МР-ангиография — цель исследования, чем отличается от МРТ?

МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ? МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ? МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ? МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ?  

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов головного мозга применяются для диагностики патологий сосудистой сети головы и шеи. Альтернативное название этого исследования — МР или КТ-ангиография головного мозга. Что лучше выбрать — МРТ или КТ сосудов головного мозга? Ответ на это вопрос мы постараемся дать в этой статье.

Что такое МРТ и КТ сосудов головного мозга

Понятие КТ или МР-ангиография часто используется в медицинской литературе и практике как собирательный термин для любого обследования сосудов с помощью томографа.

В МРТ центрах МР-ангиографией принято называть магнитно-резонансное исследование артерий, альтернативное название МР- артериография или МРТ сосудов головного мозга. Это обследование не включает сканирование вен головы. Для этого проводится отдельное исследование — МР-венография.

Отличие МР-ангиографии от МР-венографии заключается в диагностическом фокусе и программном обеспечении. МРА визуализирует артериальную сосудистую систему, а МР-венография (МРВ) показывает венозное русло.

Такое же деление наблюдается в компьютерной томографии. В диагностических центрах Вам могут сделать КТ ангиографию — она же КТ сосудов головного мозга или КТ обследование вен — КТ венографию. КТ сосудов головного мозга чаще всего совмещаются с КТ сосудов шеи.  

МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ?

Отличия МРТ и КТ ангиографии от классической ангиографии

МРТ и КТ ангиографию не следует путать с прямой ангиографией. Классическая ангиография — это технологически простой метод исследования. Он появился в 1927 году, когда португальский невролог доктор Мониц провел первое ангиографическое исследование с введением контрастного вещества.

Долгое время этот метод оставался золотым стандартом обследования сосудов головы, сердца, позвоночника, шеи, нижних конечностей и брюшной аорты.

Основным недостатком данного вида ангиографии является необходимость сделать механический прокол сосудов (сонной или бедренной артерии), чтобы ввести контрастное вещество и обследующее устройство.

Прямая АГ- это, в конечном счете, инвазивная манипуляция, требующая госпитализации и имеющая определенный риск осложнений. Кроме того, классическая ангиография дает возможность делать ангиограммы только в прямой или боковой проекции.

У прямой агиографии есть и диагностические ограничения. С  ее помощью врач может достаточно подробно рассмотреть сами сосудистые аномалии (стеноз, окклюзии), но по ней нельзя получить информацию о мальформациях артерий, тромбозах вен, характере кровоизлияния при инсульте, состоянии вещества головного мозга. Для этого потребуется КТ или МРТ сосудов головного мозга.

Классическая ангиография КТ ангиография МР ангиография
МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ? МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ? МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ?

В чем разница между МР или КТ агиографией мозга

Принцип получения изображения — это основное принципиальное отличие МРТ и КТ сосудов головного мозга. При компьютерной агиографии используется рентген-лучи. Во время сканирования они проходят сквозь зону обследования под различными углами, а датчики аппарата оценивают скорость прохождения Х-лучей сквозь ткани различной плотности.

Компьютерная томография сосудов головного мозга и шеи требует обязательного применения контрастного вещества на базе йода. Без него томограммы будут носить малоинформативный характер. Введение контраста обычно осуществляется посредством катетера, устанавливаемого в районе локтевого сгиба.

Процесс контрастирования не сложен, и может быть выполнен в амбулаторных условиях. Однако контрастирование йодосодержащим препаратом имеет свои риски.

При попадании в организм йод оказывает нефротоксическое воздействие, поэтому за несколько дней до проведения КТ с контрастом пациентам с хронической почечной недостаточностью нужно сдать анализы крови на креатинин, позволяющие определить функциональность почек

КТ сосудов головного мозга с контрастированием имеет ряд недостатков – стоимость этого обследования велика, а беременным женщинам и детям ее не назначают из-за риска навредить детскому организму. Стоимость КТ ангиографии почти в два раза выше МРТ сосудов головного мозга поскольку всегда включает дополнительную цену контраста.

МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ? МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ?  

Работа МРТ основывается на эффекте ядерно-магнитного резонанса, при котором атомы водорода в клетках организма начинают колебательные движения, находясь под воздействием магнитного поля и радиочастотных импульсов.

Этот резонанс улавливает томограф и транслирует в трехмерные изображения сосудистой сети.

Поскольку кровь содержит много воды и является хорошим парамагнетиком, контрастирования для МР-агиографии в большинстве случаев не требуется.

МР-ангиография головного мозга обычно занимает в среднем 15-20 минут. Если необходимо введение контраста, продолжительность исследования доходит до 40 минут, поскольку врачу нужно по сути провести два сканирования: пре-контрастное и контрастное, а потом сравнить результаты. КТ сосудов головного мозга с контрастированием занимает 20-30 минут.

МРТ НОЧЬЮ

МРТ головы 2500
МРТ позвоночника 2500
МРТ суставов 2500
МРТ сосудов 2500

 

Разница в цене между МРТ и КТ ангиографией

Что лучше — КТ или МРТ сосудов головного мозга

Что лучше сделать — МРТ или КТ сосудов мозга — во много зависит от целей обследования. С диагностической точки зрения КТ ангиография головного мозга лучше покажет аневризму, стеноз и атеросклероз.

Зоны повреждения интимы и кровоизлияния одинаковы хорошо видны на КТ или МРТ сосудов мозга. МРТ сосудов головного мозга лучше покажет различные формы мальформаций, окклюзий, раздвоений, перегибов.

Окончательное решение о выборе вида ангиографии должен принимать лечащий врач на основании первичного диагноза и состояния здоровья пациента.

Следует учесть и аспект безопасности. МРТ считается более безопасным видом томографии, поскольку не относится к ионизирующим типам сканирования.

Компьютерная томография сосудов сопряжена с лучевой нагрузкой в размере 3-5 мЗв, и ее без особой нужды проводить не следует. Также есть ограничения по частоте обследования.

Рекомендованные перерывы в диагностике между КТ сессиями составляют не менее 6 месяцев.

Последние статьи об МРТ и КТ

Каждый из методов аппаратной диагностики имеет свое приоритетное применение. УЗИ хорошо справляется с оценкой сосудов и диагностикой маленьких детей. При ультразвуковом исследовании врач равномерно проводит датчиком вдоль артерии или вены, которую хочет исследовать, фиксируя наличие

УЗИ или МРТ сосудов головного мозга сделать

МРТ сосудов мозга и головы — это комплексное обследование как вещества и оболочек головного мозга, так и его сосудистого русла. Такое комплексное исследование можно сделать в любом МРТ центре СПб, и включает оно два сканирования, которые проходят друг за другом: МРТ головного мозга; МРТ сосудов головного мозга (она же МРТ ангиография сосудов головного мозга).

Какие контрастные вещества используют в МРТ

МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века.

Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет.

Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.

 

Какой метод лучше ангиография или МРТ?

МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ?

Для изучения состояния внутренних органов и сосудов существует несколько вариантов исследования. Наиболее информативными в плане диагностики являются ангиография и МРТ.

Что такое ангиография

Ангиография – это метод диагностики состояния сосудов и кровотока, на основе контрастных рентгенологических или МРТ снимков. С ее помощью можно выявить:

  1. Патологические сужения сосудов.
  2. Тромбозы.
  3. Атеросклероз.
  4. Аневризмы.
  5. Воспаление сосудистой стенки – васкулит.
  6. Врожденные пороки сердца.

МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ?

Существует несколько способов проведения ангиографии.

Рентгенологическая или классическая ангиография

При этом методе пациенту вводится через бедренную артерию контрастное вещество, обычно йод. С помощью рентгеноскопа делают серию снимков на протяжении зоны распространения контрастного вещества.

МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ?

Перед процедурой обычно проводится специальная подготовка. За две недели до диагностики запрещено употреблять алкоголь, делают флюорографию и ЭКГ.

Накануне исследования рекомендуют обильное питье для защиты почек от контрастного вещества. Перед процедурой делают премедикацию, дают антигистаминные препараты, для предотвращения развития аллергии.

После процедуры больной должен некоторое время находиться под наблюдением врачей.

Для проведения рентгенологической ангиографии есть ряд противопоказаний:

  • Аллергия на контрастное вещество.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Сердечная, почечная и печеночная недостаточность.
  • Острые нарушения функций щитовидной железы.
  • Психические заболевания.
  • Тяжелая форма сахарного диабета.
  • Беременность.

КТ-ангиография

Исследование проводится при помощи компьютерной томографии. В этом случае рентгеновские снимки обрабатываются компьютером в режиме реального времени.

МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ?

Для этого вида диагностики не нужно делать катетеризацию артерии, достаточно внутривенного введения вещества. Количество контраста можно уменьшить, что снижает риск осложнений.

Метод КТ-ангиографии позволяет выделить нужные участки сосудов из общей картины, сделать трехмерное изображение и детально их изучить.

А также он позволяет расположить различные виды кровотоков на одной картинке.

Специальной подготовки к процедуре не требуется. Перед исследованием назначают антигистаминные средства и делают легкую премедикацию. Перед КТ-коронарографии дополнительно вводят препараты, снижающие частоту сердечных сокращений. После исследования пациент не нуждается в дополнительном наблюдении.

Противопоказания:

  • Аллергия на контрастное вещество.
  • Беременность.
  • Почечная, печеночная, сердечная недостаточность.
  • Сахарный диабет.
  • Беременность.

В настоящее время врачи предпочитают проводить ангиографию с помощью МРТ.

Магнитно-резонансная томография

МРТ – метод исследования, основанный на построении снимков с помощью магнитных излучений. Под воздействием магнитного поля в клетках внутренних органов начинается колебание атомов водорода. Компьютер считывает движения молекул и на основании полученных данных формирует трехмерную картину изучаемого органа, а также регистрирует в нем все изменения.

МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ?

Это исследование лучше всего подходит для изучения мягких тканей: головной и спинной мозг, сосуды головного мозга и шеи, сердечно-сосудистая система, органы брюшной полости. На сегодняшний день это самый высокоточный метод диагностики.

С помощью высоких импульсов магнитного поля регистрируют скорость движения крови в сосудах. Можно отследить не только состояние сосудов, но и характер движения крови. Наиболее результативными считаются:

  1. Ангиография артерий головного мозга.
  2. Ангиография вен головного мозга.
  3. Ангиография артерий шеи.

МРТ головного мозга не подходит для исследования сосудов, так как в этом случае формируют общую картинку структур мозгового вещества. Противопоказания:

  • Наличие металлических имплантов.
  • Наличие кардиостимуляторов.
  • Клаустрофобия.
  • Критическая масса тела.
  • Беременность.
Читайте также:  Симптом посадки при патологии позвоночника

Процедура полностью безболезненная, не требует специальной подготовки. Минусом можно считать, необходимость находиться в неподвижном состоянии длительное время, обычно около получаса. Кроме того, аппарат МРТ издает сильный шум, что не всем нравится.

МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ?

Отличия МРТ от ангиографии

Оба вида ангиографии направлены на изучение строения сосудов и кровотока в них. Выполняются по назначению врача при определенных показаниях:

  • Подозрение на аневризму, опухоль сосуда.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Травмы с повреждением сосудов.
  • Атеросклероз.
  • Подозрение на инсульт.
  • Пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, инфаркт.
  • Тромбоз вен нижних конечностей.

Отличия МР-ангиографии от классической:

  1. При МРТ не используется рентгеновское излучение.
  2. Не требует подготовки.
  3. Нет необходимости использовать контрастное вещество.
  4. Не вызывает осложнений.
  5. Во время обследования исключены ошибки.

В каких случаях назначают мрт и ангиографию

Какой способ лучше в конкретном случае, определяет лечащий врач. Выбор зависит от возраста, предполагаемого диагноза, наличия противопоказаний.

Наиболее предпочтительным считается метод МРТ. Его назначают детям и пожилым, как наименее травматичный. Этот метод не подойдет людям, боящимся замкнутого пространства, а также с очень большой массой тела.

Диагностика при беременности проводится по жизненным показаниям. Нет очевидных доказательств, что магнитное излучение влияет на здоровье будущего ребенка.

Тем не менее основания для назначения МРТ беременным должны оправдывать возможные риски.

В случае если у пациента установлен кардиостимулятор, большие металлические импланты или стимуляторы нервных окончаний приоритет отдают КТ-ангиографии.

Классическую ангиографию делают в том случае, когда нет возможности провести обследование другим способом. Проведение этой процедуры нежелательно для детей и сильно пожилых людей, так как высок риск травмы и инфекции.

Во время классической и КТ-ангиографии используется рентгеновское излучение, поэтому данные методы противопоказаны беременным женщинам.

Эти способы редко используют при диагностике опухолей, чтобы не спровоцировать нежелательный рост новообразований.

Магнитно-резонансная томография является самым совершенным методом диагностики на сегодняшний день. Небольшое количество противопоказаний, широкий спектр исследований, отсутствие побочных эффектов делают МРТ наиболее приоритетным среди диагностических процедур.

Чем отличается МРТ от ангиографии?

МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ?МРТ сосудов головы

Магнитно-резонансная томография — точная, информативная и безопасная диагностическая процедура. Томограф оснащен специальными катушками. Между ними возникает магнитное поле, воздействующее на атомы водорода в теле человека при помещении в тоннель аппарата. Заряженные частицы меняют направленность движения, во время релаксации выдают энергетический импульс. Приборы улавливают колебания, преобразуя сигналы в картинку.

На видимость тканей при МРТ влияет насыщенность клеток водой. Метод визуализирует структуры, содержащие водород. Элемент находится в больших количествах в мягких тканях и биологических жидкостях.

При МР-томографии получают послойные снимки внутренних структур. Метод используют во всех отраслях медицины. Чувствительность томографии по отношению к жидкостным средам позволяет задействовать процедуру для визуализации сосудов.

Отличия между МРТ и ангиографией

МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ?КТ-ангиография сосудов головы в 3D-режиме

Первое, чем отличается МРТ от ангиографии — цели диагностики. Магнитно-резонансное сканирование проводят для визуализации внутренних органов. Сосуды исследуют с применением специального ангиорежима. На нативных МР-снимках вены и артерии не видны. Томография в ангиорежиме направлена на визуализацию сосудистого русла рассматриваемой анатомической области. Процедура подразумевает получение снимков исключительно вен и артерий.

С помощью специальной программы выстраивают трехмерную модель кровеносного русла, оценивают пространственное соотношение васкулярных структур. МРТ в ангиорежиме позволяет изучить состояние крупных сосудов.

Для повышения информативности процедуры проводят контрастирование препаратами редкоземельного металла гадолиния.

Вещество усиливает колебания атомов водорода, увеличивая энергетический импульс заряженных частиц, что позволяет разглядеть мелкие сосуды.

Более точным способом исследования вен и артерий признана компьютерная ангиография.

КТ подразумевает воздействие на организм рентгеновских лучей, которые проникают сквозь ткани и задерживаются плотными структурами, придавая последним более светлый оттенок на снимках.

КТ-ангиографию всегда делают с контрастированием. Пациенту внутривенно вводят препарат на основе йода, обеспечивающий видимость кровеносных структур. Недостатки метода:

  • есть риск неблагоприятных последствий в связи с лучевой нагрузкой;
  • необходимо контрастирование;
  • препараты йода хуже переносятся и чаще вызывают аллергию;
  • процедуру нельзя проводить беременным, пациентам с почечной недостаточностью, гиперфункцией щитовидной железы, при приеме Метформина;
  • маленьким детям КТ-ангиографию делают в стационаре.

Плюс метода заключается в более высокой точности и достоверности томограмм, в сравнении с МРТ, возможности визуализации мелких сосудов. По КТ-снимкам обнаруживают аневризмы и объемные образования в системе кровоснабжения.

МР-ангиография - цель исследования, чем отличается от МРТ?Ангиография сосудов головы

МР-сканирование сосудов сравнивают с классической субтракционно-дигитальной ангиографией. Метод использует рентген, требует применения контраста, но обеспечивает максимально возможную точность и достоверность снимков. Минусы процедуры:

  • инвазивность;
  • противопоказана детям и беременным;
  • необходимо введение в организм препаратов йода;
  • присутствует риск осложнений (аллергия, кровотечение, сепсис и пр.).

Плюсы — можно отследить кровообращение в режиме реального времени, визуализировать мелкие васкулярные структуры, сочетать с микрохирургическими вмешательствами.

МР-ангиография признана безопасным способом исследования сосудов. Магнитное поле безвредно, контрастирование проводят с использованием биоинертных препаратов. КТ-ангиографию применяют для диагностики острых состояний, когда каждая минута на счету.

Показано исследование при подозрении на мелкие патологические образования (например, микроаневризмы при болезни мойя-мойя). Классическую ангиографию используют для обнаружения серьезных васкулярных патологий, при планировании вмешательств с целью детального изучения сосудистого русла.

Метод исследования вен и артерий выбирает лечащий врач пациента.

В центре “Магнит” можно пройти компьютерную и магнитно-резонансную диагностику сосудов. Запись по телефону +7 (812) 407-32-31.

Отличия МРТ, Мрт с контрастом и МР-ангиографии

В чем отличия и принцип работы МРТ, Мрт с контрастом и МР-ангиографии? В чем же заключается суть таких методов диагностики? Что они могут показать и как происходит такое обследование?

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография — это метод диагностики, который позволяет определить состояние внутренних органов человека.

Основой метода МРТ является перемена поведения атомов водорода после воздействия электромагнитных колебаний на них.

Такая диагностика точно покажет картинку спинного и головного мозга, а также внутренние органы.

Благодаря МРТ врачи теперь могут точно определить степень диффузии, скорость движения крови и спинномозгового ликвора, увидеть реакцию коры головного мозга, не причиняя болезненности пациентам.

Для проведения МРТ мозга пациента помещают в аппарат. Проводится радиоволновое сканирование. Когда состояние молекул изменяется, все это передается в компьютер, где данные проводимого исследования обрабатываются и преобразуются в изображение. Исследование проходит, как и КТ, — стол медленно двигается вдоль сканера. МРТ занимает около часа.

МРТ используется для диагностики различных повреждений, в онкологии, для выявления опухолевых образований нервной системы.

Мрт с контрастом

При МРТ иногда используют контрастное вещество, например, при необходимости распознать опухоль, увидеть ее размеры и границы. Контраст позволяет детально изучить опухоли. Вводится такое вещество внутривенно, что является безболезненным и безопасным.

Применение контрастного вещества увеличивает отдачу сигнала от нужной сканируемой части тела. От густоты кровеносных сосудов в определенной области зависит скорость действия контраста. Контраст может вводиться сразу (0,2 миллиграмма/1 кг веса тела больного) или посредством капельницы.

Такой способ ввода контраста возможен при динамическом исследовании. Тогда спецприбор проконтролирует нужную дозу вводимого препарата.

Мра или мрт-ангиография

Магнитно-резонансная ангиография сосудов — метод исследования, который также основан на применении электромагнитных волн и, соответственно, магнитного поля. Такой вид диагностики дает возможность получить двухмерные или трехмерные картинки сосудов.

При помощи МРТ-ангиографии можно исследовать сосуды в любом местоположении. Но самую ценную информацию и более точную картину МР-ангиография даст только при исследовании сосудов мозга или шеи.

Особенность такого метода выявляется в применении контрастного вещества, или есть возможность проводить диагностику и без него. В случае безконрастной МР-ангиографии метод является неинвазивным, с применением контраста – малоинвазивным.

Благодаря такой специфике проведения диагностики такое исследование может проводиться без госпитализации больного. Врач может порекомендовать провести МР-ангиографию в случае различных заболеваний и состояний.

Желаем вам быть здоровыми!

Все о МР-ангиографии сосудов — показания, противопоказания, расшифровка, что покажет

Часто причинами ухудшения состояния здоровья и общей слабости организма становятся нарушения в системе кровоснабжения головного мозга. Регулярный контроль за состоянием кровеносной системы позволяет вовремя распознать и проследить за серьёзными патологическими изменениями, принять соответствующие действия.

МРТ-ангиография — наиболее современный и информативный метод диагностического обследования сосудов головы. Диагноз, поставленный с помощью данной методики, максимально точен и достоверен.

Что такое магнитно-резонансная ангиография

МР ангиография сосудов – это технология, представляющая собой сканирование кровеносной сетки головного мозга лучами магнитно-резонансного томографа, с введением в кровь контрастного вещества. Проводится на томографах с магнитным полем, напряженность которых выше 0,5 Тл (Тесла – единица измерения магнитной индукции).

  МРТ брюшной полости – какие органы проверяют

МРТ головного мозга с ангиографическим режимом позволяет визуализировать детальное трехмерное изображение кровеносной системы мозга, а также проекцию каждого отдельного сосуда, что позволяет выявить даже мельчайшие аномалии. По результатам обследования пациенту ставят точный диагноз и назначают соответствующее лечение.

По окончании процедуры пациенту выдаются снимки, расшифрованное заключение специалиста, а в случае необходимости есть возможность записать информацию на диск.

Важно! Использование свойств магнитного поля вместо рентгенологических лучей позволяет избежать негативного влияния на здоровье исследуемого, и делает ангиографию безопасной альтернативой рентгенографии.

В каких случаях необходимо проведение мр ангиографии сосудов

МРТ с ангиографией может быть назначена пациенту как для подтверждения уже поставленного диагноза, так и при появлении симптомов, характерных для заболеваний или патологического состояния кровеносных сосудов мозга.

Показаниями для магнитно-резонансной ангиографии сосудов являются:

  • постоянные головные боли и головокружения без видимых причин, мигрень;
  • аневризмы сосудов мозга;
  • частые кровотечения из носа;
  • сотрясения и другие черепно-мозговые травмы;
  • тромбоз артерий мозга;
  • внутричерепные кровоизлияния или гематомы;
  • опухоли в мозгу либо подозрение на их наличие;
  • частые обмороки и потери сознания у больного;
  • ухудшение слуха или зрения, шум в ушах;
  • перенесенные инсульт либо микроинсульт;
  • вегетососудистая дистония, или нарушение кровообращения в сосудах мозга;
  • проявление симптомов болезни Паркинсона;
  • признаки неврологических заболеваний;
  • энцефалопатия;
  • эпилептические припадки;
  • перенесенные операции на мозге, обследование назначается для контроля послеоперационного состояния.
Читайте также:  Массаж при грудном остеохондрозе (+видео)

Исследование сосудов с помощью МРТ позволяет установить или опровергнуть предположительный диагноз, выявляет новообразования, и другие патологии головного мозга.

Важно! Очень ценным является то, что показывает магнитно-резонансная ангиография даже мельчайшие капилляры, и выводит на снимок полную картину васкуляризации мозга. Это дает возможность спланировать и проводить полноценные хирургические операции на мозге.

Когда противопоказана МР ангиография сосудов головного мозга

Несмотря на свою безопасность и информативность, проведение данного обследования может иметь ряд противопоказаний к проведению больным.

Использовать этот метод диагностики нельзя для пациентов:

  1. имеющим металлосодержащий или электронный имплантат, который невозможно снять, например, кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы, неферромагнитный имплантат во внутреннем ухе, металлические пластины, протезы сердечных клапанов, стоматологические штифты, инсулиновые насосы;
  2. страдающим клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства);
  3. с ожирением тяжелой степени;
  4. с печеночной недостаточностью.

Случаи, когда пациенту назначают МРТ с ангиографией только по серьезным показаниям и с соблюдением ряда мер безопасности:

  • наличие татуировки на теле, так как краска может содержать частицы металла;
  • сердечная недостаточность у больного.

Пациентам с аллергией на компоненты контрастного вещества проводят МР ангиографию без его использования.

Мрт или кт ангиография что лучше?

МРТ и КТ сосудов — это два основных неинвазивных метода диагностики ангио-патологий экспертного уровня.

Информативность магнитно-резонансной и компьютерной томографии очень высока, но у каждой из них есть свои недостатки. Основной недостаток КТ сосудов — это наличие лучевой нагрузки на организм.

Этот метод диагностики нельзя считать полностью безопасным. Средняя доза облучения за одно сканирование может доходить до 5-7 мЗв.

С помощью МРА трудно обследовать сосуды нижних конечностей. Для этой области лучше подойдет УЗИ сосудов нижних конечностей или КТ. Из-за низкой чувствительности МРТ аппарата к слабому кровеносном потоку, врачи в ходе МР ангиографии могут ложно диагностировать псевдостеноз или окклюзию. КТ ангиография сосудов головы, лучше чем МРТ сосудов головного мозга покажет аневризму.

  • На компьютерной томографии у врачей есть возможность за один раз отсканировать сосуды почти всего тела, что невозможно в ходе МРА, где обследование ограничивается отдельными зонами тела.
  • МР-ангиография по сравнению с компьютерной томографией имеет большую продолжительность исследования, что не всегда позволяет обследовать больных в тяжелом состоянии или детей младшего возраста, которым для неподвижности потребуется общая анестезия.
  • Преимуществом МРТ по протоколу ангиография по сравнению с КТ является отсутствие вредных воздействий на организм в силу отсутствия ионизирующего излучения и токсичного контрастного препарата с содержанием йода.

Окончательное решение о том, что лучше выбрать МРТ или КТ ангиографию, следует принимать лечащему врачу.

Его знания истории болезни, состояния здоровья пациента и целей диагностики позволят сделать правильный выбор между магнитно-резонансной или компьютерной ангиографией сосудов.

Если пациент сам решил, что ему необходимо пройти диагностику сосудов с профилактической целью, то свой диагностический путь лучше начинать с безопасной МРТ сосудов головного мозга и шеи или УЗИ сосудов остальных участков тела.

Previous Next

Можно ли проводить МР ангиографию сосудов мозга беременным и детям

Беременным на первом триместре категорически противопоказано проведение этого метода диагностики, из-за возможного негативного влияния на формирование внутренних органов плода.

На втором или третьем триместре МР ангиографию назначают по серьезным показаниям, после консультации с несколькими специалистами. Беременным проводят процедуру без введения контрастного вещества.

Для детей использование данного метода диагностики является безопасным, нужно лишь психологически подготовить их к долгому нахождению одним в сканирующей трубе. Также важно надеть на ребенка наушники, так как работа томографа сопровождается характерными постукиваниями.

Отчего зависит цена МРА

Услуга Цена по Прайсу Цена по Скидки Ночью Цена по Скидки Днем
с 23.00 до 8.00 с 8.00 до 23.00
МРТ сосудов головного мозга (МР-ангиография) 3300 руб. 2400 руб. 2900 руб.
МРТ сосудов шеи (МР-ангиография шеи) 3500 руб. 2400 руб. 2900 руб.
МРТ головного мозга и сосудов головного мозга 6800 руб. 4800 руб. 5800 руб.
Комплексное обследование МРТ сосудов головного мозга и шеи 6600 руб. 4800 руб. 5800 руб.
МР-артериография 3300 руб. 2400 руб. 2900 руб.

От чего зависит стоимость томографии

  1. Мощность томографа
  2. Применение контраста
  3. Квалификация персонала
  4. Акции и скидки

Как подготовиться к обследованию

Перед началом процедуры больному необходимо снять с себя ювелирные украшения, часы, пирсинг, наружные слуховые аппараты, зубные протезы.

  После удаления полипа кишечника что можно кушать

Желательно чтобы одежда была свободная, поэтому рекомендуют переодеться в больничную одежду.

Относительно питания перед процедурой нет ограничений, в случае необходимости ограничения врач предупреждает пациента заранее.

Важно! Перед проведением исследования пациент должен предупредить об аллергической предрасположенности или непереносимости препаратов, недавно перенесенных заболеваниях и любых других отклонениях от нормы в организме.

Подготовка к магнитной томографии

Чтобы выполнить МРТ головы и шеи необходимо предварительно подготовиться. Пациенту обычно выдают больничную одежду, но он может оставаться и в своей, при условии, что на ней нет никаких металлических элементов. Важно перед процедурой избавиться от любых предметов из металла – мелочи, украшений, пирсинга, очков, зубных протезов.

Если пациент страдает клаустрофобией или психическими нарушениями, то перед обследованием ему обычно дают седативный препарат. Если проводится МРТ сосудов головного мозга без контраста, то пациенту, как правило, не нужно придерживаться ограничений в пище или приеме жидкости.

При использовании контраста ему могут порекомендовать отказаться на несколько часов от еды. Если планируется обследование с контрастированием, то пациента обычно проверяют на аллергические реакции, так как контрастное вещество может их вызвать.

Как происходит процесс МР ангиографии

Больного укладывают на подвижный стол, и фиксируют положение вспомогательными валиками и крепежными ремнями. В вену через катетер вводят контрастный материал, доза которого определяется врачом индивидуально для каждого больного. Пациентам с повышенной нервной возбудимостью предлагают принять седативное средство.

Далее стол с пациентом помещают в магнитный тоннель, после чего медицинский персонал выходит из кабинета и начинается обследование.

Процедура протекает без болевых ощущений, возможно незначительное повышение температуры, что является нормой. Получение снимков происходит сериями, между которыми пациент может расслабиться, главное во время совершения снимков лежать абсолютно неподвижно. Длительность процедуры – от 20 минут до 1,5 часа, в зависимости от сложности исследования.

Во время процедуры есть возможность разговаривать с врачом через систему двусторонней связи, поэтому при возникновении болевых ощущений или плохом самочувствии пациент обязательно должен сообщить об этом.

Для комфорта пациентов система МРТ оснащена кондиционером и хорошо освещается.

Недостатки МР ангиографии

Единственным недостатком магнитно-резонансной ангиографии является ее длительность, так как больному человеку трудно долгое время лежать без движения.

Осложнения после исследования возникают очень редко и могут проявиться в виде:

  • аллергической реакции на компоненты контрастного материала;
  • возникновения острой почечной недостаточности, из-за выведения большого количества контрастного вещества через почки.

МРТ с ангиографией называют «золотым стандартом» в исследовании сосудистого русла головного мозга. Поэтому не стоит бояться этой процедуры, ведь она дает возможность не только узнать точный диагноз, но и подобрать оптимальное лечение для каждого больного.

Противопоказания и ограничения

Провести МРТ с ангиографией сосудов можно не всегда. Для процедуры выделяют следующие противопоказания:

  • Наличие имплантатов в среднем ухе (если они выполнены из металла из группы ферромагнетиков);
  • Установленный кардиостимулятор (магнитное поле будет имитировать ритм сердца);
  • Инородные металлические тела в исследуемой области тела;
  • Установленные в головном мозге клипсы для остановки крови в целях исключения субарахноидального или внутримозгового кровотечения;
  • Масса тела больше максимально допустимой нагрузки, на которую рассчитан томограф (обычно предел для МРТ составляет 120-140 кг);
  • Индивидуальная непереносимость гадолиния (при проведении процедуры с контрастированием).

Выше перечислены абсолютные противопоказания, но есть и относительные:

  • Клаустрофобия;
  • Беременность в первом триместре;
  • Наличие зубных имплантатов, которые могут исказить реальную картину;
  • Простуда и насморк, а также другие воспалительные заболевания с сильно выраженными признаками (диагностика теряет долю информативности);
  • Почечная недостаточность и бронхиальная астма (если вводится вещество для получения более четких снимков).

Томография безопасна для женщин в период беременности на любом сроке (и для плода тоже). Однако в первом триместре, когда идет закладка всех органов, лучше перестраховаться. Особенно если речь идет об исследовании с введением контрастирующего препарата.

МР-ангиография дает возможность заглянуть внутрь сосудов, но в отличие от других методов диагностики, связанных с рентгеновским облучением, она не визуализирует кальциевые отложения внутри них. Таким образом, результаты КТ и МРТ могут отличаться друг от друга. Кроме того, изображение мелких сосудов и капилляров будет смазанным, недостаточно четким.

МР-ангиография в исследовании артерий головного мозга

Головная боль, шум и головокружение, ухудшение памяти, повышенная утомляемость, снижение работоспособности — подобные симптомы встречаются не только у пожилых, но и у людей среднего и даже молодого возраста. Зачастую пациенты, да и некоторые медицинские работники не очень серьезно относятся к таким жалобам. Между тем, они могут свидетельствовать о хронической недостаточности мозгового кровообращения или же быть первыми вестниками тяжелых и опасных заболеваний.

  • По каким причинам может возникать головокружение? Рассказывает ведущий специалист-невролог ООО «Клиника Эксперт Курск» Умеренкова Наталья Владимировна
  • Именно поэтому при таких жалобах необходимо полноценное обследование.
  • Зачем пациенту, испытывающему головную боль, назначают МРТ сосудов головного мозга?
  • Рассказывает врач-рентгенолог ООО «МРТ Эксперт Елец» Яворский Евгений Валериевич
  • Что такое МР-ангиография сосудов головного мозга?
  • МР-ангиография является одним из наиболее достоверных методов современной диагностики, позволяющая четко визуализировать сосудистые структуры, не требующая каких-либо инвазивных манипуляций.
  • Узнать стоимость МРТ-исследования сосудов и записаться на исследование можно здесь
  • Что показывает МР-ангиография?
  • Рассмотрим основные сосудистые патологии, выявляемые методом МР-ангиографии:
  • I. Сосудистые мальформации головного мозга
  • Что это такое и какими они бывают?
Читайте также:  ЛФК упражнения при поясничном остеохондрозе позвоночника

1. Артерио-венозные мальформации (АВМ) — наиболее часто встречающаяся симптоматическая сосудистая мальформация.

Типичные АВМ представлены 3 основными компонентами: приводящими артериями (афферентные сосуды), клубком (узлом) измененных сосудистых структур и дренирующими венами (эфферентными сосудами).

Узел АВМ состоит из слияния артерий и вен без промежуточной капиллярной сети. Прилежащая ткань головного мозга, как правило, атрофична, с глиозными изменениями за счет феномена «обкрадывания».

  1. Как понять, что написано в заключении МРТ-исследования головы и сосудов? Рассказывают врачи-рентгенологи федеральной сети диагностических центров и клиник «Эксперт»
  2. Какие симптомы характерны для артерио-венозных мальформаций?
  3. Клинически артерио-венозные мальформации проявляются внутричерепными кровоизлияниями, головными болями, судорогами, очаговой неврологической симптоматикой.

На рисунке — а)Т2-tra. Определяется больших размеров АВМ левой височно-теменно-затылочной области (стрелки); б) стрелками показаны выраженно расширенные на протяжении левые средняя и задняя мозговые артерии и узел артерио-венозной мальформации

2. Каротидно-кавернозное соустье. Что это? Это соустье между инфраклиноидным (кавернозным сегментом) внутренней сонной артерии и кавернозным синусом. Имеет спонтанный или посттравматический характер.

Патогенез связан с интенсивным сбросом крови из внутренней сонной артерии (ВСА) в кавернозный синус, увеличением давления в последнем, расширением глазной вены на стороне поражения разной степени выраженности; формированием пульсирующего экзофтальма.

Какие симптомы характерны для каротидно-кавернозного соустья? Типичная клиника: пульсирующий экзофтальм, боль в области глазного яблока, головная боль, воспаление конъюнктивы и инъекция сосудов склеры. Что касается прогноза по каротидно-кавернозному соустью, то при отсутствии лечения наблюдается прогрессирование симптоматики.

На рисунке — каротидно-кавернозное соустье слева. Стрелка показывает уровень соустья между левой внутренней сонной артерией и левым каверзнозным синусом с их расширением и наличием высокоскоростного/высокоинтенсивного кровотока. Открытая стрелка указывает расширенную и извитую левую глазничную вену, также с интенсивным кровотоком в ней

3. Кавернозные ангиомы (кавернома, кавернозная мальформация). Что это такое? Это скопление расширенных синусоидных пространств, выстланных эндотелием, с отсутствием участков сохранения нормальной паренхимы мозга в их структуре. Встречаются как единичные, так и множественные образования.

На рисунке — множественные каверномы головного мозга Т2 (слева) и Т1 (справа) изображения в аксиальной плоскости показывают очаговые образования неоднородной структуры с ободком гемосидерина по периферии (в Т2-ВИ), без перифокальной инфильтрации и масс-эффекта

Какими симптомы характерны для кавернозных ангиом? Клинически кавернозные ангиомы проявляются судорогами, головными болями, очаговой неврологической симптоматикой; стволовыми симптомами при соответствующей локализации. Кровотечения возникают очень редко. Возможно сочетание кавернозной мальформации и нарушения развития вен мозга.

4. Капиллярная телеангиэктазия. Что это? Для капиллярной телеангиэктазии характерно чередование участков нормальной паренхимы мозга и участков с расширенными капиллярами. Наиболее частая локализация – мост и мозжечок.

Какими симптомами проявляет себя капиллярная телеангиэктазия? Клинически протекает бессимптомно; необходимо дифференцировать с другими очаговыми изменениями.

На рисунке — капиллярная телеангиэктазия. Определяется «щетковидный» контур мелкого очагового образования в дорзальных отделах моста мозга (а, схема); б) визуализируется мелкий очаг неоднородного, изо-гипоинтенсивного МР-сигнала в мосту мозга, с наличием участков нормальной паренхимы мозга в его проекции (стрелка)

Последние два варианта мальформаций (кавернозные ангиомы и капиллярные телеангиэктазии) достовернее визуализируются при стандартном исследовании головного мозга, т.к. в силу минимального кровотока в этих случаях МР-ангиография менее информативна.

Записаться на МРТ головы в вашем городе можно здесь

II. Аневризмы сосудов головного мозга

Что это? Артериальная аневризма представляет собой ограниченное выпячивание стенки артерии в виде дивертикула или мешка (мешотчатая аневризма) или равномерное расширение артерии на определенном участке (фузиформная аневризма).

Чем опасны аневризмы сосудов головного мозга? Аневризмы головного мозга являются основной причиной нетравматический интракраниальных кровоизлияний.

Почему возникают аневризмы? Обычно аневризмы образуются вследствие гемодинамического повреждения стенки сосуда на фоне атеросклероза и гипертонической болезни.

Также возможен травматический и постинфекционный факторы образования аневризм.

Внезапное повышение артериального давления и наследственно обусловленные патологии соединительной и мышечной тканей также могут являться этиологическими факторами при возникновении аневризм сосудов головного мозга.

Аневризма головного мозга — заболевание, по статистике, довольно редкое: диагностируется всего у 5% жителей нашей планеты. От этого заболевания погибла юная художница Надежда Рушева. Читать далее

На рисунке — определяется тромбированная аневризма передней соединительной артерии (стрелка), осложнившаяся кровоизлиянием

На рисунке — определяется тромбированная аневризма основной артерии (стрелка). При МР-ангиографии выявляется отсутствие визуализируемого кровотока в базиллярной артерии, кровоснабжение задних мозговых артерий происходит за счет Виллизиева круга

Какие симптомы характерны для аневризм головного мозга? Клинически аневризмы проявляются головной болью, вегетативными симптомами, при их разрыве возникают симптомы субарахноидального и/или внутримозгового кровоизлияний. При больших размерах возможна очаговая неврологическая симптоматика.

Какими бывают аневризмы?

Фузиформная аневризма — это расширенный, извитой и удлиненный сосуд (долихоэктазия). Шейка аневризмы отсутствует.

Этиологически данный тип аневризм в большинстве случаев образуется на фоне атеросклеротического поражения сосудов головного мозга. Гораздо реже — на фоне инфекционных заболеваний, коллагенозов, иммуносупрессивных состояний.

  • Наиболее характерные локализации фузиформных аневризм: вертебро-базиллярный отдел; Р1 сегмент задней мозговой артерии и супраклиноидный сегмент внутренней сонной артерии (ВСА).
  • Что касается симптомов фузиформной аневризмы, то клинически обычно проявляется транзиторной ишемической атакой или инсультом, реже – субарахноидальным кровоизлиянием.
  • Что такое транзиторная ишемическая атака и в чём её отличие от инсульта? Рассказывает врач-невролог ООО «Клиника Эксперт Тула» Капралова Изабелла Ивановна

На рисунке – МР-томограмма женщины, 73 года, с атеросклерозом интракраниальных артерий. Определяется фузиформное расширение А1 сегмента правой передней мозговой артерии

III. Атеросклероз интракраниальных артерий

Что это? Атеросклероз интракраниальных артерий это мультифакториальный системный патологический процесс, предрасполагающими факторами которого являются гиперхолестеринемия и гиперлипидемия.

При этом происходят дегенеративные изменения в сосудистой стенке, образование кальцинирующих бляшек, изъязвление интимы и смещение тромба, вследствие чего прогрессирующе уменьшается диаметр сосуда.

Затем следует распространение тромбо-эмболов по сосудистому руслу, постстенотическая дилатация и образование фузиформных аневризм.

На рисунке – определяется атеросклеротическое поражение интракраниальных сосудов, снижение интенсивности кровотока и сужение просвета в терминальных отделах передней мозговой артерии (ПМА), средней мозговой артерии (СМА) и задней мозговой артерии (ЗМА)

В большинстве случаев именно атеросклеротическое поражение является причиной стеноза интракраниальных артерий. Но есть целый ряд врожденных и приобретенных заболеваний, которые могут привести к стенозированию просвета сосуда и развитию НМК (нейрокожные синдромы, аплазия и гипоплазия артерий, болезнь Мойя-Мойя, системные заболевания соединительной ткани и васкулиты).

IV. Васкулиты

Что такое васкулит? Это воспаление сосудов.

Классификация васкулитов зависит от того, в каком месте происходит воспаление, и от того, какого калибра воспаляются сосуды (крупные или более мелкие).

Клинические проявления васкулитов разнообразны. Это может быть как поражение отдельных органов, так и всего тела (боли в мышцах, кожные проявления и др.)

На рисунке – а) первичный артериит ЦНС МР-ангиография, «сырые» данные.

Определяется диффузное сужение просвета интракраниальных артерий, снижение интенсивности кровотока по ним, в частности супраклиноидных сегментов ВСА и задних мозговых артерий (стрелки); б) Т1-cor постконтрастное изображение с внутривенным контрастированием показывает выраженное гиральное усиление ишемических нарушений мозгового кровообращения (НМК) у этого пациента

Первичные ангииты ЦНС обычно являются быстропрогрессирующими заболеваниями, с формированием многочисленных зон инфаркта головного мозга. Как правило, характерны изменения в веществе головного мозга супратенториальной локализации.

  1. V. Стенозы, патологические деформации и аномалии магистральных артерий
  2. Как они выглядят на МР-томограммах?
  3. На рисунке — стрелками показан стеноз левой средней мозговой артерии с сохраненным кровотоком дистальнее места стеноза (в отличие от окклюзии)
  4. На рисунке — определяется С-образная извитость препетрозального сегмента левой внутренней сонной артерии; S-образная извитость и гипоплазия левой позвоночной артерии; вариант соединения позвоночных артерий — неслияние
  5. На рисунке — кинкинг (искривление под острым углом) обеих внутренних сонных артерий
  6. На рисунке – койлинг (патологическое петлеобразование) на границе шейного и препетрозального сегментов правой внутренней сонной артерии
  7. VI. Варианты строения артерий мозга
  8. Рассмотрим на томограммах.
  9. На рисунке – вариант соединения позвоночных артерий (островковое разделение проксимальных отделов основной артерии (ОА))
  10. На рисунке — полная задняя трифуркация левой внутренней сонной артерии: Р1 сегмент левой задней мозговой артерии (ЗМА) не визуализируется и кровоснабжение Р2 и более дистальных отделов левой задней мозговой артерии (ЗМА) осуществляется за счет расширенной левой задней сонной артерии (ЗСА) (из системы левой внутренней сонной артерии (ВСА), стрелки)
  11. На рисунке — полная передняя трифуркация правой внутренней сонной артерии (ВСА). Кровоток по А1 сегменту левой правой мозговой артерии (ПМА) не определяется, кровоснабжение А2 и более дистальных отделов левой правой мозговой артерии (ПМА) осуществляется из системы правой верхней сонной артерии (ВСА) через переднюю соединительную артерию
  12. Материал по теме:
  13. Киста головного мозга – всегда опасный диагноз?
  14. Можно и Нельзя в МРТ (о противопоказаниях к исследованию)
  15. Зачем при МРТ-диагностике нужен контраст?

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *