Мильгамма композитум: инструкция по применению, аналоги, цена

Lekarstva.Guru > БАДы > Мильгамма композитум: инструкция к применению, аналоги и свойства

Мильгамма композитум: инструкция по применению, аналоги, цена

Оглавление:

  • Описание Мильгамма композитум
  • Стоит ли Мильгамма композитум цены, за которую продаётся?
  • Побочные эффекты и противопоказания
  • Инструкция по применению Мильгамма композитум
  • Мильгамма композитум – аналоги комплекса витаминов

Описание Мильгамма композитум

Препарат чаще всего выпускается в виде выпуклых драже «Мильгамма композитум» по 100 мг, но может продаваться и в ампулах для уколов. Внутри каждой упаковки «Мильгамма композитум» – инструкция по применению, с фармакологическими свойствами препарата и составом.

Одна белая таблетка препарата состоит из тиамина в виде бенфотиамина, жирорастворимый витамин B 1, и из гидрохлорида пиридоксина (витамин B 6). Кстати, последний препарат можно купить значительно дешевле, чем пачку мильгаммы, но комплексного воздействия ждать от него не приходится.

Оболочка содержит большое количество сахарозы, глицерола и гликолевого горного воска.

Стоит ли Мильгамма композитум цены, за которую продаётся?

«Мильгамма композитум» приятный на вкус, но требует аккуратного отношения и обязательного обильного питья после приёма.

Мильгамма композитум: инструкция по применению, аналоги, ценаЦена «Мильгамма композитум» колеблется, в зависимости от формы выпуска и количества таблеток в упаковке – от всего 264 рублей до более чем 1100 рублей. Поскольку многое зависит от стоимости доставки, то дешевле и быстрее всего приобретать витамины в интернет-аптеках: заказы выполняются всего за пару суток (при общей стоимости заказа более 900 рублей – бесплатно и иногда в день заказа), вы сможете сами выбрать приемлемую по стоимости упаковку. Учтите, что в ампулах этот целебный витамин дешевле: пять ампул по 2 мл каждая, обыкновенно стоят от 220 до 460 рублей. Зато разобраться с тем, как принимать витамины, проще простого.

Комплекс витаминов «B» не просто снимает усталость, а помогает и в более сложных случаях, даже может служить обезболивающим при спазмах. В прилагающейся к «Мильгамма композитум» инструкции по применению утверждается, что эти витамины оказывают и другие полезные для организма действия:

  • Средство помогает при неврологических заболеваниях.
  • «Мильгамма» незаменима при невритах и парезах.
  • Улучшая метаболизм аминокислот в организме, «Мильгамма» помогает излечивать поражения нервных окончаний (если дело не дошло уже до процессов воспалительного характера).
  • Состав «Мильгаммы» снижает симптоматику даже при рассеянном склерозе или патологиях головного мозга.
  • Средство выручит вас не только от радикулопатии (сдавливания нервов, чаще всего в позвоночнике), но и поможет преодолеть симптомы невротических болей (если нет патологии), что в наши нервные времена особенно важно.
  • Избавляет от ночных судорог (молодых спортсменов и пожилых людей, у которых подобное встречается чаще всего).
  • Способствует обмену углеводов.
  • Снимает боль в пояснице, «стреляющую» в ноги (заболевание называется «люмбоишиалгия»).

В инструкции по применению «Мильгамма композитум» пишут, что препарат снимет и синдромы тревожности, спазмы в мышцах. С этими проблемами надо идти к неврологу, он назначит соответствующую дозировку лекарства. Так что препарат «Мильгамма» применяется ещё и для того, чтоб замученный работой человек просто почувствовал себя бодрее, но в этом случае нужно слушать индивидуальные советы докторов.

Побочные эффекты и противопоказания

К сожалению, есть у драже «Мильгамма композитум» противопоказания, более того, приём средства может изредка вызывать не самые приятные последствия в виде болезненных побочных действий, описанных в инструкции по применению.

В связи с тем, что многие противопоказания «Мильгамма композитум» драже ещё не выявлены окончательно. Однако, этот замечательный немецкий витаминный комплекс нужно немедленно прекратить принимать, если вас начинают преследовать:

  • Мильгамма композитум: инструкция по применению, аналоги, ценаТошнота;
  • Просто зудящая, как при крапивнице, кожа и угри на ней;
  • Отёчность кожи (это может оказаться аллергическим «отёком Квинке») с усилением потовыделения;
  • Одышка или просто затруднения с дыханием (обычно это означает, что вы, от энтузиазма, банально превысили рекомендуемую дозу).

В последнем случае нужно просто уменьшить дозу, а, главное, не забывать запивать драже как можно большим количеством воды (общая рекомендация при приёме «Мильгамма композитум», которую часто забывают, так как в состав драже входит глюкоза).

А так «Мильгамму» можно принимать даже при беременности, не забывая о том, что оптимальная доза для женщин в подобном положении должна составлять четвертинку драже (то есть, 25 мг из 100, содержащихся в таблетке). А вот при кормлении витаминный комплекс «Мильгамма композитум» противопоказана из-за того, что в его составе содержится, пусть и в микроскопических дозах, бензиловый спирт.

Особенно важно учесть выявленные противопоказания «Мильгаммы композитум»:

  • новорождённым и недоношенным детям;
  • лицам с острой сердечной недостаточностью.

Нужно обязательно учитывать, что при применении совместно с таблетками пенициллиновой или сульфонамидной и сульфанидной группы витаминный комплекс теряет часть своих свойств.

Есть и другие вещества, применять с которыми Мильгамму не очень эффективно или даже опасно, но их перечень (к примеру, витамины деактивирует обычная глюкоза или другие средства, содержащие металлы, как тот же «компливит» с магнием или железом) обязательно указывается на инструкции по применению внутри пачки с таблетками или ампулами.

Среди остальных противопоказаний «Мильгамма композитум» следует обратить внимание на личную непереносимость вашим организмом отдельных компонентов и проконсультироваться в медицинском центре.

Инструкция по применению Мильгамма композитум

Мильгамма композитум: инструкция по применению, аналоги, ценаЕсли у вас одно из вышеперечисленных серьёзных заболеваний, после визита к врачу вам обязательно назначат именно уколы этого витаминного комплекса в виде ежедневных внутримышечных инъекций.

На первой стадии лечение начинают с 2 мл один раз в день, затем постепенно снижают дозу до одной ампулы в 2 миллилитра, но через день. Инструкция по применению «Мильгамма композитум» позволяет заменить уколы на второй стадии приёмом драже препарата – раз в день по одному драже, главное, не забывайте обильно запивать!

Если вам больше нравится заниматься самолечением (что при ряде опасных для здоровья случаев никак не рекомендуется), например, нужно срочно снять спазм или «прострел» в пояснице, мешающий нормальному существованию, врачи рекомендуют трехразовое употребление таблеток в день. Если же вы сами можете поставить себе внутримышечный укол, лучше ограничиться инъекцией одной ампулы.

Курс лечения, если строго следовать инструкции по применению «Мильгамма композитум», обычно не превышает месяца, дальше опять нужны врачебные консультации. Выглядит сложно, но ведь препарат является новейшим, поэтому и цена «Мильгамма композитум» не всегда удовлетворит больного. Потому найти в аптеках аналоги «Мильгамма композитум» легко!

Мильгамма композитум – аналоги комплекса витаминов

Если вам не слишком понравилась информация о свойствах, побочных эффектах и противопоказаниях витаминного комплекса «Мильгамма композитум», то предлагаем вашему вниманию его аналоги (отечественные и зарубежные):

  • Мильгамма композитум: инструкция по применению, аналоги, ценаБлижайшим аналогом «Мильгамма композитум» принято считать препарат «Витагамма». Он продаётся как в ампулах, так и в таблетках и содержит не только В1 и В6, но и В12. Недостатком препарата является то, что в него входит лидокаин. Поэтому боль он снимает даже быстрее мильгаммы, но если у вашего организма сложные отношения с обезболивающими (например, симптомы тромбоза или пониженное давление), «Витагамма» вам вряд ли подойдёт. Зато по стоимости препарат уступает цене «Мильгаммы композитум»!
  • Прекрасный отечественный аналог Мильгаммы – «Комбилен». Прекрасно помогает при острых и хронических поражениях нервов, при полинейропатии. Он же помогает снизить нежелательные аллергические реакции на антибиотики. Выпускается и в таблетках, и в ампулах. В нём тоже есть лидокаин, но в меньшем процентном отношении. А в целом драже «Комбилен» являются лучшим российским аналогом «Мильгаммы композитум».
  • А вот в австрийском «Нейромультивите» обезболивающих не содержится совсем! Замечательный, как и «Комбилен» дешёвый аналог «Мильгаммы композитум», он лечит и невралгию, боль в плечах (шее), пояснице. По скорости воздействия «Нейромультивит» уступает «Мильгамме» и «Комбилену», но является отличным, дешёвым их заменителем, причём без того обилия побочных эффектов, какие наблюдаются специалистами у «Мильгамма композитум» и, в меньшей степени чем у «Комбилена».

Мильгамма композитум: инструкция по применению, аналоги, ценаТак что, если вы страдаете от невралгических болей в шее и плечах (частый недуг в компьютерный век) «прострелами» от поясницы до ног или мучительными спазмами мышц, – вам есть из чего выбирать, аналогов в продаже много, мы перечислили только самые популярные. Драже «Мильгаммы композитум» на сегодня считаются наиболее эффективным препаратом.

Цена «Мильгамма композитум» может выглядеть завышенной, как у всякого новейшего препарата. Поэтому, если вам не нравится стоимость или перечень побочных эффектов – выбирайте российский аналог, драже «Комбилен».

В случае если болезнь зашла не слишком далеко, нет острых болей, и вы можете допустить, чтоб лечение шло не так быстро, но более верно, то рекомендуем остановиться на «Нейромультивит».

Бывает, болезнь есть, а с деньгами совсем туго, в таких случаях реально приобретать витамины В1, В6, В12 по отдельности в лекарственных разработках ещё советских времён.

Почти что примерным аналогом драже «Мильгамма» является старый добрый «Пентовит». Он также оказывает прекрасное действие при спазмах и болях.

И пусть вас в любом случае не мучают неврологические заболевания! Драже «Мильгамма» поможет! А если не этот препарат, так его российские аналоги!

Дешевые аналоги и заменители препарата мильгамма композитум: в ампулах и таблетках

Препарат Мильгамма Композитум применяется не в качестве лекарства, а в качестве симптоматического средства при воспалениях и дегенеративных болезнях нервов или же двигательного аппарата.

Основное действующее вещество лекарства — бенфотиамин и пиридоксина гидрохлорид. В состав лекарства также вошли повидонК, микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный.

Мильгамма композитум: инструкция по применению, аналоги, цена
Драже мильгаммы представляет собой объединение витаминов группы B, активирующих кровоток и оптимизирующих действие внутренней нервной системы.

Применение мильгамма и аналогов подешевле разрешается, если заболевание входит в список указанных болезней:

  • неврит;
  • ретробульбарный неврит;
  • невралгия;
  • ганглиониты;
  • парез лицевого нерва;
  • плексопатия;
  • полиневропатия, невропатия;
  • люмбоишалгия;
  • радикулопатия;
  • ночные судороги;
  • мышечно-тонический синдром.
Читайте также:  ЛФК и рекомендации врача при вегетососудистой дистонии

Цена лекарственного средства достаточно высока и определяется формой выпуска. Ампулы для инъекции препарата стоят около 650 рублей, драже – от 500 рублей, крем – 700 рублей.

Поэтому у средства существуют синонимы, по-другому — близкие заменители. Также их называют аналогами – что значит замена на дешевый.

Аналоги отечественного производителя

Мильгамма композитум: инструкция по применению, аналоги, цена

Аналог О препарате Цена в рублях
Комбилипен Лучший аналог мильгаммы в таблетках российского производства, можно купить и раствор. Показанием к применению является полинейропатия, болезни позвоночника, невралгия и неврит нерва лица.
 
Кроме уже названного комплекса витаминов, в составе содержится и лидокаин – действенное обезболивающее. Нельзя принимать ЛС при беременности, грудном вскармливании, сердечной недостаточности. Обычно принимается раз в 24 часа.
93-200
Витагамма У препарата мильгамма аналоги в ампулах недорогие. Но этот – самый дешевый. Витагамма содержит комплекс витаминов группы B с номерами: 6,1 и 12.
 
Плюсом в состав включен лидокаин. Препарат не является очень эффективным, а также имеет ряд противопоказаний: беременность, период лактации, тромбоз, тромбоэмболия, сердечная недостаточность, пониженное артериальное давление, аллергия на компоненты.
 
Также ЛС представляет собой риск для женщин и мужчин старше 65 лет, особенно если у первых климакс.
 
Не рекомендуется применять средство и при склонности к тромбообразованию.
12-70
Комплигам-В Продается в ампулах. В состав препарата входит группа витаминов В и лидокаина гидрохлорид.
 
Среди побочных действий выделяют аллергические – зуд, крапивницу, остальные возможны в единичных случаях.
112-340
Бинавит Аналог мильгаммы в уколах. Представляет собой комплекс витаминов В1,6 и 12 в меньшем количестве – 50 мг.
 
Препарат противопоказан несовершеннолетним, аллергикам, людям, страдающим болезнями сердца. Вводить укол нужно максимально медленно и осторожно во избежание побочных эффектов.
370-450

Украинские заменители

Мильгамма композитум: инструкция по применению, аналоги, цена

  • Витаксон, от 140 до 260 рублей, недорогой вариант, чем заменить можно мильгамму. По эффективности он немного лучше витагаммы, состав такой же – Витамины В1, В6, В12.
  • Нейромакс, от 150 до 240 рублей, показания к применению те же, что и у мильгаммы, но плюсом идет опоясывающий лишай. Средство противопоказано при остром нарушении сердечной проводимости, при сердечной недостаточности.
  • Комплекапс, от 100 до 200 рублей, в состав не входит лидокаин. Препарат выпускается в форме капсул или таблеток. Среди противопоказаний: аллергия на компоненты состава, острая сердечная недостаточность, беременность и период лактации.

Белорусские дженерики: таблица

Аналог О препарате Цена в рублях
Антиоксикапс Представляет собой собрание почти всех витаминов, а также других полезных веществ (пчелиный воск, глицерин) и добавок – селен, цинк или же йод.
 
Назначается при гиповитаминозе, заболеваниях кожи, острых респираторных заболеваниях, стрессах, невротических синдромах.
120-200
Боривит Комплекс витаминов группы В. Существует в виде уколов и таблеток. Не вызывает побочных действий, но не используется людьми младше 18 лет, беременными, а также кормящими грудью женщинами.
 
Возможны симптомы парестезии (при передозировке препарата) или аллергической реакции на один из компонентов. Отпускается по рецепту врача.
213-300
Нейровит В состав входят исключительно витамины В1, В6, В12 и несколько вспомогательных веществ. Средство разрешено для применения детям с 12 лет.
 
Среди противопоказаний выделена аллергия на компоненты, псориаз и злокачественные образования.
 
Женщинам в период беременности и лактации назначают препарат только при острой необходимости.
450-600

Импортные современные заменители

Мильгамма композитум: инструкция по применению, аналоги, цена

  • Нейробион, Германия, 324 — 420 рублей, средство комплексной терапии при невралгии, торакалгии, ишиасе, плексопатии, параличе Белла. При приёме возможны аллергические реакции, метеоризм, тошнота, анафилактический шок.
  • Нейромультивит, Австрия, 250-300 рублей, еще одно средство комплексной терапии. Отпускается в форме таблеток. К уже названным выше показаниям аналогов добавлены плексит, люмбаго и полиневрите различного генеза.
  • Нейрорубин, Германия, 120-200 рублей, форма выпуска – таблетки и растворы для инъекций.
     
    Таблетки почти полностью идентичны своим аналогам, а вот раствор может использоваться как монотерапевтическое средство при гиповитаминозе и болезни бери-бери.
     
    Противопоказано несовершеннолетним, аллергикам, беременным и кормящим. Указано, что препарат может усугубить угревую супь.
  • Нервиплекс, Бангладеш, 80-130 рублей, продается только в ампулах по 2 мл №10. Препарат противопоказан пациентам, страдающим атрофией зрительного нерва, а также не назначается беременным и женщинам, находящимся в периоде лактации, из-за недостатка сведений.
  • Юнигамма, США, 240-320 рублей, лекарственное средство применяется только в комплексе с другими ЛС. Среди побочных явлений наблюдаются: аллергическая сыпь, отек Квинке, затрудненное дыхание. Препарат противопоказан детям до 18 лет и людям с сердечной недостаточностью.

Мильгамма Композитум довольно действенное, но дорогое фармацевтическое средство на российском рынке.

Но благодаря простому составу можно подобрать подходящий аналог, если проконсультироваться с врачом.

Мильгамма — таблетки — инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблеток Мильгамма, устранятся дефицит витаминов группы B, рацион обогащается тиамином и пиридоксином. При недостаточном поступлении с пищей, плохом усвоении и дисбалансе кишечных симбионтов необходимо доставить витамины извне.т

Таблетки Мильгамма — инструкция

Производитель из Германии выпускает два варианта витаминов Мильгамма в таблетках с инструкцией по применению. Задача таблетированных средств – восполнение недостатка витаминов B1 (тиамина) и B6 (пиридоксина). Роль витаминов:

  • тиамин необходим для нервных окончаний и проводящих пучков. Без него теряется кожная чувствительность, нарушается моторика ЖКТ и сердечный ритм;
  • пиридоксин регулирует белковый обмен, кроветворение, состояние кожи, ногтей, волос.

Применение препарата целесообразно при:

  • доказанном полиавитаминозе группы B;
  • поражении периферических нервов (лицевого, тройничного, шейных, межреберных, пояснично-крестцовых, седалищного);
  • мышечных болях неясного происхождения.

Мильгамма композитум: инструкция по применению, аналоги, цена

Из-за побочных последствий – аллергии, кожных высыпаний, головной боли, тошноты, нарушения сердечного ритма, не рекомендуется использовать:

  • в период вынашивания плода и лактации;
  • до совершеннолетия;
  • при патологиях углеводного обмена;
  • гиперчувствительным к составу препарата;
  • при сердечной недостаточности.

Препарат не влияет на способность к управлению автомобилем и другие виды деятельности с повышенным вниманием.

Передозировка отмечена в исключительных случаях и проявляется искажением чувствительности, мышечной слабостью.

При первых признаках передозировки выпить литр воды, вызвать рвоту надавливанием на корень языка. Далее принять активированный толчёный уголь из расчёта: таблетка на 10 кг веса.

Таблетки Мильгамма — цена

Стоимость таблеток Мильгамма Композитум в России, Украине, Белоруссии, Казахстане отличается. Таблица демонстрирует разброс цен в пересчёте на российский рубль.

Цена, руб. За 30 штук За 60 штук
Россия 600 1100
Беларусь 800 1400
Казахстан 700 1200
Украина 800 1400

Цена драже Мильгамма примерно одинакова в разных странах.

Состав таблеток Мильгамма

Различия в составе вариаций препарата Мильгамма представлены в таблице.

Препарат Мильгамма Композитум Мильгамма Моно 300
Активное вещество Бенфотиамин 100 мг
Пиридоксина гидрохлорид 100 мг
Бенфотиамин 300 мг
Форма Круглые белые драже Белые длинные таблетки с насечками
Форма выпуска 15 драже в блистере 10 таблеток в блистере
Наличие в аптеках РФ есть нет

В официальной инструкции по применению таблеток Мильгамма вещество бенфотиамин заявлено как растворимый маслами предшественник тиамина. Быстрее тиамина расщепляется и всасывается тонким кишечником, поступает в общий кровоток и оказывает лечебное действие. Не накапливается тканями, выводится с мочой. Проникает через плаценту, обнаруживается в грудном молоке.

Мильгамма композитум: инструкция по применению, аналоги, цена

Таблетки Мильгамма Композитум  — инструкция по применению

Препарат используют у взрослых вне стадии беременности и лактации, с установленным гиповитаминозом, не имеющих аллергии, нарушений обмена веществ и ритма сердца. Схема приёма драже в таблице.

Схема лечения Острые симптомы Поддерживающая терапия
Доза препарата 3 драже/сутки 1 драже/сутки
Курс лечения 4 недели 6 месяцев

Каждое принятое драже запивают 200 мл тёплой кипячёной воды. Дозировка и длительность курса лечения подбирается врачом по индивидуальным показаниям.

Мильгамма композитум: инструкция по применению, аналоги, цена

Таблетки Мильгамма Композитум  — инструкция по применению и отзывы

Отзывы на Мильгамма Композитум свидетельствуют о популярности препарата.

Отличный препарат из категории витаминов В

10.08.2018 15:16

Купить Мильгамма композитум, цена в аптеках, отзывы к Мильгамма композитум, инструкция по применению — Аптека Диалог

Действующие вещества:бенфотиамин 100,0 мг,пиридоксина гидрохлорид 100,0 мг.Круглые, двояковыпуклые, таблетки покрытые оболочкой белого цвета.Форма выпуска: таблетки покрытые оболочкой.

По 15 таблеток покрытых оболочкой в контурной ячейковой упаковке (блистере) из поливинилхлориднойпленки и алюминиевой фольги.

По 2 или 4 блистера (по 15 таблеток покрытых оболочкой в каждом) вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Бенфотиамин, жирорастворимое производное тиамина (витамина В1), в организме фосфорилируется до биологически активных коферментов тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Тиамина дифосфат является коферментом пируватдекарбоксилазы, 2-оксиглютаратдегидрогеназы и транскетолазы, участвуя, таким образом, в пентозофосфатном цикле окисления глюкозы (в переносе альдегидной группы).Фосфорилированная форма пиридоксина (витамина В6) — пиридоксальфосфат — является коферментом ряда ферментов, влияющих на все этапы неокислительного метаболизма аминокислот.

Пиридоксальфосфат участвует в процессе декарбоксилирования аминокислот, и, следовательно, в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, серотонина, дофамина, тирамина).

Участвуя в трансаминировании аминокислот, пиридоксальфосфат вовлечен в анаболические и катаболические процессы (например, являясь коферментом таких трансаминаз, как глутамат-оксалоцетат-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза, гамма-аминобутировая кислота (GABA), ?-кетоглутарат-рансаминаза), а также в различные реакции распада и синтеза аминокислот. Витамин В6 вовлечен в 4 разных этапа метаболизма триптофана.

Неврологические заболевания при подтвержденном дефиците витаминов В1 и В6.

Внутрь по 1 таблетке в сутки.Таблетку следует запивать большим количеством жидкости.

В острых случаях после консультации врача доза может быть увеличена до 1 таблетки 3 раза в день. После 4 недель лечения врач должен принять решение о необходимости продолжения приема препарата в повышенной дозе. По возможности доза должна быть снижена до 1 таблетки в сутки с целью снижения риска развития нейропатии, ассоциированной с применением витамина В6.

см полную инструкцию по медицинскому применению

очень редко. См. полную инструкцию по медицинскому применению

Повышенная индивидуальная чувствительность к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину или другим компонентам препарата. Период беременности и грудного вскармливания. Детский возраст в связи с отсутствием данных.

Читайте также:  Менингеальные симптомы в неврологии

Каждая таблетка содержит 92,4 мг сахарозы. Поэтому препарат не следует применять лицам с врожденной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы или глюкозо — изомальтазным дефицитом.

Учитывая широкий терапевтический диапазон, передозировка бенфотиамина при приеме внутрь является маловероятной. Прием высоких доз пиридоксина (витамина B6) в течение короткого промежутка времени (в дозе более 1г в сутки) может привести к кратковременному появлению нейротоксических эффектов.

См полную инструкцию по медицинскому применению

При применении препарата в дозе 1 таблетки 100 мг в сутки на протяжении более 6 месяцев возможно развитие сенсорной периферической нейропатии.

Перед применением препарата необходимо ознакомиться с полной инструкцией по медицинскому применению!

Мильгамма композитум

Витаминный препарат комбинированного состава.

Бенфотиамин, жирорастворимое производное тиамина (витамина В1), в организме фосфорилируется до биологически активных коферментов тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Тиамина дифосфат является коферментом пируватдекарбоксилазы, 2-оксиглютаратдегидрогеназы и транскетолазы, участвуя, таким образом, в пентозофосфатном цикле окисления глюкозы (в переносе альдегидной группы).

Фосфорилированная форма пиридоксина (витамина В6) — пиридоксальфосфат — является коферментом ряда ферментов, влияющих на все этапы неокислительного метаболизма аминокислот. Пиридоксальфосфат участвует в процессе декарбоксилирования аминокислот, и, следовательно, в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, серотонина, допамина, тирамина).

Участвуя в трансаминировании аминокислот, пиридоксальфосфат вовлечен в анаболические и катаболические процессы (например, являясь коферментом таких трансаминаз, как глутамат-оксалоцетат-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза, гамма-аминобутировая кислота (GABA), α-кетоглутарат-трансаминаза), а также в различные реакции распада и синтеза аминокислот.

Витамин В6 вовлечен в 4 разных этапа метаболизма триптофана.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь большая часть бенфотиамина всасывается в двенадцатиперстной кишке, меньшая — в верхнем и среднем отделах тонкой кишки. Бенфотиамин всасывается за счет активной резорбции при концентрациях ≤2 мкмоль и за счет пассивной диффузии при концентрациях ≥2 мкмоль.

Являясь жирорастворимым производным тиамина (витамина В1), бенфотиамин всасывается быстрее и более полно, чем водорастворимый тиамина гидрохлорид. В кишечнике бенфотиамин превращается в S-бензоилтиамин в результате дефосфорилирования фосфатазами.

S-бензоилтиамин жирорастворим, обладает высокой проникающей способностью и всасывается, в основном, не превращаясь в тиамин. За счет ферментативного дебензоилирования после всасывания образуется тиамин и биологически активные коферменты тиамина дифосфат и тиамина трифосфат.

Особенно высокие уровни данных коферментов наблюдаются в крови, печени, почках, мышцах и головном мозге.

Пиридоксин (витамин В6) и его производные всасываются преимущественно в верхних отделах ЖКТ в ходе пассивной диффузии. В сыворотке крови пиридоксальфосфат и пиридоксаль связаны с альбумином. Перед проникновением через клеточную мембрану пиридоксальфосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой с образованием пиридоксаля.

Метаболизм и выведение

Оба витамина выводятся преимущественно с мочой. Примерно 50% тиамина выводится в неизмененном виде или в виде сульфата. Оставшуюся часть составляют несколько метаболитов, среди которых выделяют тиаминовую кислоту, метилтиазо-уксусную кислоту и пирамин. Средний T1/2 из крови бенфотиамина составляет 3.6 ч.

T1/2 пиридоксина при приеме внутрь составляет примерно 2-5 ч. Биологический T1/2 тиамина и пиридоксина составляет примерно 2 недели.

Мильгамма композитум : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Бенфотиамин* , Пиридоксин*Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях

Название Производитель Средняя цена
Мильгамма 2мл n10 амп р-р в/м WORWAG PHARMA GMBH 558.00
Мильгамма 2мл n25 амп р-р в/м WORWAG PHARMA GMBH 1306.00
Мильгамма 2мл n5 амп р-р в/м WORWAG PHARMA GMBH 333.00
Мильгамма композитум n30 табл п/о WORWAG PHARMA GMBH 647.00
Мильгамма композитум n60 табл п/о WORWAG PHARMA GMBH 1183.00

17.

006 (Комплекс витаминов группы В)

Драже белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 драже
бенфотиамин 100 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон (К-30), триглицериды (омега-3, 20%), кремния диоксид коллоидный, натрия кармеллоза, тальк, шеллак, сахароза, кальция карбонат, акациевая камедь, крахмал кукурузный, титана диоксид, макрогол 6000, глицерол 85%, полисорбат 80, воск горный гликолевый.

15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.15 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Витаминный препарат комбинированного состава. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Бенфотиамин — жирорастворимый аналог витамина В1 (тиамина). Тиамин играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

Пиридоксин (витамин В6) участвует в метаболизме протеина, и частично, в метаболизме углеводов и жиров.

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нервномышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина B6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после применения этих витаминов.

Фармакокинетика

Распределение

В организме тиамин неравномерно распределяется при его содержании в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме 10%. Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Пиридоксин абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Основными метаболитами тиамина являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина: в виде тиамина пирофосфата (80%), тиамина трифосфата (10%) и в виде тиамина монофосфата остальное количество.

Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты.

Выведение

Тиамин выводится с мочой в α-фазе через 0.15 ч, в β-фазе — через 1 ч и в терминальной фазе — в течение 2 дней.

4-пиридоксиновая кислота экскретируется с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции.

Дозировка

При любых показаниях назначают по 1 драже до 3 раз/сут в течение 1-1.5 мес.

Передозировка

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Леводопа снижает эффективность витамина В6 в терапевтических дозах.

В результате взаимодействия с циклосерином, D-пеницилламином, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами, возможно уменьшение эффективности пиридоксина.

Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты. Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витамина В.

  • Тиамин несовместим с окисляющими веществами, хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом.
  • Медь ускоряет разрушение тиамина.
  • Тиамин теряет активность при увеличении значений рН (более 3).

Применение при беременности и лактации

Не рекомендуется применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

  1. Аллергические реакции: возможны крапивница, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.
  2. Дерматологические реакции: в отдельных случаях — повышенное потоотделение, угревая сыпь, зуд.
  3. Прочие: в отдельных случаях — тахикардия.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Показания

  • В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии неврологических заболеваний и синдромов различного происхождения:
  • — невралгия;
  • — неврит;
  • — парез лицевого нерва;
  • — ретробульбарный неврит;
  • — ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
  • — плексопатия;
  • — невропатия;

— полиневропатия (в т.ч. диабетическая, алкогольная);

  1. — ночные мышечные судороги (особенно у лиц старших возрастных групп);
  2. — неврологические проявления остеохондроза позвоночника;
  3. — радикулопатия;
  4. — люмбоишиалгия;
  5. — мышечно-тонические синдромы.

Противопоказания

  • — декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • — детский возраст;
  • — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

Не имеется клинического опыта применения препарата Мильгамма® композитум в педиатрии.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

• драже 100 мг+100 мг: 30 или 60 шт. П N012551/01 (2029-12-06 – 2029-12-11)

Мильгамма: инструкция по применению и аналоги

aptekabm.ru medportal.ru aptekabm.ru expertology.ru

Мильгамма (Milgamma) представляет собой комбинированный препарат витаминов группы В. Относится к группе витаминов – комбинация витамина B1 с витаминами B6 и/или B12 (A11DB).

Действующие вещества: для таблеток – Бенфотиамин, Пиридоксина гидрохлорид; для раствора – Тиамина гидрохлорид, Пиридоксина гидрохлорид, Цианокобаламин, Лидокаина гидрохлорид.

Препарат Мильгамма оказывает витаминоподобное действие, дополнительно местноанестезирующее для лекарственной формы в виде инъекций. Также ускоряет восстановление физической активности, способствует восстановлению нервных волокон, уменьшает вероятность повторных болей. Отпускается без рецепта (таблетки), рецептурного отпуска – раствор!

Инструкция по применению Мильгаммы

Действующее вещество
  • Бенфотиамин (Benfotiamine)
  • Пиридоксин (Pyridoxine)
  • Тиамин (Thiamine)
  • Цианокобаламин (Cyanocobalamin)
  • Лидокаин (Lidocaine)
Фармакологическое действие Витаминоподобное
Условия отпуска Безрецептурный (таблетки); Рецептурный (раствор для в/м введения)
Форма выпуска Таблетки, покрытые оболочкой; Раствор для внутримышечного введения
Беременность и кормление грудью Противопоказано
Возрастная группа 18+
Срок годности 5 лет (таблетки); 3 года (раствор)
Условия хранения Не выше +25 °C (таблетки); При температуре от +2 °C до +8 °C, НЕ замораживать (раствор)
Аналоги БИНАВИТ; Витагамма; Витаксон; КОМБИЛИПЕН; Комплигам В; ЛАРИГАМА; Сертогамма; ТРИГАММА; ЭЛЛИГАМИН
Категория Поливитамины
Инструкция по применению (PDF)
  • Таблетки Мильгамма композитум
  • Уколы Мильгамма
Производитель WOERWAG PHARMA (Германия)
Цена от 269 руб.

Способ применения и дозировка

Таблетки Мильгамма композитум

Внутрь. Таблетки следует запивать большим количеством жидкости. Если иное не предписано лечащим врачом, взрослому пациенту следует принимать по 1 таблетке в сутки. В острых случаях после консультации врача доза может быть увеличена до 1 таблетки 3 раза в день.

После 4 недель лечения врач должен принять решение о необходимости продолжения приема лекарства Мильгамма в повышенной дозе и рассмотреть возможность снижения повышенной дозы витаминов B6 и B1 до 1 таблетки в сутки. По возможности доза должна быть снижена до 1 таблетки в сутки с целью снижения риска развития нейропатии, ассоциированной с применением витамина B6.

Читайте также:  Назолабиальный рефлекс Аствацатурова

Уколы Мильгамма

Как колоть Мильгамму: инъекции выполняют глубоко в/м.

В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня препарата в крови лечение целесообразно начинать с 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней.

В дальнейшем после стихания болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препарат Мильгамма композитум), либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь (например, лекарством Мильгамма композитум).

Рекомендуется еженедельный контроль терапии со стороны врача.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма композитум) рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Состав Мильгаммы

Мильгамма таблетки

  • действующее вещество: Бенфотиамин 100,0 мг, Пиридоксина гидрохлорид 100,0 мг;
  • вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 222,0 мг, повидон (значение К=30) – 8,0 мг, омега-3 триглицериды (20%) – 5,0 мг, кремния диоксид коллоидный – 7,0 мг, кармеллоза натрия – 3,0 мг, тальк – 5,0 мг;
  • состав оболочки: шеллак – 3,0 мг, сахароза – 92,399 мг, кальция карбонат – 91,675 мг, тальк – 55,130 мг, акации камедь – 14,144 мг, кукурузный крахмал – 10,230 мг, титана диоксид – 14,362 мг, кремния диоксид коллоидный – 6,138 мг, повидон (значение К=30) – 7,865 мг, макрогол-6000 – 2,023 мг, глицерол 85 % – 2,865 мг, полисорбат-80 – 0,169 мг, воск горный гликолевый – 0,120 мг.

Структурная формула Бенфотиамина, C19H23N4O6PS. Fvasconcellos, ru.wikipedia.org
Структурная формула Пиридоксина (пиридоксол), C8H11NO3. User:Mysid, ru.wikipedia.org

Мильгамма раствор для внутримышечного введения

  • действующее вещество: Тиамина гидрохлорид 100 мг, Пиридоксина гидрохлорид 100 мг, Цианокобаламин 1 мг, Лидокаина гидрохлорид 20 мг;
  • вспомогательные вещества: бензиловый спирт – 40 мг, натрия полифосфат – 20 мг, калия гексацианоферрат – 0,2 мг, натрия гидроксид – 12 мг, вода для инъекций – до 2 мл.

Структурная формула Тиамина, C12H17N4OS+. NEUROtiker, ru.wikipedia.org
Структурная формула Цианокобаламина, С63H89O14N14PCo. kupirijo, ru.wikipedia.org
Структурная формула Лидокаина, C14H22N2O. Harbin, ru.wikipedia.org

Для чего назначают Мильгамму

  • Мильгамма композитум таблетки
  • Неврологические заболевания при подтвержденном дефиците витаминов В1 и В6.
  • Мильгамма уколы
  • В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:
  • невралгия, неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • ретробульбарный неврит;
  • ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
  • плексопатия;
  • невропатия, полиневропатия (диабетическая, алкогольная и другие);
  • ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
  • неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы.

Противопоказания

Мильгамма таблетки

  • повышенная индивидуальная чувствительность к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину или другим компонентам препарата;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • детский возраст в связи с отсутствием данных;
  • каждая таблетка содержит 92,4 мг сахарозы, поэтому препарат не следует применять лицам с врожденной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы или глюкозо – изомальтазным дефицитом.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Мильгамма раствор для инъекций

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

Мильгамма композитум таблетки

Частота побочных эффектов распределяется в следующем порядке: очень часто (более 10% случаев), часто (в 1% – 10% случаев), нечасто (в 0,1% – 1% случаев), редко (в 0,01% – 0,1% случаев), очень редко (менее 0,01% случаев), а также побочные эффекты, часто которых неизвестна.

  • Со стороны иммунной системы: очень редко – реакция гиперчувствительности (кожные реакции, зуд, крапивница, кожная сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок). В отдельных случаях – головная боль.
  • Со стороны нервной системы: частота не известна (единичные спонтанные сообщения) – периферическая сенсорная нейропатия при длительном применении препарата (более 6 месяцев).
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко – тошнота.
  • Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: частота не известна (единичные спонтанные сообщения) – угревая сыпь, повышенное потоотделение.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота не известна (единичные спонтанные сообщения) – тахикардия.
  1. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
  2. Мильгамма уколы
  3. Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (более чем у 1 из 10 проходящих лечение), часто (менее чем у 1 из 10, но более чем у 1 из 100 проходящих лечение), нечасто (менее чем у 1 из 100, но более чем у 1 из 1000 проходящих лечение), редко (менее чем у 1 из 1000, но более чем у 1 из 10 000 проходящих лечение), очень редко (менее чем у 1 из 10 000, включая отдельные случаи), в отдельных случаях – симптомы проявляются с неизвестной частотой.
  • Со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).
  • Со стороны нервной системы: в отдельных случаях – головокружение, спутанность сознания.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – тахикардия; в отдельных случаях – брадикардия, аритмия.
  • Со стороны ЖКТ: в отдельных случаях – рвота.
  • Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.
  • Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях – судороги.
  • Общие расстройства и нарушения в месте введения: в отдельных случаях – может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Фармакологическое действие

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Тиамин играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

Пиридоксин участвует в метаболизме протеинов, и частично, в метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина В6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.

Цианокобаламин участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Лидокаин – местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.

Меры предосторожности

  • Применение Мильгаммы при беременности и кормлении грудью
  • Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.
  • Особые указания
  • При применении препарата в дозе 100 мг (таблетки) в сутки на протяжении более 6 месяцев возможно развитие сенсорной периферической нейропатии.
  • При случайном в/в введении пациент должен наблюдаться врачом или должен быть госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.
  • Нет никаких предостережений относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами.

Аналоги Мильгаммы

  • БИНАВИТ
  • Витагамма
  • Витаксон
  • КОМБИЛИПЕН
  • Комплигам В
  • ЛАРИГАМА
  • Сертогамма
  • ТРИГАММА
  • ЭЛЛИГАМИН

Мильгамма или КОМБИЛИПЕН

Мильгамма и КОМБИЛИПЕН. vchemraznica.ru

Оба препарата являются аналогами друг друга. Лекарственные формы в виде растворов для внутримышечного введения отличаются составом вспомогательных веществ: Мильгамма содержит компонент натрия полифосфат, а в КОМБИЛИПЕНЕ – натрия триполифосфат.  Также есть раствор без содержания Лидокаина – КОМБИЛИПЕН НЕО. Таблетированные формы отличаются составом действующих веществ: Мильгамма композитум содержит Бенфотиамин и Пиридоксин, а препарат КОМБИЛИПЕН ТАБС дополнительно включает в себя Цианокобаламин.

Показания к применению КОМБИЛИПЕНА:

  • невралгия тройничного нерва;
  • неврит лицевого нерва;
  • болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (межреберная невралгия, люмбоишиалгия, поясничный синдром, шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника);
  • полиневропатия различной этиологии (диабетическая, алкогольная).

Мильгамма композитум (таблетки) отпускаются без рецепта врача (раствор рецептурного отпуска); КОМБИЛИПЕН ТАБС и раствор – только по рецепту врача!

Страна-производитель Мильгаммы – Германия. КОМБИЛИПЕН выпускает Россия. По стоимости КОМБИЛИПЕН дешевле, чем Мильгамма. Цена за упаковку от 119 руб.

Что лучше: Мильгамма или Нейромультивит

Мильгамма и Нейромультивит. neuro-orto.ru

Препараты не являются аналогами друг друга. Действующие вещества Мильгаммы: Тиамин, Пиридоксин, Цианокобаламин и Лидокаин. Форма выпуска: раствор для в/м введения и таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Мильгамма композитум).

Нейромультивит представляет собой комбинированный витаминный препарат с активными компонентами – Тиамин, Пиридоксин и Цианокобаламин. Выпускают в виде раствора для в/м введения.

Отличаются также препараты в лекарственной форме растворы составом вспомогательных веществ: Мильгамма содержит бензиловый спирт, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода для инъекций, а Нейромультивит – диэтаноламин и воду для инъекций.

Показания к применению Нейромультивита:

  • полиневропатия (диабетическая, алкогольная);
  • межреберная невралгия;
  • невралгия тройничного нерва;
  • неврит лицевого нерва;
  • корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
  • шейный синдром;
  • плече-лопаточный синдром;
  • поясничный синдром;
  • люмбоишалгия.

Оба препарата рецептурного отпуска! Срок годности Мильгаммы уколы – 3 года, а раствора Нейромультивит – 2 года.

Страна-производитель Мильгаммы – Германия. Нейромультивит выпускает Россия. По стоимости Нейромультивит дешевле, чем Мильгамма.

Мильгамма и алкоголь

Совместный прием лекарства Мильгамма и алкоголя может привести к ухудшению самочувствия пациента, к обострению заболеваний внутренних органов, а также развитию осложнений от угнетения ЦНС до летального исхода. Симптомами интоксикации могут быть следующие:

  • сбой сердечного ритма;
  • сильная головная боль и головокружение;
  • нарушение работы печени;
  • сильная сонливость;
  • потеря сознания;
  • боль в мышцах;
  • пространственная и временная дезориентация;
  • головокружение;
  • галлюцинации;
  • повышенная возбудимость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • судороги.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *