготовления используют:

  • Opadry II;
  • макрогол;
  • лактозы моногидрат.

Фармакология

Рассматриваемый препарат является дженериком Паксила.

Относится антидепрессант к группе СИОЗС. Характеризуется бициклической структурой, которая отличается от структуры других популярных средств аналогичного действия.

Адепресс: инструкция по применению, аналоги, цена

Риск развития нежелательных реакций минимальный, что обусловлено незначительным влиянием на м-холинорецепторы, α- и β-адренорецепторы.

Препарат обеспечивает антидепрессивный и анксиолитический эффект.

Цена

В свободной продаже лекарства нет.

Адепресс: инструкция по применению, аналоги, цена

При покупке средства необходимо предоставить рецепт на латинском. Оформляется документ на специальном бланке, визируется печатью.

Адепресс: инструкция по применению, аналоги, цена

Средняя стоимость таблеток составляет 520-640 рублей.

Купить антидепрессант можно в стационарных и онлайн аптеках.

Показания к применению

Таблетки антидепрессанта помогают избавиться от симптомов депрессии всех типов, включая невротическую, эндогенную, реактивную.

Средство устраняет состояние тревоги, панические расстройства.

Адепресс: инструкция по применению, аналоги, цена

Его также назначают при следующих типах расстройств:

Ограничения к применению

Рассматриваемое лекарство не назначают при индивидуальной непереносимости пароксетина, аллергии на вспомогательные компоненты состава.

Ограничения также касаются одновременного использования антидепрессанта с ингибиторами МАО, включая временной интервал в 2 недели после их отмены.

Инструкция по применению

Перед терапией лечащий врач должен предупреждать пациента о том, что эффект лекарства можно оценивать не ранее, чем через 4-6 недель после начала употребления таблеток.

Ранее препарат практиковали исключительно при амбулаторном лечении, сейчас допускается применение стационарно.

Адепресс: инструкция по применению, аналоги, цена

Чаще всего пациентам предлагается следующая схема лечения:

  • суточная доза на начальном этапе – от 10 до 20 мг;
  • постепенное увеличение суточной дозы (понедельно с добавкой 10 мг) до 40-60 мг;
  • регулярность употребления таблеток – 1 р/д;
  • длительность курса – определяется индивидуально.

Как быстро действует

Некоторые пациенты замечают изменения уже после первых дней приёма таблеток.

Специалисты высказывают мнение, что данные реакции являются побочными эффектами, а не терапевтическим результатом. Оценить улучшения можно после 6-8 недель терапии.

Адепресс: инструкция по применению, аналоги, цена

Если по прошествии двух месяцев отсутствует положительная динамика, повышается суточная дозировка или подбирается заменитель.

Какого результата ожидать

После курса терапии происходит либо полная ремиссия, либо исчезновение симптоматики с частичным восстановлением психоэмоционального фона.

При необходимости лечение продлевают на один год, если заболевание относится к первому эпизоду. При вторичном обострении может рекомендоваться бессрочный приём антидепрессанта.

При лечении тревожности курс назначают без ограничений временными рамками.

Побочные эффекты

Во время приёма антидепрессанта возможны нежелательные реакции организма. Выражаются они в виде сонливости, астении, тремора, нарушения сна.

Адепресс: инструкция по применению, аналоги, цена

  • Встречаются и случаи побочных реакций со стороны системы пищеварения. Пациент может жаловаться на сухость слизистой рта, запоры, тошноту.
  • Также зафиксированы случаи нарушения эякуляции, усиления потоотделения.

Побочные действия встречаются нечасто. Фиксируются они преимущественно на начальном этапе терапии.

Меры предосторожности

Начинается терапия с употребления небольших доз.

По завершению лечения применяется аналогичный подход: суточную норму постепенно уменьшают. Это помогает предотвратить проявление синдрома отмены.

Адепресс: инструкция по применению, аналоги, цена

При игнорировании данной рекомендации пациент после окончания использования антидепрессанта будет ощущать неприятные симптомы:

  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • тошноту;
  • бессонницу;
  • рвоту;
  • повышенное потоотделение.

После лечения ингибиторами МАО на протяжении 14 дней не следует употреблять описываемый антидепрессант, равно как и совмещать приём данных средств.

  • Запрещается употреблять фармпродукт без назначения врача, нарушать режим дозировки, принимать средство без постепенного увеличения и снижения суточной нормы. Игнорирование мер предосторожности может привести к ухудшению душевного и физического состояния пациента.
  • В связи с возможными побочными проявлениями в виде спутанности сознания или торможения психомоторики, не рекомендуется в период употребления лекарства управлять сложными механизмами и выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания из-за высокого риска травматичности.

Адепресс и алкоголь

  • В период прохождения лечения с применением состава на основе пароксетина запрещается употреблять спиртные напитки.
  • Этанол снижает действие активного соединения, усугубляет симптоматику заболевания.

Взаимодействие

  1. В официальной инструкции производитель указывает случаи, когда комбинация антидепрессанта может привести к нежелательным последствиям.

  2. Избегать приёма таблеток на основе пароксетина стоит в сочетании со следующими медикаментами:
  • другими антидепрессантами, антипсихотическими средствами производными фенотиазина, антиаритмическими составами класса IС – тандем провоцирует повышение концентрации в крови веществ, метаболизирующихся с помощью изофермента CYP2D6;
  • средствами, индуцирующими/ингибирующими белковый метаболизм – отмечается нарушение обменных функций и фармакокинетических характеристик пароксетина;
  • алпразоламом из-за усиления его действия;
  • варфарином, пероральными антикоагулянтами – увеличивается время кровотечения, при этом протромбиновое время остаётся неизменным;
  • дигидроэрготамином, декстрометорфаном – возникает риск развития серотонинового синдрома;
  • интерфероном – возможно изменение действия антидепрессанта.

Под запрет одновременного применения рассматриваемого лекарства также попадают:

  • Триптофан;
  • Перфеназин;
  • Циметидин;
  • трициклические антидепрессанты.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Елизавета, 54 года:

Андрей, 37 лет:

Владимир, 45 лет:

Отзывы врачей

Трегубова Д. И., врачебный стаж 23 года:

Бойцев А. С., врачебный стаж 16 лет:

Алексеев И. И., врачебный стаж 12 лет:

Аналоги

  • При необходимости лечащий врач может скорректировать назначение, заменив Адепресс другим препаратом идентичного действия.
  • Структурными аналогами таблеток от депрессии являются:
  • В качестве других антидепрессантов рассматриваются следующие варианты:
  • Выбирать заменитель, опираясь на своё усмотрение, строго запрещается.

Видео

Адепресс

Антидепрессант. Является селективным ингибитором обратного захвата серотонина (5-гидрокситриптамина, 5-НТ) нейронами головного мозга, что определяет его антидепрессивное действие и эффективность при лечении обсессивно-компульсивного (ОКР) и панического расстройства.

  • При метаболизме пароксетина не нарушается обусловленный его действием селективный захват 5-НТ нейронами.
  • Пароксетин обладает низким аффинитетом к м-холинорецепторам.
  • Обладая селективным действием, в отличии от трициклических антидепрессантов, пароксетин показал низкий аффинитет к α1-, α2-, β-адренорецепторам, а также к допаминовым, 5HT1-подобным, 5HT2-подобным и гистаминовым H1-рецепторам.
  • Пароксетин не нарушает психомоторные функции и не потенцирует угнетающие действие на них этанола.

По данным исследования поведения и ЭЭГ у пароксетина выявляются слабые активирующие свойства, когда он назначается в дозах выше тех, которые необходимы для ингибирования захвата 5-НТ. У здоровых добровольцев он не вызывает значительного изменения уровня АД,ЧСС и ЭЭГ.

Фармакокинетика

  1. Всасывание
  2. Пароксетин хорошо всасывается после приема внутрь и подвергается метаболизму «первого прохождения» через печень.

  3. Распределение

Равновесное состояние достигается через 7-14 сут после начала терапии, в дальнейшем фармакокинетика при длительной терапии не изменяется.

Клинические эффекты пароксетина (побочное действие и эффективность) не коррелируют с его концентрацией в плазме.

Поскольку пароксетин подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, его количество, определяемое в системной циркуляции меньше того, которое абсорбируется из ЖКТ.

При увеличении дозы пароксетина или при многократном дозировании происходит частичное поглощение эффекта «первого прохождения» через печень и снижение плазменного клиренса пароксетина.

В результате этого возможно повышение концентрации пароксетина в плазме и колебания фармакокинетических параметров, что может наблюдаться только у тех пациентов, у которых при приеме препарата в низких дозах достигаются низкие уровни пароксетина в плазме.

  • Пароксетин экстенсивно распределяется в тканях, и фармакокинетические расчеты показывают, что только 1% его присутствует в плазме, причем в терапевтических концентрациях 95% связано с белками плазмы.
  • Метаболизм
  • Основные метаболиты пароксетина представляют собой полярные и конъюгированные продукты окисления и метилирования, которые быстро выводятся из организма, обладают слабой фармакологической активностью и не влияют на его терапевтическое действие.
  • Выведение
Читайте также:  Обморок: симптомы, причины, диагностика, лечение

Выведение из организма метаболитов пароксетина бифазное, сначала в результате «первого прохождения» через печень, а затем оно контролируется системной элиминацией. T1/2 пароксетина варьирует, но обычно составляет около 1 дня.

Выделение неизмененного пароксетина с мочой обычно составляет менее 2% от дозы, причем метаболиты составляют около 64% от дозы. Кишечник экскретирует около 36% от дозы, вероятно, через желчь, в которой неизмененный пароксетин составляет менее 1% от дозы. Таким образом, пароксетин выводится преимущественно в виде метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Концентрация пароксетина в плазме крови возрастает при нарушении функции печени и почек, а также у лиц пожилого возраста, при этом диапазон плазменных концентраций почти совпадает с диапазоном концентраций у здоровых взрослых добровольцев.

Адепресс инструкция по применению, купить Адепресс, цена от 683 руб. | интернет-аптека ЗдравСити

Адепресс относится к антидепрессантам. Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В аптеках отпускается исключительно по рецепту врача.

Назначается при лечении тревожной, реактивной, атипичной депрессии, обсессивно-компульсивных расстройств, панических атак, генерализованных тревожных и стрессовых расстройств.

Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Производитель

Производитель: ОАО «Верофарм», Российская Федерация, 143000, Московская обл., Одинцовский район, пос. Горки-Х, д. 30а.

Телефон: +7 (472) 221-17-42

Адрес представительства для приема претензий и предложений от потребителей в России: Российская Федерация, 601125, Владимирская обл., Петушинский район, пос. Вольгинский, корпус 95, корпус 67 или 308013, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14.

Страна происхождения

Регистрационным удостоверением №: ЛС-002455 приказом от 21.03.2012 года владеет фармацевтическое предприятие ОАО «Верофарм», Российская Федерация.

Группа препаратов

Препарат Адепресс относится к антидепрессантам.

Активным компонентом выступает пароксетин. Вещество относится к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина. Действие компонента направлено на нейтрализацию обратного захвата серотонина нейронами, ускоряет серотонинергическую передачу в центральную нервную систему. Полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь.

Формы выпуска

Медикамент выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дозировкой 20 мг.

Упаковка

Медикамент находится в контурных ячейковых упаковках из поливинилхлорида. Таблетки защищены ламинированной алюминиевой фольгой. В одном блистере содержится 10 таблеток. В картонной пачке содержится 3 ячейковые упаковки.

Дополнительно в упаковке из картона находится специальный вкладыш-инструкция. Элемент содержит в себе описание показаний к употреблению, противопоказаний к использованию, рекомендуемой дозировки, способа использования и состава.

Состав

В одной пилюле содержится активный компонент пароксетина гидрохлорида гемигидрат — 22,2 миллиграмма, что равно 20 мг пароксетина.

В качестве вспомогательных веществ применяются:

  • кальция гидрофосфат;
  • крахмал кукурузный;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • магния стеарат.

Пленочная оболочка выполнена из следующих веществ:

  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • лактозы моногидрат;
  • макрогол;
  • титана диоксид.

Дозировка

При пероральном использовании начальная дозировка — 10-20 миллиграммов в сутки. При возникновении необходимости, в зависимости от показаний, доза может быть увеличена до 40-60 мг. Увеличение суточной дозировки происходит постепенно, увеличивается на 10 мг один раз в 7 дней.

Частота употребления — 1 раз в день. Терапевтический курс длительный, эффективность представляется возможным оценить только через 6-8 недель приема.

Пожилым и ослабленным пациентам, а также при нарушении функций печени и почек начальная дозировка составляет 10 миллиграммов, а максимальная — 40 мг.

Окончательная суточная доза назначается исключительно врачом в зависимости от заболевания, возраста и массы тела пациента, а также реакции ЦНС на полученное лечение.

Показания к применению

Мощный антидепрессант показан к использованию при терапии следующих заболеваний:

  • депрессии различной этиологии (в том числе атипичной, реактивной, на фоне шизофрении, тревожной, рекуррентной, постпсихотической, депрессивных эпизодах биполярного расстройств, органических заболеваниях центральной нервной системы и алкоголизме);
  • обсессивно-компульсивных расстройствах;
  • панические атаках, в том числе с агорафобией;
  • социальном или генерализованном тревожном расстройстве;
  • посттравматическом стрессе.

Перед началом использования требуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Передозировка

К симптомам передозировки относятся:

  • тошнота;
  • рвота;
  • тремор;
  • расширение зрачков;
  • сухость во рту;
  • раздражительность.

При лечении передозировки необходимо провести промывание желудка, а также принять активированный уголь. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Противопоказания

Противопоказано использование лекарства:

  • при индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к действующему компоненту или вспомогательным препаратам;
  • приеме ингибиторов моноаминоксидазы, а также во в течение 2 недель после их отмены;
  • беременности;
  • грудном вскармливании.

Перед началом терапевтического курса следует проконсультироваться с доктором на предмет наличия противопоказаний.

При прохождении лечения возможно возникновение побочных эффектов со стороны различных систем организма:

  1. Нервной: сонливость, расстройство сна, парестезии, дрожь конечностей, повышенная нервозность, ажитация, астения, потеря памяти, ухудшение концентрации внимания, тревожность.
  2. Опорно-двигательного аппарата: слабость в мышцах, миопатический синдром, миалгия, миоклония.
  3. Органов чувств: изменение вкусовых рецепторов, нарушение зрения.
  4. Мочеполовой: задержка мочи, учащение мочеиспускания, ухудшение потенции, нарушение эякуляции, снижение либидо.
  5. Пищеварительной: снижение или повышение аппетита, запор, тошнота, сухость во рту, диарея.

Также может возникнуть аллергический ринит, кожная сыпь и усиленное потоотделение. В случае появления любых побочных эффектов необходимо обратиться к лечащему врачу.

Способ применения

Принимать необходимо внутрь, один раз, утром. Проглатывать целиком, не разламывать. Запивать водой или другой жидкостью комнатной температуры.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не предназначен для использования во время лактации и в период беременности. Необходимо сразу остановить прием медсредства.

Фармакологическое действие

Обладает анксиолитическим, противотревожным и антидепрессивным эффектом при достаточно выраженном стимулирующем действии.

Тимоаналептический эффект связан со способностью избирательно блокировать обратный захват серотонина пресинаптической мембраной, что обусловлено повышением свободного содержания этого нейромедиатора в синаптический щели и повышения его активности в ЦНС.

Синонимы

Основными аналогами лекарства являются медпрепараты с аналогичным активным компонентом и действием, оказываемым на здоровье. В каталоге присутствует целый перечень лекарств, считающихся актуальными аналогами. К ним относятся:

  • Актапароксетин;
  • Паксил;
  • Флуоксетин;
  • Севпрам;
  • Серената.

Дженерики, указанные выше, оказывают на организм такой же или приближенный результат.

Фармакокинетика

После употребления внутрь, достаточно хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи никак не влияет на абсорбцию. Стационарная концентрация в крови устанавливается к 8-15 дню с момента начала лечения.

Основными метаболитами пароксетина являются конъюгированные и полярные продукты метилирования и окисления. Ввиду пониженной фармакологический активности метаболитов их влияние на лечебную эффективность маловероятно.

Время полувыведения составляет около 17-25 часов. Менее чем 3% выводится с мочой в неизменном виде, остальная часть с желчью.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное использование:

  1. С Пароксетином вызывает увеличение концентраций в крови средств, которые метаболизируются при участии изофермента CYP2D6 системы цитохрома Р450 (антипсихотических, антидепрессантных средств производных фенотиазина, антиаритмических медсредств IС класса).
  2. Препаратами, ингибирующих или индуцирующих белковый метаболизм, есть вероятность изменения метаболизма и фармакокинетических параметров пароксетина.
  3. Алпразоламом повышается его воздействие вследствие снижения его метаболизма в связи с ингибированием изоферментов CYP3А системы цитохрома Р450 под влиянием пароксетина.
  4. Варфарином, пероральными антикоагулянтами вероятное повышение времени кровотечения при неизмененном протромбиновом времени.
  5. Дигидроэрготамином, декстрометорфаном были случаи серотонинового синдрома.
  6. Интерфероном изменяется антидепрессивное воздействие пароксетина.
  7. Триптофаном вызывает появление серотонинового синдрома, который сопровождается ажитацией, расстройствами со стороны желудочно-кишечного тракта, беспокойством, в том числе и диарею.
  8. Перфеназином, повышает побочные действия со стороны ЦНС.
  9. Трициклическими средствами повышается концентрация последних в крови.
Читайте также:  Симптом «чайника» при ринорее

Лекарственная форма

Выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Цвет почти белый или белый. Допускается присутствие сероватого или желтоватого оттенка. Форма пилюль круглая, выпуклая с двух сторон. Специфический запах отсутствует.

Условия хранения

Рекомендовано хранить в месте, недоступном для детей, сухом и защищенном от влаги. Максимальная влажность воздуха — 75%, температура должны быть не меньше 2 градусов и не превышать 20 градусов по Цельсию. Нельзя допускать попадания ультрафиолетовых лучей на лекарство, оказывающих разрушающее воздействие. Хранить только в оригинальной упаковке, не замораживать.

Срок годности

Годен к применению 5 лет. По истечении срока годности, который отсчитывается от даты производства, указанного на упаковке, принимать категорически запрещается, так как просроченное фармсредство может принести организму вред.

Особые условия

Остановку использования лекарственного препарата необходимо проводить постепенно, снижая дозировку, чтобы избежать проявления синдрома отмены, что вызывает головокружение, рвоту, спутанность сознания, тошноту, бессонницу, увеличенное потоотделение.

Во время терапии категорически запрещено употреблять алкогольные напитки.

С повышенной осторожностью использовать через 2 недели после отмены ингибиторов МАО, постепенно повышая дозировку. Ингибиторы МАО не рекомендуется назначать в течение 14 дней после полной отмены пароксетина.

При совместном использовании с медикаментами, которые ингибируют метаболизм ферментов печени, препарат требуется применять в наименьших рекомендуемых дозах. Совместное употребление с медсредствами, которые индуцируют метаболизм ферментов, не рекомендуется изменять первичные дозы пароксетина.

  • С повышенной осторожностью употреблять с препаратами лития (необходимо контролировать концентрацию лития в крови), пероральными антикоагулянтами.
  • При проведении экспериментальных исследований мутагенные и канцерогенные свойства не установлены.
  • Не запрещается, но не рекомендуется управлять автомобилем или иными транспортными средствами, а также заниматься деятельностью, которая требует повышенного внимания и скорости психомоторики.

Условия отпуска из аптек

Адепресс в аптеке отпускается исключительно по рецепту врача.

Адепресс

В 1 таблетке пароксетина гидрохлорида 0,0228 г.

Кальция фосфат, крахмал, магния стеарат, титана диоксид, натрия карбоксиметилкрахмал, оксипропилметилцеллюлоза, повидон, тальк, полисорбат, -как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке по 20 мг.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антидепрессант, селективно подавляющий обратный захват серотонина пресинаптической мембраной, в связи с чем повышается количество этого нейромедиатора и усиливается серотонинэргическое действие в ЦНС. Действие проявляется в устранении тревоги и депрессии и проявляется через 7–14 дней. Не влияет напсихомоторные функции, не усиливает угнетающие действие этанола.

При проведении ЭЭГ больным, принимающим препарат, выявлена незначительная активация ЦНС. У здоровых лиц не вызывает выраженного изменения АД и ЧСС.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется. Cmax в крови определяется через 5,2 ч. Через 7–14 дней ежедневного приема 30 мг препарата в сутки достигается равновесная концентрация в крови. На 95% связывается с белками. Метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится почками (64%) и через ЖКТ (36% ). T1/2 составляет 21 час.

Показания к применению

  • все виды депрессивных состояний, в том числе на фоне алкогольной зависимости;
  • панические расстройства (эпизодические);
  • биполярные аффективные расстройства;
  • дистимия;
  • социальная фобия;
  • навязчивые состояния;
  • тревожно-фобические расстройства;
  • нервная анорексия и булимия;
  • посттравматические стрессовые расстройства.

Противопоказания

  • нестабильная эпилепсия;
  • прием с ингибиторами МАО и после их отмены (2 недели);
  • беременность и кормление грудью;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • детский возраст.

С определенной осторожностью назначается при аденоме предстательной железы, патологии сердца, печеночной и почечной недостаточности, заболеваниях с повышенным риском кровоточивости и закрытоугольной глаукоме.

Побочные действия Адепресса

Чаще встречающиеся:

  • сонливость или бессонница, тремор, головокружение, астенический синдром, тревога;
  • ортостатическая гипотензия;
  • снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры или диарея, сухость во рту;
  • учащенное мочеиспускание;
  • нарушение эякуляции и расстройство либидо.

Побочные действия, встречающиеся редко:

  • спутанность сознания, парестезии, галлюцинации, экстрапирамидные расстройства;
  • миастения, артралгия, миалгия;
  • гепатит;
  • задержка мочи;
  • галакторея, аноргазмия;
  • сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек;
  • судороги, серотониновый синдром, панические расстройства;
  • расширение зрачков, нарушение зрения.

Инструкция по применению Адепресса (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая, во время еды, утром 1 раз в сутки.
Первые две недели доза подбирается и корректируется индивидуально — увеличивается на 10 мг еженедельно до получения лечения эффекта. Суточная доза не может превышать 60 мг, а для пожилых пациентов 40 мг.

Эффект от леченияразвивается постепенно. Для профилактики рецидивов Адепресс назначают в поддерживающей дозе до 4-6 месяцев и более.

Инструкция по применению Адепресса содержит предупреждение о том, что при резкой отмене препарата возможно развитие синдрома отмены, в связи с чем, прекращение приема проводится постепенно. Первые недели лечения возможно появление суицидальных наклонностей.

У лиц пожилого возраста отмечается гипонатриемия во время терапии препаратом.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, рвотой, сухость во рту, расширением зрачков, тремором, раздражительностью.

Лечение начинают с провокации рвоты или промывания желудка, назначают активированный уголь и симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Адепресс при одновременном применении с Триптофаном вызывает «серотониновый синдром», проявляющийся тревожностью ,ажитацией, диареей.

Несовместим с ингибиторами МАО, необходимо соблюдать интервал в назначении этих препаратов. Увеличивает концентрацию в крови антипаркинсонического препарата Проциклидина.

  • При приеме с непрямыми антикоагулянтами увеличивает время кровотечения.
  • Фенобарбитал, фенитоин (индукторы микросомального окисления) снижают концентрацию и уменьшают действие Адепресса, ингибиторы микросомального окисления, наоборот, увеличивают.
  • Антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин, Имипрамин, Дезипрамин, Нортриптилин), производные фенотиазина, антиаритмические ЛП IС класса повышают риск появления побочных эффектов.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 25°C.

Срок годности

2 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Паксил, Апо-пароксетин, Пароксетин, Плизил, Актапароксетин, Рексетин, Сирестилл.

Отзывы об Адепрессе

Причиной депрессий, тревог и панических атак является недостаточная активность ГАМК-ергической системы или сниженное содержание ГАМК. Препаратами выбора в таких случаях являются ингибиторы обратного захвата серотонина, один из них — Пароксетин (Адепресс).

Отзывы врачей сводятся к тому, что Пароксетин — это антидепрессант нового поколения, действует селективно и не вызывает привыкания, имеет широкие показания к применению, сочетает высокий лечебный эффект с безопасностью применения.

Из всей группы этих препаратов Пароксетин является самым сильным и наиболее специфическим блокатором захвата серотонина.

Обладает более сбалансированным действием, и его преимуществом является возможность применять амбулаторно у лиц с неврологической и соматической патологией.

Он является препаратом двойного действия — применяется для лечения тревоги и депрессии и устраняет более широкий спектр симптомов при этих состояниях. Кроме того, его действие проявляется умеренным стимулирующим эффектом.

Просматривая отзывы об Адепрессе на форумах,можно сделать вывод, что препарат при правильно подобранной дозе улучшает состояние больных после первой недели лечения. Он оказался эффективным у больных, у которых не было эффекта от предыдущего лечения.

Читайте также:  Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы, лечение, признаки

Прием таблеток утром не оказывает влияния на продолжительность сна. Все отмечают удобство применения (1 раз в сутки), что важно для больных, получающих поддерживающее амбулаторное лечение. Пациенты отмечают хорошую переносимость даже при длительной поддерживающей терапии.

Нежелательные побочные реакции встречаются редко и незначительно выражены.

Встречались единичные случаи появления головной боли,сухости во рту и снижения АД при перемене положения туловища.

Цена Адепресса, где купить

Купить препарат в Москве можно во многих аптеках по рецепту. Цена Адепресса в таблетках по 20 мг №30 колеблется от 433 руб. до 571 руб.

Адепресс

  • Аналоги по действующему веществу
  • Аналоги из категории «Антидепрессанты»
  • Аналоги из категории «Лекарства от болезней нервной системы»

Меры предосторожности Применение при беременности и кормлении Передозировка Взаимодействие Побочные действия Ограничения к применению Противопоказания Показания к применению Фармакологическое действие Характеристика Химическое название

Меры предосторожности

Интервал между отменой ингибиторов МАО и началом приема пароксетина или его отменой и началом приема ингибиторов МАО должен быть не менее 14 дней. Возможно усиление симптоматики панического расстройства на начальном этапе терапии (рекомендуется одновременный прием анксиолитиков в течение 2 нед).

Требуется тщательное наблюдение за пациентами с суицидальными тенденциями, особенно в начале лечения.При выраженном седативном эффекте следует принимать пароксетин вечером.

У 2–10% населения отмечается генетически детерминированная низкая активность изофермента CYP2D6, что проявляется замедлением метаболизма пароксетина и увеличением частоты побочных реакций (требуется коррекция дозы).Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь.

С осторожностью назначают водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Риск закрытоугольной глаукомыРасширение зрачков, которое отмечается после применения многих антидепрессантов, включая пароксетин, может провоцировать приступ закрытоугольной глаукомы у пациентов с анатомически узким углом передней камеры глаза.Информация для пациентов. Пациент должен быть осведомлен, что прием пароксетина может вызвать небольшое расширение зрачков, которое у восприимчивых людей может привести к эпизоду закрытоугольной глаукомы.Источник информацииrxlist.com

Применение Адепресс при беременности и кормлении

Категория действия на плод по FDA — D.На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (пароксетин проникает в грудное молоко в концентрациях, близких к таковым в сыворотке крови).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сильная сухость во рту, выраженная сонливость, раздражительность, синусовая тахикардия, тремор, расширение зрачков.Лечение: симптоматическое.

Для удаления из желудка невсосавшейся части препарата необходимо вызвать рвоту или сделать промывание желудка. Специфический антидот не найден.

Форсированный диурез, гемодиализ, гемоперфузия и обменное переливание крови неэффективны (из-за большого объема распределения и высокой степени связывания с белками плазмы).

Взаимодействие

Несовместим с ингибиторами МАО (включая фуразолидон, прокарбазин, селегилин), триптофаном и солями лития (риск развития серотонинового синдрома). Антациды не влияют на абсорбцию. Одновременный прием с циметидином повышает Css пароксетина на 50%, с дигоксином — уменьшает AUC дигоксина на 15%.

Угнетает метаболизм трициклических антидепрессантов (амитриптилин, имипрамин, дезипрамин) и астемизола, повышая их концентрацию в крови и риск развития побочных эффектов. Повышает плазменную концентрацию теофиллина, взаимно уменьшает биодоступность в комбинации с фенитоином.

Фенобарбитал и примидон уменьшают биодоступность пароксетина. При одновременном приеме с флуоксетином, производными фенотиазина (тиоридазин), антиаритмическими средствами I класса (пропафенон, флекаинид), суматриптаном повышается риск развития побочных эффектов.

Одновременный прием с варфарином может вызвать геморрагический синдром при неизмененной величине ПВ. Хотя пароксетин не изменяет метаболизм алкоголя и, по-видимому, не усиливает его действие на познавательную и психомоторную функцию у здоровых людей, их одновременный прием у больных депрессией не рекомендуется.

Взаимодействие с тиоридазиномТиоридазин вызывает удлинение интервала QTc, что ассоциировано с серьезными желудочковыми аритмиями, такими как torsade de pointes, и риском внезапной смерти. Этот эффект является дозозависимым.

Исследования in vivo показывают, что ЛС, которые ингибируют CYP2D6, такие как пароксетин, повышают уровень тиоридазина в плазме крови. В связи с этим не следует применять пароксетин в комбинации с тиоридазином.Источник информацииwww.rxlist.com

Побочные действия Адепресс

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, мигрень, сонливость, инсомния, повышенная возбудимость, нервозность, тревожность, раздражительность, эмоциональная лабильность, астения, невроз, нарушение концентрации внимания, нарушение мышления, агрессивность, враждебность, тремор, судороги, экстрапирамидные расстройства, галлюцинации, эйфория, мания или гипомания, спутанность сознания, ажитация, деперсонализация, амнезия, приступы паники, парестезия, серотониновый синдром, нарушение зрения, изменение вкуса.Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, миопатия, миастения.Со стороны мочеполовой системы: нарушение половой функции, включая расстройства эякуляции, снижение либидо, аноргазмия, задержка мочи или учащение мочеиспускания.Со стороны органов ЖКТ: снижение/повышение аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту, запор/диарея; в очень редких случаях — гепатит.Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или понижение АД, ортостатическая гипотензия, ощущение сердцебиения.Аллергические реакции: сыпь, крапивница, экхимоз, зуд, ангионевротический отек.Прочие: миалгия, ринорея, повышенное потоотделение, гипонатриемия, нарушение секреции АДГ, гиперпролактинемия/галакторея, снижение/увеличение массы тела, синдром отмены (при резкой отмене пароксетина).

  1. Ограничения к применению
  2. Закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, мания, патология сердца, эпилепсия (при нестабильной эпилепсии следует избегать приема пароксетина), судорожные состояния, назначение электроимпульсной терапии, прием ЛС, повышающих риск кровотечения; наличие факторов риска повышенной кровоточивости; заболевания, повышающие риск кровоточивости; пожилой возраст, печеночная и/или почечная недостаточность.
  3. Адепресс противопоказания

Гиперчувствительность, одновременный прием ингибиторов МАО (и 2 нед после их отмены), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Сочетанное применение пароксетина с линезолидом (ингибирует МАО) противопоказано — риск развития серотонинового синдрома.

Совместное применение пароксетина с тиоридазином противопоказано — риск развития серьезных побочных эффектов со стороны ССС.Источник информацииwww.rxlist.com

  • Показания к применению Адепресс
  • Депрессия различной этиологии, обсессивно-компульсивное расстройство, паническое расстройство, социальные фобии, генерализованное тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство.
  • Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антидепрессивное. Селективно ингибирует обратный захват серотонина нейронами, усиливает серотонинергическую передачу в ЦНС.Отмечена широкая индивидуальная вариабельность показателей фармакокинетики пароксетина. Полностью абсорбируется в ЖКТ.

Биодоступность — 50–100%, после многократного приема повышается (в связи с частичным насыщением метаболизма при первом прохождении через печень). Связывание с белками плазмы — 95%. Tmax — 2–8 ч (в среднем 5,2 ч).

Равновесная концентрация в крови при ежедневном приеме достигается приблизительно через 7–14 дней. Подвергается значительному метаболизму при первом прохождении через печень (в т.ч. при участии изофермента CYP2D6) до фармакологически неактивных метаболитов.

Пароксетин активно распределяется в тканях, около 1% остается в системе кровообращения. Vd — 3–28 л/кг (в среднем 13 л/кг). Т1/2 — около 24 ч (в пределах 3–65 ч), удлиняется у пожилых людей, при нарушении функции печени и почек.

 Выводится в течение 10 дней почками (64%) и кишечником (36%), в неизмененном виде — 2% и 1% соответственно. При клиренсе креатинина 30–60 мл/мин и менее 30 мл/мин Cmax и AUC пароксетина возрастают в 2 и 4 раза соответственно.

Характеристика

Антидепрессант группы СИОЗС.Пароксетина гидрохлорид — почти белый порошок без запаха. Растворимость в воде 5,4 мг/мл. Молекулярная масса 374,8.Пароксетина мезилат — почти белый порошок без запаха. Растворимость в воде более 1 г/мл. Молекулярная масса 425,5.

Химическое название Адепресс

(3S-транс)-3-[(1,3-Бензодиоксол-5-илокси)метил]-4-(4-фторфенил)пиперидин

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *